綜合護理和常規護理在牛皮癬患者中的護理效果對比

吳巧珍

摘要：目的 分析研究綜合護理和常規護理在牛皮癬患者中的護理效果。方法 選取2015年4月～2016年1月就診于我院皮膚科的60例牛皮癬患者作為此次的研究對象，將其按入院時間分為觀察組與對照組，每組30例患者。觀察組患者給予綜合護理干預，對照組患者給予常規護理干預，分別護理同等周期，觀察對比兩組患者的護理效果以及護理滿意度。結果 觀察組患者的護理有效性為96.67%，護理滿意度96.67%，對照組患者的護理有效性為80.00%，護理滿意度為70.00%，組間比較，差異顯著，且P<0.05，具有統計學意義。結論 給予牛皮癬患者使用綜合護理干預，能顯著提高患者的護理有效性，并且患者護理滿意度高，能減少醫患糾紛，值得臨床推廣應用。

關鍵詞：綜合護理；牛皮癬；效果

中圖分類號：R473.75 文獻標識碼：A 文章編號：1006-1959（2017）17-0142-02

牛皮癬又名銀屑病是典型的慢性皮膚病，高發人群為青壯年，高發部位為四肢及頭部，其具有易反復、病程長、治療難度大的特點，臨床癥狀為銀屑、紅斑、瘙癢等[1]。目前，能徹底根治銀屑病的藥物尚未研發問世，但此病能通過全面有效的護理來控制住病情[2]。在本文研究中，給予30例牛皮癬患者使用綜合護理干預，在病情的控制以及護理滿意度上均取得了較好的成果，詳細內容如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2015年4月～2016年1月就診于我院皮膚科的60例牛皮癬患者作為此次的研究對象，將其按入院時間分為觀察組與對照組，每組30例患者，以上患者均知曉并同意參與本次研究，且均符合牛皮癬的診斷標準。觀察組中，男患者有20例，女患者有10例；年齡為26～55歲，平均年齡為（40.32±2.33）歲。對照組中，男患者有21例，女患者有9例；年齡為26～55歲，平均年齡為（40.22±2.43）歲。對比觀察兩組患者的一般資料，發現均無明顯差異，且P>0.05，無統計學意義，可以進行比較。

1.2方法

1.2.1對照組 給予常規護理干預，具體方法為：①皮膚護理，用鹽水清洗患者已潰爛的皮膚，做好局部清潔工作，在潰爛的皮膚上濕敷乳酸依沙丫啶溶液（沈陽紅旗制藥有限公司，國藥準字 H21022640）來提高患者的皮膚抵抗力。對皮膚干燥的患者涂抹溫和的膏劑來進行滋潤，禁止患者在病情進展期使用藥浴。②日常護理，牛皮癬患者較容易出現口腔問題，如潰瘍和口腔念珠藻感染等，這是因為牛皮癬患者長期使用免疫抑制類藥物而產生的。護理人員需要用3%的小蘇打溶液幫助患者進行口腔的清理，在潰瘍部位涂抹甘油和碘酒，嘴唇干燥的患者則用紅霉素軟膏進行滋潤。

1.2.2觀察組 在對照組的基礎上加入綜合護理干預，具體方法為：①環境護理：由于牛皮癬患者之間會相互感染，所以需進行環境的隔離，降低其互相感染的幾率。由于人體的皮膚為抵御病毒的第一道防線，而牛皮癬患者創傷面則存在較大的感染，難免會影響其自身的抵御能力，所以，牛皮癬患者的病房要保持潔凈衛生、溫度始終在18～20 ℃、通風、干燥、空氣清新。②高溫護理：由于患者的皮膚細胞過度增生，所以牛皮癬患者的散熱能力較弱，當患者出現高熱反應時，護理人員需立即給予其進行物理降溫，如溫水擦浴、冰袋冷敷等。在物理降溫的過程中禁止患者服用鎮痛解熱等藥物。③心理護理：由于牛皮癬的治療難度大、病程延長等特點，因此，患者容易出現抑郁、自卑、焦慮等消極的情緒，護理人員應主動與其進行交談，為其進行心里疏導，讓其勇敢面對疾病。牛皮癬患者在征得主治醫師的同意后可到室外進行活動，呼吸新鮮的空氣，有助于排解抑郁的情緒，還可在病房內觀看喜愛的電視節目或收聽廣播來轉移自己的注意力。

1.3療效判定標準

經過護理，患者的臨床癥狀消失，皮疹消退90%以上為顯效；患者的臨床癥狀有所改善，皮疹消退30%～90%以上為有效；患者的臨床癥狀無任何改善并且有加重跡象，皮疹消退小于30%為無效[3]。（顯效+有效）/例數×100%=護理有效性。

1.4觀察指標

對比觀察兩組患者的護理有效性以及護理滿意度，滿意度采用我院自制的護理滿意度調查問卷進行評分，滿分為100分，80分以上為非常滿意，60～79分為一般滿意，60分以下為不滿意。（一般滿意+非常滿意）/例數×100%=護理滿意度

1.5統計學處理

所得數據均采用SPSS20.0統計學軟件進行分析處理，（x±s）表示計量資料，使用t檢驗，使用檢驗計數資料，若P<0.05則差異顯著具有統計學意義。

2結果

2.1兩組患者的護理有效性比較

經過對比得知，觀察組患者的護理有效性為96.67%，對照組患者的護理有效性為80.00%，兩組比較，差異顯著，且P<0.05，具有統計學意義

2.2兩組患者的護理滿意度比較

經過對比得知，觀察組患者的護理滿意度為96.67%，對照組組患者的護理滿意度為70.00%，兩組比較，差異顯著，且P<0.05，具有統計學意義

3討論

由于牛皮癬治療難度大并伴有瘙癢等臨床癥狀，給患者帶來了較大的生理痛苦和心理痛苦，所以給予牛皮癬患者科學、有效、全面的護理具有重要的意義[4]。采用常規護理干預的對照組患者護理有效性僅為80.00%，護理滿意度為70.00%，與觀察組患者的護理有效性（96.67%）和護理滿意度相比（96.67%），差異較大，且P<0.05，具有統計學意義。綜合護理干預是近年來較為新型的護理模式，其強調傳遞人文關懷，讓患者從內心改變自己的不良情緒，自發的調動戰勝疾病的信心，并且綜合護理干預能多方位、多角度的站在患者的立場上思考問題，給予患者更為貼心的護理，使患者的護理滿意度提高，從而減小醫患糾紛[5-6]。

綜上所述，給予牛皮癬患者使用綜合護理干預，能顯著提高患者的護理有效性，患者的病情得到有效控制，護理滿意度較高，值得臨床推廣應用。

參考文獻：

[1]滿小.淺談蒙醫護理的特點[J].中國民族醫藥雜志，2015，2（02）：77-78.

[2]門麗麗.6例銀屑病患者的結構式心理護理[J].中國民間療法，2015，23（12）：84.

[3]趙愛民，張曉榮.銀屑病患者的護理體會[J].臨床合理用藥，2014，7（7A）： 51.

[4]賴宏偉.銀屑病合并天皰瘡一例的臨床護理[J].解放軍護理雜志，2014，31（09）： 57.

[5]吉米斯.淺述銀屑病的蒙醫護理[J].世界最新醫學信息文摘，2015，15（24）：225.

[6]程梅，張芳.結構式心理護理對經皮冠狀動脈介入治療患者負性情緒的影響[J].解放軍護理雜志，2014，31（15）：46-48.

編輯/雷華endprint