青少年侵入性反芻對(duì)創(chuàng)傷后成長(zhǎng)的影響：主動(dòng)反芻的中介和希望的調(diào)節(jié)作用*

周 宵伍新春王文超田雨馨曾 旻

（1北京師范大學(xué)心理學(xué)部，應(yīng)用實(shí)驗(yàn)心理北京市重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室，北京 100875）（2以色列特拉維夫大學(xué)社會(huì)工作學(xué)院；I-CORE重大創(chuàng)傷研究中心，以色列特拉維夫 69978）

青少年侵入性反芻對(duì)創(chuàng)傷后成長(zhǎng)的影響：主動(dòng)反芻的中介和希望的調(diào)節(jié)作用*

周 宵1,2伍新春1王文超1田雨馨1曾 旻1

（1北京師范大學(xué)心理學(xué)部，應(yīng)用實(shí)驗(yàn)心理北京市重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室，北京 100875）（2以色列特拉維夫大學(xué)社會(huì)工作學(xué)院；I-CORE重大創(chuàng)傷研究中心，以色列特拉維夫 69978）

為考察反芻和希望對(duì)創(chuàng)傷后成長(zhǎng) （PTG）的作用，檢驗(yàn)一個(gè)有中介的調(diào)節(jié)模型，本研究采用創(chuàng)傷暴露程度問(wèn)卷、希望問(wèn)卷、反芻問(wèn)卷和創(chuàng)傷后成長(zhǎng)問(wèn)卷對(duì)雅安地震2.5年后的416名中學(xué)生進(jìn)行調(diào)查。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，侵入性反芻可以直接正向預(yù)測(cè)PTG，也可以通過(guò)主動(dòng)反芻來(lái)間接地促進(jìn)PTG；希望在侵入性反芻與主動(dòng)反芻之間的關(guān)系中不發(fā)揮顯著的調(diào)節(jié)作用，但是可以顯著地調(diào)節(jié)侵入性反芻對(duì)PTG的影響，即侵入性反芻對(duì)PTG的正向預(yù)測(cè)作用隨著希望水平的增加而提高。

青少年，反芻，希望，PTG。

1 引言

創(chuàng)傷心理學(xué)的研究已經(jīng)發(fā)現(xiàn)創(chuàng)傷經(jīng)歷不僅會(huì)導(dǎo)致消極的心理問(wèn)題出現(xiàn)，而且還會(huì)給個(gè)體帶來(lái)積極的人際變化、使創(chuàng)傷者重新審視自我和人生 （García, Cova,Rincón,Vázquez,&Páez,2016;Zebrack et al.,2015），這些積極的變化被Tedeschi和Calhoun（1995）稱(chēng)為創(chuàng)傷后成長(zhǎng) （posttraumatic growth,簡(jiǎn)稱(chēng)PTG）。研究發(fā)現(xiàn)，PTG普遍地存在于創(chuàng)傷后的人群中，45%-90%的創(chuàng)傷經(jīng)歷者會(huì)表現(xiàn)出PTG（Berger &Weiss,2003）。其中，地震后青少年群體的PTG發(fā)生率為51.1% （Wu,Xu,&Sui,2016）。

隨著PTG在青少年群體中的普遍性得到確認(rèn)，研究者開(kāi)始逐漸關(guān)注對(duì)PTG的影響因素及其機(jī)制的考察 （Cadell,Regehr,&Hemsworth,2003;Calhoun,Cann,Tedeschi,&McMillan,2000;Linley& Joseph,2004）。 在這一 背 景 下， Calhoun和Tedeschi（2004）提出了PTG的整合模型，認(rèn)為創(chuàng)傷事件可能挑戰(zhàn)了人們?cè)械男拍钕到y(tǒng)，導(dǎo)致個(gè)體創(chuàng)傷前后的信念系統(tǒng)失衡，誘發(fā)個(gè)體對(duì)創(chuàng)傷事件的思考，從而影響了PTG的實(shí)現(xiàn)。因此，有研究者認(rèn)為個(gè)體對(duì)創(chuàng)傷事件的思考是導(dǎo)致PTG出現(xiàn)的主要原因 （Segerstrom,Eisenlohr-Moul,Evans,& Ram,2015;Stockton,Hunt,&Joseph,2011）。在PTG的整合模型看來(lái)，由于這種認(rèn)知思考具有反復(fù)的性質(zhì)，因此他們將這種思考稱(chēng)為反芻。其中，在個(gè)體不希望的狀態(tài)下，創(chuàng)傷事件侵入到個(gè)體認(rèn)知世界，迫使個(gè)體對(duì)其進(jìn)行消極的思考被稱(chēng)為侵入性反芻；個(gè)體主動(dòng)地對(duì)創(chuàng)傷事件進(jìn)行檢索并積極思考，被認(rèn)為是主動(dòng)反芻 （Cann et al.,2011）。

作為創(chuàng)傷后兩種不同的思考方式，侵入性反芻和主動(dòng)反芻都可能會(huì)影響創(chuàng)傷后個(gè)體的心理變化（Cann et al.,2011）。其中，主動(dòng)反芻有助于個(gè)體對(duì)創(chuàng)傷事件的積極思考，關(guān)注創(chuàng)傷事件的積極面，從而有助于個(gè)體主動(dòng)地建構(gòu)對(duì)創(chuàng)傷后世界的理解，發(fā)現(xiàn)創(chuàng)傷背后所蘊(yùn)藏的意義，實(shí)現(xiàn)PTG（Taku, Cann,Tedeschi,&Calhoun,2009;Zhou& Wu, 2016;Zhou,Wu,Fu,&An,2015;周宵,伍新春,安媛媛,陳杰靈,2014）。不過(guò)，由于侵入性反芻是不希望的事件對(duì)認(rèn)知的侵入，它與PTG的關(guān)系相對(duì)復(fù)雜 （周宵等,2014）。例如，有研究者認(rèn)為對(duì)于創(chuàng)傷事件的侵入性反芻也可能導(dǎo)致個(gè)體對(duì)創(chuàng)傷事件的再認(rèn)識(shí)，有助于個(gè)體重新認(rèn)識(shí)創(chuàng)傷后的自我、他人和世界，進(jìn)而實(shí)現(xiàn) PTG（Dunn,Occhipinti, Campbell,Ferguson,& Chambers,2011;Taku et al.,2009;Yanez,Stanton,Hoyt,Tennen,&Lechner,2011）；另一些研究者認(rèn)為侵入性反芻主要聚焦創(chuàng)傷事件的消極面，不利于個(gè)體將注意力轉(zhuǎn)移到創(chuàng)傷事件的積極面，限制了個(gè)體對(duì)創(chuàng)傷后世界的意義發(fā)現(xiàn)，最終也會(huì)制約PTG的實(shí)現(xiàn) （Schmaling, Dimidjian,Katon,& Sullivan,2002;周 宵 等 , 2014）。也就是說(shuō)，雖然侵入性反芻對(duì)PTG發(fā)揮影響，但是其影響的性質(zhì)尚不明確。

既然侵入反芻和主動(dòng)反芻都對(duì)PTG發(fā)揮預(yù)測(cè)作用，那么這兩種反芻之間是否也存在一定的關(guān)系呢？對(duì)此，在Calhoun和Tedeschi（2004）的PTG整合模型理論看來(lái)，個(gè)體的侵入性反芻可能先于主動(dòng)反芻出現(xiàn)，并為個(gè)體提供進(jìn)一步主動(dòng)反芻的線索，促進(jìn)個(gè)體主動(dòng)反芻的出現(xiàn) （Zhou et al., 2015）。不過(guò)，也有研究者認(rèn)為侵入性反芻可能會(huì)加劇個(gè)體的消極情緒，迫使個(gè)體對(duì)創(chuàng)傷事件進(jìn)行消極的思考，從而使個(gè)體認(rèn)知思考具有悲觀消極的特征，阻礙個(gè)體的積極認(rèn)知 （Egan,Hattaway,& Kane,2014）。可以說(shuō)，雖然以往關(guān)于侵入性反芻與主動(dòng)反芻之間關(guān)系的研究所得結(jié)果不同，但是都說(shuō)明了侵入性反芻可能影響主動(dòng)反芻。

回顧以往的文獻(xiàn)，我們可以發(fā)現(xiàn)侵入反芻和主動(dòng)反芻都可能影響PTG，而且侵入性反芻還可能通過(guò)主動(dòng)反芻影響PTG。不過(guò)，由于不同的研究者對(duì)侵入性反芻是直接促進(jìn)還是抑制主動(dòng)反芻和PTG的問(wèn)題還沒(méi)有取得一致的認(rèn)識(shí)，因此侵入性反芻對(duì)PTG的直接作用以及通過(guò)主動(dòng)反芻對(duì)PTG的間接作用的性質(zhì)還不清楚。

實(shí)際上，以往關(guān)于侵入性反芻與主動(dòng)反芻和PTG的關(guān)系研究結(jié)果不一致的原因，可能在于侵入性反芻與主動(dòng)反芻、侵入性反芻與PTG之間存在著某種調(diào)節(jié)變量。在 Geiger和 Kwon（2010）、Tucker等 （2013）看來(lái)，反芻是一種回溯式 （retrospective）的認(rèn)知思考過(guò)程，它主要沉浸于對(duì)創(chuàng)傷相關(guān)線索的反復(fù)思考 （Janoff-Bulman,2004），其對(duì)人們心理的作用主要受制于個(gè)體前瞻性 （forward-looking）認(rèn)知的影響，尤其是受到希望這一前瞻性認(rèn)知活動(dòng)的調(diào)節(jié) （Geiger&Kwon 2010）。所謂希望，Snyder（2002）將其界定為以目標(biāo)為導(dǎo)向的認(rèn)知活動(dòng)，包括方法和動(dòng)力思維兩種要素，前者是個(gè)體感知到能夠?qū)崿F(xiàn)目標(biāo)的方法和路徑，后者是誘發(fā)和維系個(gè)體實(shí)現(xiàn)目標(biāo)的動(dòng)力因素。因此，當(dāng)個(gè)具有較強(qiáng)的希望時(shí)，它能夠幫助個(gè)體制定出多種有效的方案 （Snyder,2002），并為這個(gè)方案的實(shí)施提供了充足的動(dòng)力 （Truitt,Biesecker,Capone, Bailey,&Erby,2012;Valle,Huebner,&Suldo, 2006），從而有助于個(gè)體緩解創(chuàng)傷后的消極心理結(jié)果，實(shí)現(xiàn)積極心理變化 （Subandi,Achmad,Kurniati,&Febri,2014;Yuen,Ho,&Chan,2014）。由于侵入性反芻是由個(gè)體創(chuàng)傷后的認(rèn)知失衡所引發(fā)的 （Janoff-Bulman,2010），那么當(dāng)個(gè)體的認(rèn)知失衡得以恢復(fù)平衡后，個(gè)體將會(huì)終止對(duì)創(chuàng)傷事件的消極認(rèn)知 （Michl,McLaughlin,Shepherd,&Nolen-Hoeksema,2013）。因此當(dāng)個(gè)體的希望水平較高時(shí)，即便個(gè)體對(duì)創(chuàng)傷相關(guān)線索進(jìn)行侵入性的反芻，個(gè)體也可能通過(guò)其他的策略來(lái)克服障礙、實(shí)現(xiàn)認(rèn)知平衡。因此，希望水平較高時(shí)，個(gè)體的侵入性反芻不會(huì)進(jìn)一步導(dǎo)致消極的認(rèn)知思考 （Nolen-Hoeksema, 1987），從而有利于個(gè)體轉(zhuǎn)移認(rèn)知思考的方向，為個(gè)體主動(dòng)反芻的實(shí)現(xiàn)提供可能。同時(shí)，高希望的個(gè)體對(duì)實(shí)現(xiàn)目標(biāo)抱有積極的期待和情緒，這有助于緩解侵入性反芻對(duì)心理反應(yīng)的影響 （Geiger&Kwon, 2010），從而增加積極的心理變化 （Heiniger,Price, Charles,&Butow,2015;Hullmann,Fedele,Molzon,Mayes,&Mullins,2014）。然而，對(duì)于低希望水平的個(gè)體而言，他們?nèi)鄙僮龀龈嗪侠淼摹⒂行в?jì)劃的能力，當(dāng)個(gè)體對(duì)創(chuàng)傷相關(guān)線索進(jìn)行侵入性反芻時(shí)，這可能會(huì)進(jìn)一步加劇個(gè)體的消極思考傾向，從而降低主動(dòng)反芻的可能，并導(dǎo)致更多的消極心理結(jié)果。基于此，我們認(rèn)為希望可能調(diào)節(jié)侵入性反芻至主動(dòng)反芻、侵入性反芻至PTG的路徑。

總之，雖然以往的研究發(fā)現(xiàn)反芻可能導(dǎo)致PTG的出現(xiàn)、希望也可能導(dǎo)致積極的心理變化，但是很少有研究同時(shí)考察反芻和希望對(duì)PTG的影響及其之間的機(jī)制。實(shí)際上，考察反芻和希望對(duì)PTG的影響機(jī)制，可以明確回溯式和前瞻式的認(rèn)知活動(dòng)在PTG發(fā)生過(guò)程中所發(fā)揮的作用。更重要的是，青少年是創(chuàng)傷事件的易感人群 （Margolin,Ramos,& Guran,2010），容易受到創(chuàng)傷事件的影響，并產(chǎn)生更多的認(rèn)知反應(yīng)。因此，有必要考察在青少年創(chuàng)傷后的認(rèn)知反應(yīng)中，作為回溯式的反芻和前瞻式的希望是如何影響PTG的。基于此，本研究擬以雅安地震2.5年后的青少年為研究對(duì)象，深入考察反芻、希望與PTG之間的關(guān)系，并基于以上的論述，提出并檢驗(yàn)一個(gè)有中介的調(diào)節(jié)模型：侵入性反芻可以直接影響PTG，也可以通過(guò)主動(dòng)反芻影響PTG，希望可以調(diào)節(jié)侵入性反芻對(duì)主動(dòng)反芻和PTG的影響。具體假設(shè)模型見(jiàn)圖1。

2 方法

2.1 研究對(duì)象

圖1 有中介的調(diào)節(jié)效應(yīng)模型圖

本研究于雅安地震2.5年后的2015年11月份，在極重災(zāi)區(qū)蘆山縣選取416名中學(xué)生為被試。其中， 男生213人 （51.2%）， 女生203人（48.8%）；平均年齡16.10（SD=1.76），年齡范圍在13至20歲之間，其中5人未報(bào)告年齡。所有的被試都經(jīng)歷過(guò)雅安地震，其中地震時(shí)被困的青少年有34人 （8.2%）、受傷的青少年有40人 （9.6%）。

2.2 研究工具

2.2.1 創(chuàng)傷暴露程度問(wèn)卷

本研究采用伍新春、張宇迪、林崇德和臧偉偉（2013）修訂自Wu，Hung和Chen（2002）編制的創(chuàng)傷調(diào)查問(wèn)卷。問(wèn)卷共18題，包括是否親眼目睹他人的被困、受傷或死亡情況，以及是否事后得知他人的被困、受傷或死亡情況。其中，親眼目睹計(jì)3分，事后得知計(jì)2分，無(wú)此情況計(jì)1分，最后將所有題目的分?jǐn)?shù)相加作為創(chuàng)傷程度的指標(biāo)，得分越高說(shuō)明創(chuàng)傷的程度越嚴(yán)重。該問(wèn)卷在本研究中的Cronbach′s α系數(shù)為0.78。

2.2.2 希望問(wèn)卷

本研究采用Snyder等 （1996）編制的狀態(tài)希望量表 （the state hope scale,SHS）。該量表由6個(gè)條目組成，分為動(dòng)力思維 （agency thinking）和方法思維 （pathways thinking）兩個(gè)維度。問(wèn)卷采用8點(diǎn)記分，1代表 “絕對(duì)不符合”，8代表 “完全符合”。在本研究中，希望問(wèn)卷的Cronbach′s α系數(shù)為0.88。

2.2.3 反芻問(wèn)卷

本研究采用了Cann等 （2011）的事件相關(guān)反芻問(wèn)卷，問(wèn)卷共包括20道題，分成侵入性反芻和主動(dòng)反芻兩個(gè)維度，問(wèn)卷采用4點(diǎn)計(jì)分，0代表“根本不”，3代表 “總是”。在本研究中，該問(wèn)卷總的Cronbach′s α系數(shù)為0.92，侵入性反芻和主動(dòng)反芻兩維度的Cronbach′s α系數(shù)均為0.91。

2.2.4 創(chuàng)傷后成長(zhǎng)問(wèn)卷

本研究采用周宵等人 （2014）修訂自Tedeschi和Calhoun（1996）編制的創(chuàng)傷后成長(zhǎng)問(wèn)卷。修訂后的問(wèn)卷共22題，包括自我覺(jué)知的改變、人際體驗(yàn)的改變、生命價(jià)值的改變?nèi)齻€(gè)維度，對(duì)應(yīng)項(xiàng)目數(shù)分別是9，7，6。采用6點(diǎn)記分，0代表 “沒(méi)有變化”，5代表 “變化非常大”。中學(xué)生在該問(wèn)卷的得分越高，表示PTG越強(qiáng)，即越有成長(zhǎng)。在本研究中，問(wèn)卷的Cronbach′s α系數(shù)為0.95。

2.3 研究程序及數(shù)據(jù)處理

本研究以雅安市蘆山縣兩所中學(xué)的學(xué)生為被試，采取整群抽樣的方式，在征得學(xué)校、所在班級(jí)班主任和學(xué)生本人的同意，并請(qǐng)學(xué)生簽訂知情同意書(shū)后，由心理咨詢專(zhuān)業(yè)的在讀研究生采用相同的指導(dǎo)語(yǔ)，進(jìn)行集體施測(cè)。要求被試仔細(xì)閱讀指導(dǎo)語(yǔ)，然后按要求填答問(wèn)卷。完成問(wèn)卷后，所有問(wèn)卷當(dāng)場(chǎng)收回。之后，由主試帶領(lǐng)學(xué)生進(jìn)行小游戲，以消除問(wèn)卷填答過(guò)程可能帶來(lái)的不適。

所得數(shù)據(jù)采用SPSS16.0進(jìn)行處理。為了考察有中介的調(diào)節(jié)效應(yīng)，我們先將自變量、中介變量和調(diào)節(jié)變量中心化，然后根據(jù)葉寶娟和溫忠麟（2013）提出的有中介的調(diào)節(jié)效應(yīng)的檢驗(yàn)步驟，首先分析希望在侵入性反芻與PTG之間關(guān)系中的調(diào)節(jié)效應(yīng) （條件1），其次分析希望在侵入性反芻與主動(dòng)反芻之間關(guān)系中的調(diào)節(jié)效應(yīng) （條件2），最后在控制了希望與侵入性反芻的交互項(xiàng)后，考察主動(dòng)反芻對(duì)PTG的預(yù)測(cè)作用 （條件3）。當(dāng)條件1成立、條件2或條件3不成立，如果通過(guò)偏差矯正后的bootstrap檢驗(yàn)發(fā)現(xiàn)侵入性反芻經(jīng)主動(dòng)反芻至PTG的路徑的95%的置信區(qū)間不包括0，可以認(rèn)為中介的調(diào)節(jié)效應(yīng)成立。

3 結(jié)果

3.1 反芻、希望與PTG之間的相關(guān)分析

在進(jìn)行反芻、希望與PTG之間的相關(guān)分析時(shí)，也納入性別 （男=1,女=2）、年齡與創(chuàng)傷暴露程度。Pearson相關(guān)分析的結(jié)果見(jiàn)表1。由表1可以發(fā)現(xiàn)，性別僅與希望呈顯著負(fù)相關(guān)，年齡與其他變量之間的相關(guān)不顯著；創(chuàng)傷暴露程度除了與PTG之間沒(méi)有顯著相關(guān)外，與其他變量之間都存在顯著相關(guān)；侵入性反芻與主動(dòng)反芻和PTG之間均存在顯著正相關(guān)，與希望的相關(guān)不顯著；主動(dòng)反芻、希望與PTG兩兩之間都存在顯著正相關(guān)。

3.2 有中介的調(diào)節(jié)效應(yīng)分析

根據(jù)相關(guān)分析的結(jié)果，我們將創(chuàng)傷暴露程度作為協(xié)變量加以控制。根據(jù)葉寶娟和溫忠麟 （2013）提出的有中介的調(diào)節(jié)效應(yīng)分析的方法進(jìn)行分析，結(jié)果見(jiàn)表2。由表2可以發(fā)現(xiàn)，侵入性反芻對(duì)PTG和主動(dòng)反芻都具有顯著的正向預(yù)測(cè)作用 （β=0.24/ 0.23,p＜0.001;β=0.47,p＜0.001），希望對(duì)PTG和主動(dòng)反芻也都具有顯著的正向預(yù)測(cè)作用 （β=0.32, p＜0.001;β=0.20,p＜0.001）；希望與侵入性反芻的交互項(xiàng)僅對(duì)PTG具有顯著的正向預(yù)測(cè)作用 （β= 0.10/0.11,p＜0.05），但對(duì)主動(dòng)反芻的預(yù)測(cè)作用不顯著 （β=0.04,p＞0.05）。此外，控制了希望與侵入性反芻的交互項(xiàng)后，發(fā)現(xiàn)主動(dòng)反芻對(duì)PTG依舊具有顯著的正向預(yù)測(cè)作用。這些結(jié)果說(shuō)明希望調(diào)節(jié)著侵入性反芻對(duì)PTG的直接預(yù)測(cè)路徑，但不調(diào)節(jié)侵入性反芻對(duì)主動(dòng)反芻的預(yù)測(cè)路徑；侵入性反芻可以通過(guò)主動(dòng)反芻對(duì)PTG發(fā)揮促進(jìn)作用。這也就是說(shuō)，研究證實(shí)了條件1和條件3，沒(méi)有證實(shí)條件2。為了檢驗(yàn)在侵入性反芻與PTG之間的關(guān)系中是否存在有中介的調(diào)節(jié)效應(yīng)，研究根據(jù)葉寶娟和溫忠麟（2013）的觀點(diǎn)，采用重復(fù)隨機(jī)抽樣的方法在原始數(shù)據(jù) （N=416）中抽取2000個(gè)Bootstrap樣本對(duì)上述間接效應(yīng)進(jìn)行偏差矯正后的Bootstrap檢驗(yàn)，結(jié)果發(fā)現(xiàn)侵入性反芻經(jīng)主動(dòng)反芻至PTG的間接效應(yīng)的95%置信區(qū)間在0.13至0.25之間，這說(shuō)明侵入性反芻經(jīng)主動(dòng)反芻至PTG的間接效應(yīng)是成立的。總之，綜合這些結(jié)果，可以認(rèn)為在侵入性反芻與PTG之間的關(guān)系中存在著有中介的調(diào)節(jié)效應(yīng)。

表1 反芻、希望與PTG之間的相關(guān)分析表

表2 有中介的調(diào)節(jié)效應(yīng)檢驗(yàn)

為了明確希望在侵入性反芻與PTG關(guān)系的調(diào)節(jié)效應(yīng)的顯著性，我們根據(jù)平均數(shù)加減一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差將希望分為高低組，然后采用Schubert和Jacoby（2004）的簡(jiǎn)單斜率檢驗(yàn)語(yǔ)法進(jìn)行簡(jiǎn)單斜率檢驗(yàn)。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，希望與侵入性反芻的交互項(xiàng)對(duì)PTG具有顯著正向預(yù)測(cè)作用 （β=0.11,p=0.012）。高希望水平組的侵入性反芻對(duì)PTG的顯著正向預(yù)測(cè)作用（β=0.31,p＜0.001）高于低希望水平組的侵入性反芻對(duì)PTG的正向預(yù)測(cè)作用 （β=0.12,p＜0.05）。這一結(jié)果說(shuō)明了侵入性反芻對(duì)PTG的正向預(yù)測(cè)作用隨著希望水平的增加而提高。

4 討論

通過(guò)建立系列回歸方程，我們檢驗(yàn)了侵入性反芻、主動(dòng)反芻和希望對(duì)PTG的影響，結(jié)果發(fā)現(xiàn)侵入性反芻對(duì)PTG具有顯著的正向預(yù)測(cè)作用，這與以往的研究一致 （Dunn,Occhipinti,Campbell, Ferguson,&Chambers,2011;Taku et al.,2009; Yanez et al.,2011），但與我們之前關(guān)于汶川地震后青少年的研究結(jié)果不同 （Zhou&Wu,2016; Zhou et al.,2015;周宵等,2014）。對(duì)此，我們認(rèn)為這可能是由于研究所選取的被試不同所致。實(shí)際上，相對(duì)于汶川地震后的青少年，雅安地震后的青少年不僅直接經(jīng)歷了雅安地震，也曾經(jīng)歷了汶川地震的影響。在應(yīng)對(duì)汶川地震的影響過(guò)程中，他們可能已經(jīng)學(xué)會(huì)了如何處理侵入性反芻給個(gè)體心理帶來(lái)的影響。因此，在雅安地震后，即便他們可能會(huì)對(duì)地震相關(guān)線索進(jìn)行侵入性反芻，由于受到以往經(jīng)驗(yàn)的影響，他們也可能會(huì)使侵入性反芻對(duì)心理的影響朝著積極的方向發(fā)展，從而出現(xiàn)PTG。另一個(gè)原因可能是在之前的研究中，我們控制了核心信念挑戰(zhàn)這一變量，而在本研究中沒(méi)有控制此變量。以往的研究發(fā)現(xiàn)，核心信念挑戰(zhàn)是侵入性反芻出現(xiàn)的前提，對(duì)PTG具有直接的正向預(yù)測(cè)作用 （Taku, Cann,Tedeschi,& Calhoun,2015;Tedeschi& Calhoun,2004）。在侵入反芻影響PTG的過(guò)程中，不控制核心信念挑戰(zhàn)的作用，可能會(huì)使侵入性反芻對(duì)PTG的影響中夾雜著核心信念挑戰(zhàn)的作用。

不過(guò)，研究發(fā)現(xiàn)侵入性反芻可以通過(guò)主動(dòng)反芻對(duì)PTG發(fā)揮正向預(yù)測(cè)作用，這與我們之前的研究結(jié)果一致 （Zhou&Wu,2016;Zhou et al.,2015），也支持了PTG整合模型 （Calhoun&Tedeschi,2004）。對(duì)此，我們基于PTG的整合模型，認(rèn)為侵入性反芻可能給個(gè)體提供進(jìn)一步主動(dòng)反芻的線索，有助于個(gè)體主動(dòng)反芻的出現(xiàn) （Zhou et al.,2015），從而幫助個(gè)體重新建構(gòu)對(duì)創(chuàng)傷后世界的理解，積極探索創(chuàng)傷后世界的意義，進(jìn)而實(shí)現(xiàn)PTG（周宵等,2014）。

研究也發(fā)現(xiàn)希望對(duì)PTG具有顯著的正向預(yù)測(cè)作用，這與以往的研究一致 （Hullmann et al.,2014; Subandi et al.,2014;Yuen et al.,2014）。一個(gè)可能的原因在于希望可能使個(gè)體的注意力從創(chuàng)傷后的消極結(jié)果中轉(zhuǎn)移出來(lái) （Scheier&Carver,1985），促進(jìn)創(chuàng)傷后的個(gè)體積極地看待創(chuàng)傷后的自我、他人和世界，有助于個(gè)體采用積極的策略來(lái)應(yīng)對(duì)創(chuàng)傷相關(guān)線索，從而實(shí)現(xiàn)PTG（Nes&Segerstrom,2006）。

對(duì)希望在侵入性反芻與PTG之間的直接和間接關(guān)系中的調(diào)節(jié)作用進(jìn)行檢驗(yàn)，結(jié)果發(fā)現(xiàn)希望可以調(diào)節(jié)侵入性反芻對(duì)PTG的作用，即侵入性反芻對(duì)PTG的正向預(yù)測(cè)作用隨著希望水平的增加而提高。具體而言，高希望水平組的侵入性反芻對(duì)PTG的正向預(yù)測(cè)作用要高于低希望水平組的侵入性反芻對(duì)PTG的正向預(yù)測(cè)作用。實(shí)際上，對(duì)創(chuàng)傷事件的侵入性反芻是由于創(chuàng)傷后個(gè)體的認(rèn)知失衡所引發(fā)的（Taku,Cann,Calhoun,&Tedeschi,2008），對(duì)事件進(jìn)行侵入性反芻的主要目的在于恢復(fù)認(rèn)知平衡（Janoff-Bulman,2010）。對(duì)于高希望水平的個(gè)體而言，希望能夠給個(gè)體提供恢復(fù)認(rèn)知平衡的動(dòng)力。此時(shí)，對(duì)創(chuàng)傷事件的侵入性反芻可能進(jìn)一步促進(jìn)個(gè)體投入到平衡認(rèn)知的活動(dòng)上，進(jìn)而可能提供個(gè)體應(yīng)對(duì)創(chuàng)傷事件的能力，促進(jìn)PTG的實(shí)現(xiàn)及其水平的增加。然而，在低希望的狀態(tài)下，個(gè)體缺少恢復(fù)認(rèn)知平衡的動(dòng)力，因此即便侵入性反芻能夠?qū)е翽TG的實(shí)現(xiàn)，但是其作用力也可能會(huì)弱于高希望水平狀態(tài)下的侵入性反芻對(duì)PTG的作用力。

不過(guò)，研究發(fā)現(xiàn)希望不能顯著地調(diào)節(jié)侵入性反芻與主動(dòng)反芻之間的關(guān)系。對(duì)此，一個(gè)可能的原因在于，只要個(gè)體對(duì)創(chuàng)傷事件進(jìn)行侵入性反芻，創(chuàng)傷相關(guān)線索就會(huì)出現(xiàn)在個(gè)體的認(rèn)知世界中，這為個(gè)體的主動(dòng)反芻提供了認(rèn)知加工的線索，從而可促進(jìn)個(gè)體主動(dòng)反芻的實(shí)現(xiàn) （周宵等,2014）。無(wú)論個(gè)體的希望水平如何，一旦侵入性反芻的個(gè)體為了恢復(fù)認(rèn)知平衡而主動(dòng)地對(duì)認(rèn)知世界中的創(chuàng)傷線索進(jìn)行了加工，個(gè)體都可以實(shí)現(xiàn)主動(dòng)反芻，從而使得希望對(duì)侵入性反芻與主動(dòng)反芻之間關(guān)系的調(diào)節(jié)作用不顯著。

總之，我們的研究發(fā)現(xiàn)侵入性反芻可以直接正向預(yù)測(cè)PTG，也可以通過(guò)主動(dòng)反芻對(duì)PTG發(fā)揮間接的正向預(yù)測(cè)作用，且希望可顯著調(diào)節(jié)侵入性反芻對(duì)PTG的影響，即侵入性反芻對(duì)PTG的正向預(yù)測(cè)作用隨著希望水平的增加而提高。這一研究結(jié)果不僅說(shuō)明了創(chuàng)傷后回溯式的認(rèn)知活動(dòng)和前瞻式的認(rèn)知活動(dòng)都可能促進(jìn)PTG的實(shí)現(xiàn)，更重要的是還發(fā)現(xiàn)兩種認(rèn)知活動(dòng)并不是獨(dú)立的，而是交互在一起對(duì)PTG發(fā)生影響，這為青少年P(guān)TG認(rèn)知因素的研究提供了實(shí)證數(shù)據(jù)的支持。不僅如此，研究還可以為災(zāi)后青少年心理援助提供幫助，即引導(dǎo)他們對(duì)創(chuàng)傷相關(guān)線索進(jìn)行積極的認(rèn)知，增加青少年對(duì)創(chuàng)傷后世界的期望。

盡管本研究有重要的理論和實(shí)踐意義，但是本研究也存在著一定的缺陷。一方面本研究?jī)H僅考察了主動(dòng)反芻在侵入性反芻之間的中介作用，沒(méi)有納入更多的因素來(lái)考察侵入性反芻影響PTG的深層次機(jī)制；另一方面，研究主要是從認(rèn)知的角度對(duì)PTG的發(fā)生機(jī)制進(jìn)行的研究，實(shí)際上以往的研究也發(fā)現(xiàn)情緒因素也可能在PTG的發(fā)生過(guò)程中發(fā)揮著重要的作用 （周宵,伍新春,曾旻,田雨馨,2016）。為此，未來(lái)的研究可以從情緒的視角、納入更多的因素，以便進(jìn)一步明確侵入性反芻對(duì)PTG影響的深層機(jī)制。

5 結(jié)論

本研究通過(guò)對(duì)雅安地震2.5年后青少年的反芻、希望與PTG之間的關(guān)系進(jìn)行考察，可以得到以下結(jié)論： （1）侵入性反芻可以直接正向預(yù)測(cè)PTG，也可以通過(guò)主動(dòng)反芻來(lái)間接地促進(jìn) PTG；（2）希望在侵入性反芻與主動(dòng)反芻之間的關(guān)系中不發(fā)揮顯著的調(diào)節(jié)作用，但是可以顯著地調(diào)節(jié)侵入性反芻對(duì)PTG的影響，具體表現(xiàn)為侵入性反芻對(duì)PTG的正向預(yù)測(cè)作用隨著希望水平的增加而提高。

伍新春,張宇迪,林崇德,臧偉偉.(2013).中小學(xué)生的災(zāi)難暴露程度對(duì)創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的影響:中介和調(diào)節(jié)效應(yīng).心理發(fā)展與教育,29(6),641-648.

葉寶娟,溫忠麟.(2013).有中介的調(diào)節(jié)模型檢驗(yàn)方法:甄別和整合.心理學(xué)報(bào),45(9),1050-1060.

周宵,伍新春,安媛媛,陳杰靈.(2014).青少年核心信念挑戰(zhàn)對(duì)創(chuàng)傷后成長(zhǎng)的影響:反芻與社會(huì)支持的作用.心理學(xué)報(bào),46 (10),1509-1520.

周宵,伍新春,曾旻,田雨馨.(2016).青少年的情緒調(diào)節(jié)策略對(duì)創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙和創(chuàng)傷后成長(zhǎng)的影響:社會(huì)支持的調(diào)節(jié)作用.心理學(xué)報(bào),48(8),969-980.

Berger,R.,& Weiss,T.(2003).Immigration and posttraumatic growthA missing link.Journal of Immigrant&Refugee Services, 1(2),21-39.

Cadell,S.,Regehr,C.,&Hemsworth,D.(2003).Factors contributing to posttraumatic growth:A proposed structural equation model. American Journal of Orthopsychiatry,73(3),279-287.

Calhoun,L.G.,& Tedeschi,R.G.(2004).The foundations of posttraumatic growth:New considerations.Psychological Inquiry, 15(1),93-102.

Cann,A.,Calhoun,L.G.,Tedeschi,R.G.,Triplett,K.N., Vishnevsky,T.,& Lindstrom,C.M.(2011).Assessing posttraumatic cognitive processes:The event related rumination inventory.Anxiety,Stress,&Coping,24(2),137-156.

Dunn,J.,Occhipinti,S.,Campbell,A.,Ferguson,M.,&Chambers, S.K.(2011).Benefitfinding aftercancer:The role of optimism,intrusive thinking and social environment.Journal of Health Psychology,16(1),169-177.

Egan,S.J.,Hattaway,M.,&Kane,R.T.(2014).The relationship between perfectionism and rumination in post traumatic stress disorder. Behavioural and Cognitive Psychotherapy,42(2),211-223.

García,F.E.,Cova,F.,Rincón,P.,Vázquez,C.,& Páez,D. (2016).Coping,rumination and posttraumatic growth in people affected by an earthquake.Psicothema,28(1),59-65.

Geiger,K.A.,&Kwon,P.(2010).Rumination and depressive symptoms:Evidence for the moderating role of hope.Personality and Individual Differences,49(5),391-395.

Heiniger,L.,Price,M.A.,Charles,M.,&Butow,P.N.(2015). Facilitators and challenges in psychosocial adaptation to being at increased familial risk of breast cancer.Journal of Genetic Counseling,24(6),890-907.

Hullmann,S.E.,Fedele,D.A.,Molzon,E.S.,Mayes,S.,& Mullins,L.L.(2014).Posttraumatic growth and hope in parents ofchildren with can cer.JournalofPsychosocial Oncology,32(6),696-707.

Janoff-Bulman,R.(2004).Posttraumatic growth:Three explanatory models.Psychological Inquiry,15(1),30-34.

Janoff-Bulman,R.(2010).Shattered assumptions.New York:Simon and Schuster.

Linley,P.A.,&Joseph,S.(2004).Positive change following trauma and adversity:A review.Journal of Traumatic Stress,17(1),11-21.

Margolin,G.,Ramos,M.C.,&Guran,E.L.(2010).Earthquakes and children:The role of psychologists with families and communities. Professional Psychology:Research and Practice,41(1),1-9.

Michl,L.C.,McLaughlin,K.A.,Shepherd,K.,&Nolen-Hoeksema, S.(2013).Rumination as a mechanism linking stressful life events to symptoms ofdepression and anxiety:Longitudinal evidence in early adolescents and adults.Journal of Abnormal Psychology,122(2),339-352.

Nes,L.S.,&Segerstrom,S.C.(2006).Dispositional optimism and coping: A meta-analytic review. Personality and Social Psychology Review,10(3),235-251.

Nolen-Hoeksema,S.(1987).Sex differences in unipolar depression: Evidence and theory.Psychological Bulletin,101(2),259-282.

Scheier,M.F.,&Carver,C.S.(1985).Optimism,coping,and health:Assessmentand implicationsofgeneralized outcome expectancies.Health Psychology,4(3),219-247.

Schmaling,K.B.,Dimidjian,S.,Katon,W.,&Sullivan,M.(2002). Response stylesamong patientswith minordepression and dysthymia in primary care.Journal of Abnormal Psychology, 111(2),350-356.

Schubert,T.,&Jacoby,J.(2004).SiSSy 1.11 [Computer software].IOP publishing physics web.http://johannjacoby.de/stattools/SiSSy1.11.html.

Segerstrom,S.C.,Eisenlohr-Moul,T.A.,Evans,D.R.,&Ram,N. (2015).Repetitive thought dimensions,psychological wellbeing,and perceived growth in olderadults:A multilevel, prospective study.Anxiety,Stress,&Coping,28(3),287-302.

Snyder,C.R.(2002).Hope theory:Rainbowsin the mind. Psychological Inquiry,13(4),249-275.

Snyder,C.R.,Sympson,S.C.,Ybasco,F.C.,Borders,T.F., Babyak,M.A.,&Higgins,R.L.(1996).Development and validation of the State Hope Scale.Journal of Personality and Social Psychology,70(2),321-335.

Stockton,H.,Hunt,N.,&Joseph,S.(2011).Cognitive processing, rumination,and posttraumatic growth.JournalofTraumatic Stress,24(1),85-92.

Subandi,M.A.,Achmad,T.,Kurniati,H.,&Febri,R.(2014). Spirituality,gratitude,hope and post-traumatic growth among the survivors of the 2010 eruption of Mount Merapi in Java, Indonesia.Australasian Journal of Disaster and Trauma Studies, 18(1),19-27.

Taku,K.,Cann,A.,Calhoun,L.G.,&Tedeschi,R.G.(2008). The factor structure of the Posttraumatic Growth Inventory:A comparison of five models using confirmatory factor analysis. Journal of Traumatic Stress,21(2),158-164.

Taku,K.,Cann,A.,Tedeschi,R.G.,&Calhoun,L.G.(2009). Intrusive versus deliberate rumination in posttraumatic growth across US and Japanese samples.Anxiety,Stress,&Coping,22 (2),129-136.

Taku,K.,Cann,A.,Tedeschi,R.G.,&Calhoun,L.G.(2015). Core beliefs shaken by an earth quake correlate with posttraumatic growth.Psychological Trauma:Theory,Research, Practice,and Policy,7(6),563-569.

Tedeschi,R.G.,& Calhoun,L.G.(1995).Trauma and transformation:Growing in the aftermath of suffering.Thousand Oaks:CA:Sage.

Tedeschi,R.G.,& Calhoun,L.G.(1996).The Posttraumatic Growth Inventory:Measuring the positive legacy oftrauma. Journal of Traumatic Stress,9(3),455-471.

Tedeschi,R.G.,&Calhoun,L.G.(2004).Posttraumatic growth: Conceptual foundations and empirical evidence.Psychological Inquiry,15(1),1-18.

Truitt,M.,Biesecker,B.,Capone,G.,Bailey,T.,& Erby,L. (2012).The role of hope in adaptation to uncertainty:The experience ofcaregivers ofchildren with Down syndrome. Patient Education and Counseling,87(2),233-238.

Tucker,R.P.,Wingate,L.R.,O’Keefe,V.M.,Mills,A.C.,Rasmussen, K.,Davidson,C.L.,&Grant,D.M.(2013).Rumination and suicidal ideation:The moderating roles of hope and optimism. Personality and Individual Differences,55(5),606-611.

Valle,M.F.,Huebner,E.S.,&Suldo,S.M.(2006).An analysis of hope as a psychological strength. Journal of School Psychology,44(5),393-406.

Wu,Z.,Xu,J.,&Sui,Y.(2016).Posttraumatic stress disorder and posttraumatic growth coexistence and the risk factors in Wenchuan earthquake survivors.Psychiatry Research,237,49-54.

Wu,Y.C.,Hung,F.C.,&Chen,S.H.(2002)."Changes or not" is the question:The meaning of posttraumatic stress reactions one year after the Taiwan Chi-Chi earthquake.Journal of the Chinese Institute of Engineers,25(5),609?618.

Yanez,B.R.,Stanton,A.L.,Hoyt,M.A.,Tennen,H.,&Lechner, S.(2011).Understanding perceptionsofbenefitfollowing adversity:How do distinctassessmentsofgrowth relate to coping and adjustment to stressful events?Journal of Social and Clinical Psychology,30(7),699-721.

Yuen,A.N.Y.,Ho,S.M.Y.,&Chan,C.K.Y.(2014).The mediating roles of cancer－related rumination in the relationship between dispositional hope and psychological outcomes among childhood cancer survivors.Psycho－oncology,23(4),412-419.

Zebrack,B.,Kwak,M.,Salsman,J.,Cousino,M.,Meeske,K.,Aguilar,C., &Cole,S.(2015).The relationship between posttraumatic stress and posttraumatic growth among adolescent and young adult (AYA)cancer patients.Psycho-oncology,24(2),162-168.

Zhou,X.,&Wu,X.(2016).The relationship between rumination, posttraumatic stress disorder,and posttraumatic growth among Chinese adolescentsafterearthquake:A longitudinalstudy. Journal of Affective Disorders,193,242-248.

Zhou,X.,Wu,X.,Fu,F.,&An,Y.(2015).Core belief challenge and rumination as predictors ofPTSD and PTG among adolescent survivors of the Wenchuan earthquake.Psychological Trauma:Theory,Research,Practice,and Policy,7(4),391-397.

The Relationship Between Rumination and Posttraumatic Growth Among Adolescents Following Ya′an Earthquake:The Mediated Role of Deliberated Rumination and Moderated Role of Hope

Zhou Xiao1,2,Wu Xinchun1,Wang Wenchao1,Tian Yuxin1,Zeng Min1
(1 Beijing Key Laboratory of Applied Experimental Psychology,Faculty of Psychology,Beijing Normal University,Beijing 100875;2 School of Social Work,I-Core Research Center for Mass Trauma,Tel Aviv University,69978,Israel)

To examine the role of rumination and hope in posttraumatic growth(PTG),and assess a mediated moderation model,this study used traumatic exposure questionnaire,hope scale,rumination inventory and PTG inventory to investigate 416 adolescents 2.5 year after Ya′an earthquake.The results found that intrusive rumination have a positive and direct effect on PTG,and intrusive rumination also predict positively PTG via deliberate rumination.Also,the findings indicated that hope did not moderate the relationship between intrusive rumination and deliberated rumination,whereas the association between intrusive rumination and PTG was moderated by hope.Specifically,the positive role of intrusive rumination in PTG is stronger with the increasing level of hope.

adolescent,rumination,hope,PTG.

B846

2016-10-10。

北京市社會(huì)科學(xué)基金重大項(xiàng)目 （15ZDA11）。

伍新春，E-mail：xcwu@bnu.edu.cn。