探討分析循證護(hù)理在心血管介入術(shù)圍手術(shù)期中的應(yīng)用

廉玉平

（內(nèi)蒙古巴彥淖爾市醫(yī)院，內(nèi)蒙古 巴彥淖爾 015000）

探討分析循證護(hù)理在心血管介入術(shù)圍手術(shù)期中的應(yīng)用

廉玉平

（內(nèi)蒙古巴彥淖爾市醫(yī)院，內(nèi)蒙古 巴彥淖爾 015000）

目的 分析循證護(hù)理在心血管介入術(shù)圍手術(shù)期中的應(yīng)用價(jià)值。方法 選取2014年1月～2017年1月在本院進(jìn)行心血管介入術(shù)的患者937例作為研究對(duì)象，根據(jù)患者入院先后順序?qū)⒒颊叻譃橛^察組（2016年1月～2017年1月）和對(duì)照組（2014年1月～2015年12月），分別520例、417例，對(duì)照組患者應(yīng)用常規(guī)護(hù)理措施進(jìn)行護(hù)理，觀察組患者應(yīng)用循證護(hù)理措施進(jìn)行護(hù)理，對(duì)比觀察組、對(duì)照組患者的護(hù)理效果。結(jié)果 觀察組患者并發(fā)癥發(fā)生率比對(duì)照組低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 循證護(hù)理在心血管介入術(shù)圍手術(shù)期中的應(yīng)用價(jià)值較高，能有效減少并發(fā)癥的發(fā)生，應(yīng)推薦采納。

循證護(hù)理；心血管介入術(shù)；應(yīng)用價(jià)值

隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)水平的不斷提高，人們對(duì)醫(yī)療服務(wù)的要求也不斷增多，需要應(yīng)用新型護(hù)理理念和措施來開展相關(guān)護(hù)理工作，以滿足臨床護(hù)理需求[1]。現(xiàn)對(duì)循證護(hù)理在心血管介入術(shù)圍手術(shù)期中的應(yīng)用價(jià)值進(jìn)行研究,并選取在本院進(jìn)行心血管介入術(shù)的患者937例作為研究對(duì)象,獲得滿意成果，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年1月～2017年1月在本院進(jìn)行心血管介入術(shù)的患者937例作為研究對(duì)象，根據(jù)患者入院先后順序?qū)⒒颊叻譃橛^察組（2016年1月～2017年1月）和對(duì)照組（2014年1月～2015年12月），分別520例、417例。觀察組男275例、女245例，年齡32～70歲,平均年齡（50.23±11.49）歲。對(duì)照組男215例、女202例，年齡37～72歲，平均年齡（50.19±11.08）歲。兩組患者在年齡、性別等一般資料方面均相似，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組應(yīng)用常規(guī)護(hù)理，主要包括病情觀察、健康教育、心理護(hù)理等。觀察組患者應(yīng)用循證護(hù)理措施進(jìn)行護(hù)理，其內(nèi)容主要有以下幾個(gè)方面：①術(shù)前：護(hù)理人員手術(shù)前向患者講解手術(shù)可能引發(fā)的并發(fā)癥，讓患者及其家屬了解手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)，并耐心地解釋相關(guān)事項(xiàng)，及時(shí)解答患者及其家屬提出的問題，消除患者及其家屬的疑慮，讓患者心理保持穩(wěn)定。手術(shù)前，護(hù)理人員指導(dǎo)患者注意合理飲食，以清淡、纖維豐富的流質(zhì)或半流質(zhì)食物為主，同時(shí)指導(dǎo)患者在床上進(jìn)行排尿訓(xùn)練，讓患者掌握相關(guān)技巧，避免發(fā)生尿潴留；②術(shù)中：護(hù)理人員對(duì)患者各項(xiàng)生命體征以及情緒狀態(tài)進(jìn)行密切關(guān)注，如果患者情緒緊張，則及時(shí)與患者交流以分散患者注意力，并積極安慰、鼓勵(lì)患者，消除患者不良情緒，如有需要，則遵照醫(yī)囑給患者使用鎮(zhèn)靜劑；③術(shù)后：護(hù)理人員指導(dǎo)患者術(shù)后12 h臥床休養(yǎng)，術(shù)后8 h術(shù)側(cè)制動(dòng)。對(duì)患者身體狀況進(jìn)行密切觀察，如果存在尿潴留情況，則及時(shí)對(duì)患者進(jìn)行導(dǎo)尿處理，防止發(fā)生膀胱充盈，同時(shí)對(duì)患者切口情況進(jìn)行觀察，警惕切口滲血，同時(shí)對(duì)患者足背動(dòng)脈脈搏情況進(jìn)行嚴(yán)密監(jiān)測，如果存在血腫，則濕敷硫酸鎂，并對(duì)皮膚狀況進(jìn)行嚴(yán)密觀察。護(hù)理人員加強(qiáng)對(duì)患者血壓的監(jiān)測，警惕低血壓癥的發(fā)生，同時(shí)警惕血管迷走神經(jīng)反射的發(fā)生，準(zhǔn)備好各類急救藥物，以便及時(shí)處理不良狀況。

1.3 療效判定指標(biāo)

觀察、記錄兩組患者并發(fā)癥發(fā)生情況，如尿潴留、低血壓、出血或血腫等，并進(jìn)行對(duì)比分析。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

2 結(jié) 果

觀察組患者并發(fā)癥發(fā)生率比對(duì)照組低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者并發(fā)癥發(fā)生情況比較[n（%）]

3 討 論

循證護(hù)理是護(hù)理人員通過搜尋、查找最新研究資料，并根據(jù)臨床護(hù)理實(shí)踐而設(shè)計(jì)的具有針對(duì)性的護(hù)理計(jì)劃[1]。循證護(hù)理是新型護(hù)理方式，該方式突破傳統(tǒng)被動(dòng)護(hù)理模式，并積極改進(jìn)傳統(tǒng)護(hù)理的缺點(diǎn)，結(jié)合患者情況予以相應(yīng)的護(hù)理，從而提高臨床護(hù)理效果[2]。心血管介入術(shù)是臨床上常用術(shù)式，但是該手術(shù)容易引發(fā)多種并發(fā)癥，不利于患者恢復(fù)。而護(hù)理人員應(yīng)用循證護(hù)理，在圍術(shù)期對(duì)患者實(shí)施針對(duì)性護(hù)理，加強(qiáng)了心理干預(yù)、健康宣教以及并發(fā)癥預(yù)防等工作，最終使得患者并發(fā)癥發(fā)生率降低。本次研究中，觀察組患者并發(fā)癥發(fā)生率比對(duì)照組低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。說明了循證護(hù)理在心血管介入術(shù)圍手術(shù)期中的應(yīng)用效果較好。相關(guān)研究中，對(duì)心血管介入術(shù)患者圍術(shù)期實(shí)施循證護(hù)理，最終患者低血壓、尿潴留、血腫或出血發(fā)生率顯著低于常規(guī)護(hù)理組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），與本次研究結(jié)果一致。總之，循證護(hù)理在心血管介入術(shù)圍手術(shù)期中的應(yīng)用價(jià)值較高，值得推廣應(yīng)用。

[1] 周美靈.循證護(hù)理在心血管介入術(shù)圍手術(shù)期中的應(yīng)用[J].現(xiàn)代診斷與治療,2014,11(7):1676-1677.

[2] 江 麗.循證護(hù)理在心血管介入術(shù)圍手術(shù)期中的應(yīng)用[J].心血管病防治知識(shí),2016,18(7):108-110.

本文編輯：劉欣悅

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ISSN.2096-2479.2017.23.24.02