臨床護理路徑在支氣管哮喘中的臨床應用效果

呂 品

（內蒙古鄂爾多斯市中心醫院呼吸科，內蒙古 鄂爾多斯 017000）

臨床護理路徑在支氣管哮喘中的臨床應用效果

呂 品

（內蒙古鄂爾多斯市中心醫院呼吸科，內蒙古 鄂爾多斯 017000）

目的 分析臨床護理路徑在支氣管哮喘中的臨床應用效果。方法 選取我院2015年3月～2016年3月支氣管哮喘患者200例作為研究對象，將其分成對照組與試驗組，各100例。對照組實行常規護措施，試驗組實行臨床護理路徑。對比兩組患者肺功能恢復情況、護理滿意度。結果 試驗組患者的肺功能恢復情況明顯好于對照組（P＜0.05）；試驗組患者的護理滿意率明顯高于對照組（P＜0.05）。結論 臨床護理路徑能減輕支氣管哮喘患者病情，改善患者肺功能情況，加快患者病情恢復，提高治療效果，提高護理滿意度，建議推廣使用。

臨床護理路徑；支氣管哮喘；應用效果；護理滿意度

支氣管哮喘是一種臨床常見的呼吸系統疾病，在治療與護理上已經有一套獨立、有效的措施。特別是近幾年實行的臨床護理路徑，對治療支氣管哮喘起到重要的作用[1]。本院于2015年3月～2016年3月對來院治療的支氣管哮喘患者采用臨床護理路徑，效果顯著，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2015年3月～2016年3月支氣管哮喘患者200例作為研究對象，將其分成對照組與試驗組，各100例。對照組男69例，女31例；年齡45～81歲，平均年齡（62.31±10.58）歲。試驗組男70例，女30例；年齡45～80歲，平均年齡（61.35±10.48）歲。。診斷標準：所有患者均符合支氣管哮喘診斷標準。本研究經本院醫學倫理會批準，兩組患者資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組采用常規支氣管哮喘護理措施（清理口腔異物、消炎處理）。試驗組實行臨床護理路徑護理支氣管哮喘患者：1.心理護理路徑，科室選派有經驗的心理護理人員組成專業的支氣管哮喘心理護理隊伍，對已經出現負面心理的患者給予心理支持及心理輔導；對還沒有出現負面心理的患者，可給以適當心理解讀書籍予以寬慰、經常與其談心等。2.飲食護理路徑，支氣管哮喘患者的飲食內容不同與其他類型的患者，患者不能食用寒涼食物，食物處理方式主要為燉、煮，多食用豆制品。如果患者吞咽困難，可給與患者胃管留置，給予基本營養支持。3.病癥護理路徑，護理人員要嚴格監控嚴重的支氣管哮喘患者，如患者呼吸困難，可給以無創呼吸機，患者出現高燒不退現象，要及時退燒治療等。

1.3 評價指標

觀察對比兩組患者肺功能恢復情況、護理滿意度。護理滿意度采用100分制，分數越高代表護理滿意度越好，非常滿意100～80分，滿意79～60分，不滿意59～0分，總理滿意度=非常滿意+滿意。

1.4 統計學方法

采用SPSS 19.0統計學軟件對數據進行處理，兩組患者計數資料以百分數（%）表示，采用x2檢驗；計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者肺功能改善情況對比

護理后，試驗組患者的肺功能恢復情況明顯好于對照組（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者肺功能恢復情況對比（±s）

表1 兩組患者肺功能恢復情況對比（±s）

組別 n 呼吸容積（FEVI，L） 最大呼吸氣流速峰值（PEF，L/S） 呼吸氣量/肺活量（FEVI/FVC，%）試驗組 100 1.88±0.12 5.18±0.02 57.90±3.08對照組 100 2.28±0.31 6.39±0.32 67.01±3.07

2.2 兩組患者護理滿意度對比

護理后，試驗組患者護理總滿意率明顯高于對照組（P＜0.05），見表2。

表2 兩組患者護理滿意度對比[n（%）]

3 討 論

導致支氣管哮喘產生的原因有很多，所有原因可被分為兩大因素：一是宿主，主要是遺傳因素導致支氣管哮喘發生，很多患者的近三代親屬中均被追溯出患有哮喘病癥或者過敏病癥的親屬[2]。二是環境因素，因支氣管哮喘患者大多數為過敏性患者，當空氣中存在過敏源時，均可引發支氣管哮喘病癥[3]。支氣管哮喘患者的臨床癥狀主要表現為發作性喘息及胸悶等，也有極少數患者出現胸痛癥狀。對支氣管哮喘的診斷一般采用輔助檢查，如檢查患者的肺功能，因哮喘發作后，會影響患者的正常呼吸功能，呼吸氣流速度受到限制，患者的FEVI、PEF、FEVI/FVC均異于健康人群水平，肺功能檢查標準是反應支氣管哮喘的重要指標，同時也是治療后效果評價的重要數據；通過呼吸出的NO濃度來測定，此種檢測方法主要是幫助醫生制定具體的治療方案，數據反應項目及內容不全面，不推薦使用。

臨床護理路徑是最近幾年在護理中較為流行的護理措施，在很多疾病護理中，臨床護理路徑均起到了顯著的作用。在支氣管哮喘中采用臨床護理路徑，將護理內容、措施具體分類，細致分化護理工作，全方面的對支氣管患者進行健康、科學、有效的護理。本次研究中試驗組肺功能恢復情況明顯好于對照組，且接近健康人群的肺功能水平，說明臨床護理路徑對支氣管哮喘患者的作用明顯，效果突出；在實際臨床護理中，護理人員從心理、飲食等方面出發，考慮到了患者的護理要求，提升了患者舒適度，所以，本次研究中的試驗組的總護理滿意率明顯高于對照組。

綜上所述，在臨床護理中采用臨床護理路徑作用突出，不僅能有效的改善患者肺功能情況，減少患者呼吸受阻情況，減輕患者病情，還能提高護理滿意度，減少醫患矛盾，緩和醫患關系，幫助患者減輕心理壓力，樹立治療信心，提高治療效果，值得臨床推廣使用。

[1] 曾 濤,江麗洪,陳開容,等.臨床護理路徑在支氣管哮喘患者健康教育中的應用[J].廣東醫學,2016,37(16):2519-2520.

[2] 高國貞,郭妙蘭,王少玲,等.護理臨床路徑在兒童哮喘管理中的應用[J].中華全科醫學,2016,14(10):1729-1732.

[3] 盧淑娜,邢榮芹,李 賢.護理干預前后支氣管哮喘患者知識掌握水平對比[J].河北醫藥,2016,38(20):3197-3200.

本文編輯：劉欣悅

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ISSN.2096-2479.2017.23.31.02