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抗腫瘤藥物不良反應100例臨床分析及報告

2017-10-20 09:22:37王建芳
中國實用醫藥 2017年27期

王建芳

【摘要】 目的 分析抗腫瘤藥物不良反應情況, 為臨床合理用藥提供參考。方法 選取100例行常規抗腫瘤藥物治療的腫瘤患者, 患者均進行體質檢測, 觀察患者出現的不良反應情況。結果 100例患者在經抗腫瘤藥物治療后, 出現的不良反應主要為心臟毒性(5%)、泌尿系統毒性(12%)、血液系統毒性(15%)以及消化系統功能異常(62%), 且上述患者中出現重度并發癥患者14例, 不良反應率為14%。結論 對腫瘤患者進行抗腫瘤藥物治療時, 患者均出現不用程度的不良反應, 在臨床治療過程中, 對于抗腫瘤藥物選取時, 應該以患者的承受能力作為參考, 才能使患者抗腫瘤的治療效果達到最佳。

【關鍵詞】 抗腫瘤藥物;不良反應;臨床分析

DOI:10.14163/j.cnki.11-5547/r.2017.27.088

近年來, 腫瘤的發生率在逐年增加, 并且呈現年輕化的趨勢[1]。根據腫瘤的細胞特性以及對機體的傷害程度, 臨床將腫瘤分為良性腫瘤、惡性腫瘤兩種[2]。通常給予腫瘤患者進行抗腫瘤藥物的治療, 由于臨床治療過程中常發現抗腫瘤藥物會引起患者產生不良反應[3]。為了解不良反應的種類, 以及找到預防不良反應的有效方法, 本實驗通過對抗腫瘤藥物出現不良反應的100例患者進行臨床分析, 報告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取2015年3月~2017年1月本院門診及住院治療的100例腫瘤患者, 依據《實用腫瘤內科學》第2版中有關腫瘤的診斷內容作為臨床診斷依據, 并結合患者的體質檢測報告。剔除標準:①患者的依從性差;②患者主動提出退出實驗;③患者存在理解障礙;④患者的病情突發性惡化;⑤違反研究方案;⑥患者存在精神疾病?;颊咧心?1例, 女39例, 年齡35~79歲, 平均年齡(53.63±18.47)歲, 其中肝癌患者41例, 食管癌患者19例, 肺癌患者11例, 胃癌患者13例, 婦科性腫瘤患者10例, 其他類型腫瘤患者6例。其中有21例患者為腫瘤晚期、轉移、或者復發治療。

1. 2 方法 所有患者進行體質檢測, 確定患者無藥物過敏, 以及存在隱性疾病和先天疾病。密切關注患者治療情況, 且對患者在治療期間出現的不良反應進行及時治療, 并準確記錄患者的給藥方式(包括靜脈注射、動脈置管、口服藥物、腹腔內給藥以及深靜脈置管)、使用藥物(包括表柔比星、順鉑、亞葉酸鈣、卡鉑、培美曲塞、多西他賽、長春瑞濱、環磷酰胺、氟尿嘧啶、甲地孕酮、奧沙利鉑等)、使用的藥物種類(包括中藥制劑、抗生素以及激素類藥物等), 其中使用的中藥制劑為參附注射液[華潤三九(雅安)藥業有限公司, 國藥準字Z51020664]和參麥注射液(正大青春寶藥業有限公司, 國藥準字Z33020019)。患者治療療程均為3個月。

2 結果

100例患者在經抗腫瘤藥物治療后, 出現的不良反應主要為心臟毒性(5%)、泌尿系統毒性(12%)、血液系統毒性(15%)以及消化系統功能異常(62%), 且上述患者中出現重度并發癥患者14例, 不良反應率為14%。見表1。

3 討論

近年來有臨床研究發現[4], 腫瘤常用的抗癌藥物會使患者出現較大的不良反應。通過對本院的100例腫瘤患者進行研究可知, 抗腫瘤藥物引起的不良反應中患者出現消化系統功能異常的癥狀較多。究其原因, 是由于在使用抗腫瘤藥物時, 醫生選擇的藥物雖對患者治療效果最佳, 但引起的不良反應較為嚴重[5]。因此臨床治療過程中, 在使用相同療效的抗腫瘤藥物時, 應該以引起不良反應較小為治療標準, 進行選藥, 降低患者治療過程的痛苦感[6-10]。

總之, 對腫瘤患者進行抗腫瘤藥物治療時, 患者均會出現不同程度的不良反應。在臨床治療過程中, 對于抗腫瘤藥物選取時, 應該以患者的承受能力作為參考, 才能使患者抗腫瘤的治療效果達到最佳。

參考文獻

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[2] 陳桂林. 抗腫瘤藥物不良反應的影響因素分析. 中國基層醫藥, 2015, 63(7):1084-1085.

[3] 鄭瑜, 朱志偉, 鄭志偉, 等. 某院抗腫瘤藥物不良反應的影響因素分析. 腫瘤藥學, 2016, 6(5):393-397.

[4] 孟祥云, 姜怡, 邢海燕, 等. 某院150例抗腫瘤藥物不良反應報告分析. 北方藥學, 2016, 13(9):176-177.

[5] 崔琪, 閆素英. 抗腫瘤藥物引起的嚴重不良反應報告分析. 中國臨床藥理學雜志, 2015, 72(8):654-656.

[6] 郭佳棟, 張雪梅, 劉影, 等. 8種治療胃癌常用抗腫瘤藥物致不良反應病例報告分析. 中國藥房, 2016, 27(33):4627-4630.

[7] 邢敏鵬, 劉寬榮. 抗腫瘤藥物不良反應126例臨床分析. 基層醫學論壇, 2012(32):4317-4318.

[8] 王維瓊. 100例抗腫瘤藥物不良反應的臨床分析. 臨床醫藥文獻雜志(電子版), 2017(19):3716-3717.

[9] 周海燕. 某院抗腫瘤藥物不良反應的調查與分析. 中國醫藥指南, 2014(22):129-130.

[10] 馬廣麗. 我院100例藥品不良反應報告分析. 中國實用醫藥, 2010, 5(3):55-56.

[收稿日期:2017-05-02]endprint

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