做好醫院后勤改革大文章

2016年，全國衛生與健康大會召開，標志著我國衛生與健康事業發展開始了新歷程。2017年1月,國務院先后出臺《“十三五”深化醫藥衛生體制改革規劃》和《“十三五”衛生與健康規劃》，明確了新時期衛生改革發展的新戰略、新目標，我國醫院后勤改革與發展站在了新的歷史起點上。

現代醫院建設離不開新型后勤體系

改革開放以來，我國政治、經濟和社會快速發展，醫療衛生事業也取得了驕人的成績，這一歷程也是醫院后勤改革不斷取得實績進展的過程。黨的十一屆三中全會之后，在改革開放的新形勢下，醫療機構發展迅速，醫院建設全面推進，醫院后勤改革也逐步發力，特別是1992年,經衛生部、民政部批準，全國衛生產業企業管理協會應運而生。協會成立之后，在衛生行政部門的領導下和幾代后勤管理者和廣大后勤人的辛勤努力下，醫院后勤改革發展取得了顯著的成績。

醫院后勤管理與建設是醫院管理的重要組成部分，是保障醫院的醫療、教學、科研、預防、保健等工作正常進行的重要支撐，是我國醫院服務體系發展壯大，服務提供能力不斷提高的基礎性工作。2015年全國衛生人員總數達1069.4萬人，醫療機構后勤人員為82.3萬名，為各類醫療機構從事后勤服務人員也有近1000萬人，與衛生人員總數相當。從事外包服務的公司有幾千家，僅北京從事物業、保潔服務的公司就有500多家。可以看出，醫院后勤服務系統規模大、門類多、職責復雜，是醫院服務的重要支撐系統，對我國醫院現代化建設，提供便利、優質服務和緩解人民群眾看病就醫方面也起到了至關重要的作用。

新時期，醫院后勤改革發展，要在完善健康服務體系，更好地滿足人民群眾基本服務上能夠發揮更好的作用，要適應迎接社會快速變革中人們對健康管理多樣化、多層次的需求，在大健康產業的新平臺上，全面建設現代化后勤，形成優質、高效、安全、低耗、方便的新型醫院后勤體系，是建設現代化醫院、打造健康中國的重要途徑。

首先，現代化后勤管理是建設現代化醫院，提高醫療服務質量和效率的重要保障。臨床一線的科技應用離不開醫院后勤管理社會化、信息規范化、產業標準化的服務支撐體系。后勤的現代化不可忽視。

其次，后勤現代化是提高醫院精細化管理，加強經濟管控的重要手段。近年來，我國探索通過后勤專業化、集約化發展，助力醫院精細化管理和成本控制方面取得較大成果。

第三，發展現代化后勤管理服務是改善就醫環境和就醫體驗的重要途徑。當前和今后相當一段時期人民群眾多層次需求不斷發展，后勤服務涉及門類多、范圍廣，體現在細微之處，全過程建立后勤“社會專業化”服務模式，創建良好的“軟”“硬”件就醫環境，有利于提高服務品質，助力醫患關系和諧。

新形勢賦予后勤發展新職責

全面推進健康中國建設的新歷程，是一個大發展、大轉變、大機遇。面對新形勢、新任務、新要求，醫院后勤改革發展也進入了新歷程、新戰略和新目標為主要內容的新階段。

站在新的歷史起點，醫院后勤管理與建設必須把人民健康放在優先發展的戰略定位，必須以改革創新為動力，在“促健康、轉模式”上，在“強基礎、重保障”的方向上著力下硬功。這將是醫院后勤和衛生產業企業面臨的新發展的重要課題。做好這篇大文章，才能使醫院后勤改革發展，在新歷程上闊步向前，這是歷史帶給衛生計生戰線醫院后勤人新的責任、新的擔當。

面對新的歷史機遇期，醫院后勤改革發展要在新戰略高度實現轉變。當前，新一輪醫藥衛生體制改革正進入深水區，以健康為中心的發展方式轉變也是在深水區中負重前行。醫院后勤是健康產業鏈的重要環節和重要內容，對于推動加快產業發展至關重要，同時也必將享受國家加快發展健康產業的各項政策紅利，迎來醫院后勤建設和衛生產業快速發展的戰略機遇期。可以說，在這一階段中，衛生產業企業真正迎來了一個歷史發展的新時期，也將面對一個新的發展機遇期，能否抓住這難逢的歷史機遇，是醫療機構管理者和衛生產業企業面臨的一個新考驗，一個大課題，也是一個大跨越。

2017年是供給側改革的深化之年，醫療衛生服務既是起到托底作用的重要民生領域，同時本身也是供給側改革的重要領域，醫院后勤是醫院建設的重要組成部分，是醫院全部醫療活動的重要支撐和保障。現代化的醫院離不開與之相匹配的醫院后勤管理和建設。醫院后勤改革的發展要認真學習貫徹落實健康大會和“十三五規劃”提出的堅持“以人民健康為中心”，把人民健康放在優先發展的戰略地位。牢固樹立和貫徹落實創新、協調、綠色、開放、共享的發展理念，堅持以人民為中心的發展思想，樹立大健康理念。推進發展方式創新，管理創新，技術創新，機制創新，助推醫院后勤改革發展，實現治理體系和治理能力現代化，完成實現以人民健康為中心的轉變。

自2014年4月以來，協會在理事會領導下，通過多種形式了解醫院后勤建設的現狀，在委機關主管和聯系司局的指導下，連續3年組織召開全國醫院后勤改革發展大會，深入貫徹黨中央、國務院深化醫藥衛生體制改革部署，圍繞醫院后勤改革重點和難點，采取高層論壇、專家訪談、學術研討，實踐交流等方式，著力推動醫院后勤管理規范化、標準化建設和服務水平提升，助力醫院后勤改革發展。

隨著多元化社會力量參與健康中國建設發展中利益格局新的變化矛盾，圍繞新發展模式轉變的構建，新制度、新機制的形成與融合，特別是系統化組合的構成等，對治理能力有了更高的要求。醫院后勤服務產業和企業，要增強改革創新活力，在發展方式的轉變中，確立自身發展方位和發展目標，尋找到衛生產業企業發展的新途徑，要在衛生與健康領域中進一步拓展的著力點和新業態的形成點。

“十三五”規劃中提出的構建健康服務體系的新需求，也是提升服務水平的新拓展。公立醫療機構與基層、偏遠、欠發達地區醫療服務資源差別與融合發展，會加快信息化、標準化、社會化、規范化的需求，也給醫院后勤建設和衛生產業企業發展提供了更大空間，醫院后勤管理與建設、保障與支撐，將在新的目標中充滿活力。

新形勢下醫院后勤發展需要重點推進的工作一是要著力加強醫院后勤規范化、標準化建設。當前醫院后勤管理規范化、標準化水平還很低。醫院后勤迫切需要制定系列標準。協會將主動承擔和積極組織醫院后勤規范和標準研究制定，同時加強后勤實踐總結和提煉，把行之有效的做法上升為制度規范。目前，協會已經完成《北京市醫院物業服務管理規范》標準的制定工作，今后將系統地把醫院后勤標準化建設列入日程，抓緊制定一套標準和實施細則，做好標準的培訓、標準結構的設置、標準的內部評審和外部評審、標準備案申報、標準批準和實施等工作，不斷提高醫院后勤規范化、標準化水平，推動后勤產業更好、更快發展。

二是要推進醫院后勤管理信息化建設。醫院后勤發展的著力點是提高醫療服務效果和經濟效益，信息化建設是醫院后勤精細化管理和現代化的保障，是“大后勤”管理模式的支撐。但醫院后勤信息化建設是一個長期復雜的系統工程，雖然目前部分醫院正在建設和應用后勤信息管理系統，發揮信息化在醫院后勤管理中的基礎性作用，但還有相當數量的醫療機構和社會化服務機構對信息化重視不夠，建設不力。下一步，協會將推動建立后勤信息化相配套的規章制度體系，統一的運行管理規定、完善的監督管理體系，為醫院后勤信息化建設保駕護航。協會還將加強后勤信息化的經驗交流、模式總結，力爭以點帶面，促進成功經驗和模式的全面傳播和推廣。

三是要加強醫院后勤發展理論研究。在新形勢下，加強醫院后勤發展理論研究尤為重要。為做好這方面分工，協會今年6月17日成立了醫院后勤發展研究院。為醫院后勤發展領域提供專業應用研究服務，推動技術成果轉化，開展醫院建設和后勤保障領域的學術交流、資源共享和項目協作等方面的工作。

四是要加強醫院后勤人才隊伍培養。健康中國建設對醫院后勤發展提出了更高的要求，醫院后勤急需一支知識結構全面、專業素質過硬、專業化水平較高的后勤隊伍。未來協會將繼續加強與北京大學網絡教育學院等教育機構合作，加強對各級、各類醫院后勤人員的培養，采取線上、線下多種形式，培養提高醫院后勤專業人才、新型人才和從業人員的素質修養、服務技能和管理水平，為醫院后勤改革發展提供人才智力支持和保障。

五是要加強典型評選和經驗總結交流，發揮示范引領作用。醫院后勤改革發展面臨一些亟待解決的老問題，在新形勢下也將不斷面臨新的困難和挑戰。近年來，醫院后勤單位和企業主動性和創造性不斷增強，涌現出一批敢啃“硬骨頭”、勇于探索創新的單位和企業，形成了一些符合實際、可復制可推廣的經驗做法。協會將進一步挖掘評選醫院后勤改革發展先進典型和衛生產業企業誠信體系建設優秀單位，通過行業主流媒體宣傳和交流這些經驗做法，積極推介醫院后勤相關企業信用評價優秀單位，充分發揮典型經驗對醫院后勤發展的示范帶動作用，推動醫院后勤快速、全面發展。

后勤發展機遇期已經來臨

在新形勢下，醫院后勤發展進入了新的歷程，面臨前所未有的歷史機遇。總體來看，有以下有利條件。

首先，黨中央、國務院高度重視衛生和健康事業，確定了推進健康中國建設的大政方針和基本方略，提出了提高服務質量、效率和發展健康產業的要求；各級黨委政府落實衛生與健康發展工作的力度空前，醫院后勤發展面臨前所未有的大好形勢。

其次，新一輪醫改對公立醫院改革提出了明確的要求。深化醫改要求破除以藥補醫，建立健全公立醫院運行新機制。醫院后勤管理能夠助力精細化經濟管理和成本控制，并在進一步提高醫療服務質量，改善群眾就醫體驗，提高醫改“獲得感”等方面發揮重要作用。

再次，醫院后勤發展是社會的廣泛期盼和廣大醫院后勤人的追求和夙愿。醫院后勤發展能夠助推醫療服務供給側改革，滿足人民群眾多層次需求，是全社會的廣泛期盼。

第四，新的政策、新的要求和新的戰略給了大健康產業帶來新的發展機遇，大健康產業必將是朝陽產業，有著深厚基礎的衛生產業企業，在衛生與健康事業2030的快速發展中，醫藥衛生產業企業和企業家機遇無限，前景廣闊，任重道遠。

第五，在全面推進健康中國建設，深化供給側結構性改革的關鍵歷史時期，醫院后勤發展承載著新時期的責任和要求，發展好醫院后勤事業是時代賦予后勤人的歷史責任，我們必須勇于擔當。