延續護理對慢性肝炎患者遵醫行為及滿意度的影響

傅學婧

摘要：目的 探討延續護理對慢性肝炎患者的遵醫行為及患者滿意度的影響。方法 通過對2014年2月～2015年5月在我院治療的114例慢性肝炎患者隨機分組，實驗組患者應用延續護理，對照組患者給予常規護理，觀察比較兩組患者遵醫囑行為和滿意度差異。結果 實驗組患者合理飲食、情緒調節、規范用藥等遵醫囑行為同對照組比較明顯提高，滿意度顯著升高，差異具有統計學意義（P<0.05）。結論 針對慢性肝炎患者采用延續護理可提高遵醫行為，促進患者恢復，提高患者滿意度，臨床值得推廣應用。

關鍵詞：延續護理；慢性肝炎；遵醫行為；滿意度

中圖分類號：R473.5 文獻標識碼：A 文章編號：1006-1959（2017）17-0141-02

慢性肝炎為臨床較為常見疾病，其是指不同病因導致的、病程6個月以上的肝臟壞死、炎癥等，其發病原因主要包括感染肝炎病毒、服用肝毒性藥物導致病變、長期飲酒等[1-2]。慢性肝炎患者可能伴有臨床癥狀和生化檢查結果異常，部分患者無明顯癥狀，僅出現肝組織炎癥等反應[3]。慢性肝炎出現進行性和波動性，若及時采取治療措施可能發展為肝硬化。延續護理指院內護理外，對患者實施健康教育、家庭指導等延伸護理服務，其在預防病情復發，提高生活質量中發揮重要作用[4]。本文通過對我院收治的114例慢性肝炎患者臨床治療進行回顧性分析，討論延續護理在慢性肝炎護理中意義，現報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

我院治療的114例慢性肝炎患者隨機分為實驗組和對照組，每組57例。實驗組中男32例，女25例，年齡24～71歲，平均年齡（49.35±2.35）歲，病程9個月～14年，平均病程（4.25±0.94）年；對照組中男34例，女23例，年齡25～73歲，平均年齡（49.72±2.83）歲，病程10個月～15年，平均病程（4.74±0.85）年。所有患者經臨床診斷均符合慢性肝炎診斷標準。兩組患者的以上條件均無顯著差異（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

兩組患者均實施常規健康教育，實驗組患者給予延誤護理，主要包括：①短信及微信服務：短信提醒患者按時服藥、保證良好心態、飲食規律、禁煙禁酒。通過微信群向患者發布慢性肝炎預防信息及自我管理調節方案，患者之間交流溝通，為患者樹立戰勝疾病的信心；②電話隨訪：了解患者是否按時服藥，飲食是否規律，是否產生不良情緒，是否戒煙戒酒，是否可以自行排解不良情緒，是否定期到醫院檢查，針對隨訪過程中發現問題，給予指導；③上門隨訪：觀察患者自我管理執行情況，包括飲食、情緒調節、規范用藥等方面，通過常規檢查，了解患者近期身體情況；④集中授課：內容包括慢性肝炎治療、自我管理、診斷方案等內容，同時組織患者進行交流互動，介紹自我護理的經驗[5-6]。

1.3觀察指標

觀察比較兩組患者遵醫囑行為和滿意度差異。自行設計遵醫行為調查問卷表，患者出院后1年后通過問卷調查進行調查，主要包括合理飲食、情緒調節、規范用藥等。通過問卷調查，調查患者滿意度，每項問題分為滿意、較滿意、一般滿意和不滿意，得分分別為4分、3分、2分、1分，滿分為100分，得分90分以上為滿意，得分89～85分表示較滿意，得分84～80分表示一般滿意，得分79分以下表示不滿意[7]。

1.4統計學處理

數據資料利用SPSS15.0軟件進行統計分析，計數與計量資料分別利用？字2檢驗與t檢驗表示，P<0.05說明差異具有統計學意義。

2 結果

2.1兩組患者遵醫行為對比

實驗組患者合理飲食、情緒調節、規范用藥、戒煙戒酒、定期體檢發生率明顯高于對照組，差異具有顯著性（P<0.05），具有統計學意義

2.2 兩組患者滿意度對比

實驗組患者滿意度為100.00%較對照組91.23%明顯提高，有顯著性差異（P<0.05），具有統計學意義

3 討論

延續護理為整體護理的重要組成部分，也是住院護理的延伸，保證患者出院后得到持續的康復指導，鞏固和保證康復的順利進行，提高患者生活質量[8]。慢性肝炎患者應用延續護理，患者及家屬收到護理人員的健康指導，改善不良生活方式，控制病情發展。延續護理在患者出院后給予針對性指導，提醒患者按時治療，建立融洽的護患關系，提高患者及家屬對醫護人員的尊重程度，為患者提供高效護理服務，提高患者的滿意度[9]。

慢性肝炎患者接受延續護理，使患者在住院過程中受到悉心照顧，出院后接受健康指導，使患者養成良好的生活習慣，提高遵醫行為。在慢性肝炎預防和控制過程中起到積極作用，降低復發率和再入院率。本研究顯示，實驗組患者遵醫囑行為、滿意度同對照組比較明顯提高，差異具有統計學意義（P<0.05）。本研究結果同文獻報道基本一致[10]。

綜上所述，慢性肝炎患者實施延誤護理可提高患者滿意度和遵醫行為，促進患者康復，臨床值得推廣應用。

參考文獻：

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[10]任芹芹.護理干預對慢性乙型肝炎患者遵醫行為的影響研究[J].中國醫學創新，2012，9（15）：62-63.編輯/楊倩endprint