中醫專業實驗診斷教學的現狀及改革對策淺析

王自闖++陳小永

【摘要】目的 對現有的實驗診斷學的教學模式進行改革，觀察對中醫專業學生的影響。方法 選取中醫專業學生200人，隨機分為觀察組100人和對照組100人。觀察組采用改革后的教學模式，對照組采用現有的教學模式。觀察學習結束后兩組學生的理論和實踐的得分；觀察兩組學生對于教學模式的評價。結果 觀察組的理論和實際操作得分均高于對照組，P<0.05，差異具有統計學意義；觀察組對于教學模式的滿意度高于對照組，P<0.05，差異具有統計學意義。結論 通過對現有的教學模式的改革，學生對于實驗診斷學的學習興趣更高，學習效果更好，值得中醫院校應用。

【關鍵詞】實驗診斷學 改革 中醫

【中圖分類號】G64 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-3089（2017）37-0240-01

隨著我國經濟的發展，人們對國家傳統文化越來越重視，中醫是我國的國粹，講究望聞問切來診斷病情。但是由于中醫學缺乏直觀的客觀證據，在國際上對于疾病的診斷往往會受到質疑。因此，中醫院校在學好祖國醫學的同時，實驗診斷學也是一門必修課。只有掌握足夠的西醫診斷和治療的方法，才能更好的適應社會發展的需求。但是目前醫學發展迅猛，各種檢驗方法越來越自動化和多樣化，中醫院校的教材相對于實際工作遇到的情況已經滯后，給中醫學生畢業后的工作帶來一定的困擾。本文對實驗診斷學的教學方法進行一定的改革，觀察對中醫學生的影響，取得了滿意的效果，現報道如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料 選取2011年入學的五年本科中醫院校學生共200人，所有學生符合：①應屆高中畢業。②均為獨生子女。③家中未有從事中醫相關行業的親屬。排除：①各種原因中途退出。②未簽署知情同意書。將所有學生隨機分為觀察組和對照組，觀察組100人，應用改革后的教學方法：男生50人，女生50人；年齡20-22（21±0.53）歲。對照組100人，采用現有的教學方法：男生50人，女生50人；年齡20-22（21±0.53）歲。男生49人，女生51人；年齡19-21（20±0.51）歲。兩組學生一般情況對比差異沒有統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法 對照組采用現有的教學方法：①教學方法采用教師教，學生學的方法，理論知識為主要的教授內容。②教授的重點為實驗指標的正常范圍以及臨床意義，較少兼顧臨床內容。③以教材的內容為主進行教授，常規的檢驗診斷為重點。觀察組采用改革后的教學方法：①告知學生實驗診斷學的重要性，學生樹立學好實驗診斷學的信心。②提高教師的業務水平，促進教師在實驗診斷學的教學中有獨立見解。選派優秀的教師參加各種培訓和學術交流會，促進教師的成長；鼓勵教師申報先進的科研項目，熟悉各種先進的實驗診斷方法；集體備課，定期討論，取長補短，提高教學的水平。③采用多種教學模式。多媒體教學，將抽象、不易理解的難題做成動畫的形式進行講解，便于學生進行理解記憶。④選取合適的病例做成實驗樣本，以提高學生的臨床思維能力為重點，培養學生的綜合信息搜索能力，并且指導學生親自操作實驗，培養學生的主觀能動性和綜合思維能力。⑤及時采納新的實驗技術，理論與實踐相結合，便于學生盡快的融入到實際工作中。

1.3 觀察指標 ①觀察兩組學生在課程結束后的理論知識和實際操作能力。專家組根據教授的內容進行出題，兩組學生統一時間答題；專家組根據中醫院常用的實驗指標選取適量的實驗設備供學生進行操作，并且進行評分。分數越高，能力越強。②觀察兩組學生對兩組教學方法的滿意程度。優：非常滿意，課堂活躍，積極回答問題。良：一般，積極完成相關的作業。差：學習不積極，課堂沉悶。

1.4 統計學方法 采用SPSS 18.0統計學軟件進行分析，理論知識和實踐操作評分采用t檢驗，滿意程度采用卡方檢驗，P<0.05，差異具有統計學意義。

2.結果

2.1 兩組理論知識和實際操作能力得分 觀察組理論知識得分和實踐操作得分均高于對照組，P<0.05，差異具有統計學意義。

2.2 兩組對教學模式的評價 觀察組對教學模式的滿意度高于對照組，P<0.05，差異具有統計學意義。

3.討論

隨著我國國力的發展，祖國中醫學在全世界范圍內影響越來越大，越來越多的研究者認為，中醫是解決醫學難題的一把重要的鑰匙。目前國家越來越重視中醫學，中醫院校的學生也越來越多，中醫診斷學是是基礎與臨床的橋梁課程，中醫學生必須掌握的課程之一。現有的教學模式雖然有利于學生掌握理論知識，但更多的在于學生的死記硬背，不能適應實際的工作需要。相關的研究顯示，在現有的教育模式下，學生對于實際工作中的實驗操作不能滿足工作需要，同時只能掌握淺顯的實驗指標及其臨床意義，不能滿足臨床需求。通過教學模式的改革，我們發現：①現代醫學的檢查手段越來越先進，中醫也需要科學的實驗指標作為診斷的補充，因此，學生只有認識到實驗診斷學的重要性，才能更加認真的學習，將來才能達到工作的要求。②教師在教學過程中起著主導的作用，一支高素質的教師隊伍是培養高素質人才的先決條件。實驗技術日新月異，只有教師不斷地學習進步，才能教授學生更貼近實際的知識，才能讓學生更快的適應工作的需要。③計算機技術目前已經廣泛的應用到了社會的各個方面，使用計算機技術，可以使抽象的理論更加的具體化，便于學生的記憶和理解，教學效果更好。④將病理分析引入到教學中，培養學生的綜合臨床思維能力，與當今實驗醫學的發展對醫師的要求相一致，使學生更快的理解實驗指標的意義，更加透徹的理解病情，并最終得出最佳的診斷和治療手段。⑤理論與實踐相結合，增加學生的動手的能力，讓學生參與到教學中，增加學生的學習興趣，增強學習的效果。本文的研究結果顯示，觀察組學生的理論水平和實際操作能力高于對照組學生，說明觀察組學生更加透徹的理解了實驗指標的意義，有利于對于疾病的正確診斷。同時，實驗組對于教學模式滿意度更高，說明觀察組學生更樂于學習實驗診斷學，有利于教學成果的顯現。綜上所述，通過對現有的教學模式的改革，學生對于實驗診斷學的學習興趣更高，學習效果更好，值得中醫院校應用。

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