醫院后勤社會化的優勢及存在問題的思考與建議

張璐

摘要：本文結合醫院內后勤人員管理工作的實踐，對醫院管理后勤人員中存在的問題進行了說明，為了有效地減免問題的發生，后勤社會化代替了醫院管理后勤人員的模式，在后勤社會化過程中，我們既看到了后勤社會化的優勢也發現了它存在的不足。本文經過整理綜合一些學者、專家對后勤社會化的認知，并結合實際情況提出了一些建議。

關鍵詞：后勤人員 勞動爭議 防范 思考 建議

根據國務院辦公廳轉發的國務院體改辦等8部委《關于城鎮醫藥衛生體制改革的指導意見》的精神，醫院后勤服務社會化改革就此拉開了序幕，全國醫療機構廣泛積極地對后勤服務社會化改革進行了大膽嘗試和探索。目前，大多數醫院的后勤都實行了社會化，我院作為三級甲等綜合性醫院，為了謀求自身的長遠發展，對各個方面、環節都需要進行改革和創新。而后勤社會化是醫院體制改革的重要內容之一，以下是實施后勤社會化前醫院管理后勤人員中存在的幾點問題：

一是后勤人員錄用周期長。后勤人員崗位包括水電維修、配電房、鍋爐工、空調工、洗滌中心、保潔、保安、職工食堂等十幾個用工崗位，醫院人事部門根據各相關后勤職能部門的空缺崗位申請，定期到勞動市場招錄符合條件的社會人員進行及時補缺，因工資福利不高、社會地位低、部分工作崗位存在臟亂現象，形成某些崗位招錄困難，大量時間都在坐等應聘者咨詢問題中消耗，招錄工作周期偏長，工作效率低下，招錄入員被困在現場招聘中而無法開展其他工作。

二是后勤人員的管理程序過于繁瑣。新錄用的后勤人員上崗一個月內，經各相關后勤職能部門負責人對新錄用人員的工作任務、工作質量、工作完成率等進行考核，考核合格后報人事部門，人事部門按期通知新錄用人員簽訂勞動合同、填寫職工履歷表等。因后勤人員的學歷層次不高、組織紀律性不強，導致流動性和不穩定性較大，每月需要為后勤人員辦理大量的失業手續和錄用備案手續。工作人員整日在繁瑣的管理程序中度過。

三是醫院后勤職能部門在管理的過程中，對勞動法律知識缺乏足夠的了解，以不知怎樣在不侵害后勤人員合法權益的情況下，依法對員工進行管理，當醫院與員工因工作時間、休息休假、勞動保護問題發生矛盾處理不當時，不知道如何應對，極易引發勞動爭議。

為了有效解決以上問題，2014年3月，我院實行了后勤社會化改革，將醫院原來面面俱到而不精的后勤職能部門由管理后勤人員向監管外包公司轉變，下面就后勤社會化實施過程中所具有的優勢及存在的不足作相關闡述，并結合實際情況提出了一些建議。

一、醫院后勤社會化優勢

1.后勤社會化，使相關部門可專心于部門重點工作

醫院后勤人員外包后，人力資源管理歸屬外包公司，醫院后勤職能部門作為醫院的代表，行駛對外包公司工作質量的監管，由外包公司對后勤人員進行錄用、考核，管理，人事部門的工作量因此而相對減少，可以集中精力加強醫療隊伍人才培養及建設。

2.后勤社會化，有利于醫院核心業務的發展

后勤社會化改變了原有的用工體制。使醫護人員從瑣碎的后勤事務中解脫出來，專心于醫療、教學、科研、預防等核心業務，這不僅提高了醫護人員的醫療質量及水平，而且能更好地為病人服務。

3.后勤社會化，造就了舒適的醫療環境

醫院后勤社會化在某種形式上就是物業管理行業的分支，其工作對象是醫療機構和廣大患者。由于工作對象的特殊性，所以要求其更加的專業化。在醫院后勤社會化的基礎下，可以制定與醫療機構更為貼合的服務，這不僅保證了干凈舒適的人性化醫療診療環境，而且更有利于維護醫院的美好形象，推動醫院不斷向前發展。

二、醫院后勤社會化實施過程中存在的不足

1.后勤人員素質較低、責任意識不強

后勤人員素質參差不齊。醫院把后勤工作推向社會后，由于招錄的人員學歷層次高低不等，技術性較弱的保潔崗位呈現的問題最為嚴重；技術性較強的機電崗位呈現的問題則較弱。由于外包后勤人員與醫院沒有法律上的勞務關系，加之工資待遇較低、工作壓力大、成就感弱等負面影響，導致工作熱情逐漸懈怠，工作得過且過。較低的文化素質和薄弱的責任意識容易引發勞動糾紛。

2.外包公司勞動用工不規范

部分外包公司為了追求利益最大化，減低用工成本，違反《勞動合同法》規定，不及時與員工簽訂勞動合同、參加社會保險、工資福利待遇較低，甚至招聘年齡較大的員工，導致勞動爭議產生。

3.醫院領導不夠重視

醫院作為醫療技術服務部門，領導為了抓好醫療質量，提高技術水平，把大量精力放在醫院建設、醫療投入、人才培養上，對后勤員工的約束力相對減弱，導致其不穩定增強，應對突發事件的應變能力減弱，而外包公司管理人員的法律意識又相對淡薄，對一些法律法規的執行滯后，未能認真履行勞動合同，忽視了后勤社會化的發展。

三、醫院后勤社會化的思考與建議

1.加強思想政治教育，提高后勤人員整體素質，推進醫院后勤化發展

注重日常思想政治教育，對后勤工作人員進行專業的培訓，幫助職工克服自卑感，讓他們真正認識到自己所從事的后勤工作在整個醫院工作中的重要作用及其特殊地位，雖然誰都可以干，但并不等于誰都能干得好。后勤工作不僅需要有吃苦耐勞的精神和自我犧牲、奉獻的精神，而且還有很強的技術性，后勤人員只有從心理上克服了自卑感，增加責任感和自豪感，才能以干好本職工作為榮，從思想上真正愛崗敬業。后勤人員的思想政治素質提高了，“以病人為中心”的服務意識也就隨之提高，后勤服務水平的提高推進了醫院后勤化發展。

2.堅持以人為本，以情感人，穩定后勤隊伍

后勤工作與“人”息息相關，因此，必須堅持以人為本，關心和愛護后勤工作人員以及他們的家庭生活，盡力幫助他們解決一些后顧之憂，讓他們感受到醫院這個大家庭的溫暖，激發他們的工作熱情，調動他們的工作積極性和主動性，增強他們的工作責任心，減少人員流失，確保人員思想穩定，以院為家，盡力干好本職工作。

3.合理引進優質社會資源，助推醫院后勤社會化改革

建立后勤服務體系。建立醫院后勤市場競爭模式，通過后勤外包公司公開競標，逐步推進醫院后勤服務社會化；外包公司需引進一批學歷、技術含量高、知識結構全面的專業人才加入，更加重視發展和管理。醫院把一部分后勤業務委托給服務好、質量優、信譽高、價格合理的專業服務外包公司，—方面誠信度高的外包公司，可以為醫院帶來穩定、安全、優質的保障和服務，另一方面，專業性強的外包公司還可以提高服務質量、責任意識，有效防范勞動爭議的產生。

4.建立監督機制，確保醫院后勤社會化穩定發展

為了提高醫院的服務質量，醫院需完善自身的各種監督機制，制定明確的目標管理，使得醫院后勤管理可以做到有章可循、責任關系明確。例如對于醫院食堂、衛生等方面。對這些地方加強管理、分工明確。醫院有權對外包公司在合同執行方面進行監督。雙方加強對彼此的監督和管理，可以保證措施合理的實施，從而使后勤服務更主動、優質、高效。

醫院后勤社會化是目前醫院發展的必然趨勢，既是醫院內在服務的實際要求，也是醫院職能體現的前提。我們需要解決后勤服務在社會化的過程中出現的問題，迎難而上，解決后勤管理社會的制約，推動醫療事業快速穩定的發展。endprint