短效硝苯地平與長效硝苯地平治療妊娠高血壓的臨床療效比較

劉麗萍

摘要：目的 探討短效硝苯地平與長效硝苯地平治療妊娠高血壓的臨床療效對比。方法 隨機選擇2014年2月～2016年8月在我院接受治療的600例妊娠高血壓患者作為研究對象，將其分為兩組（研究組、對照組）進行對比分析，每組300例。研究組采用長效硝苯地平治療，對照組則采用短效硝苯地平治療，經過一段時間的治療后，對比兩組患者的臨床療效。結果 研究組患者經過藥物治療后，血壓得到良好控制，在順產率、新生兒各項指標與對照組相比，明顯優于對照組，兩組對比差異顯著（P<0.05）。結論 短效硝苯地平與長效硝苯地平治療妊娠高血壓，長效硝苯地平治療效果更佳，能夠有效控制孕婦血壓，促進孕婦自然分娩，值得大力推廣使用。

關鍵詞：長效；短效；硝苯地平；妊娠高血壓；自然分娩

中圖分類號：R714.25 文獻標識碼：A 文章編號：1006-1959（2017）17-0102-02

近年來，妊娠高血壓孕婦人數不斷增多，在孕婦懷孕期間，由于個人體質、飲食以及作息等因素，常常會誘發高血壓，妊娠高血壓若是得不到良好的控制，將會危及到孕婦和胎兒的生命。為此，對此要給予高度重視，采用適合的藥物進行血壓控制，確保孕婦和胎兒的安全。本文對2014年2月～2016年8月在我院接受治療的600例妊娠高血壓患者治療情況進行分析，現報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

隨機選擇2014年2月～2016年8月在我院接受治療的600例妊娠高血壓患者作為研究對象，將其分為兩組（研究組、對照組），研究組與對照組每組有300例患者。研究組患者年齡21～38歲，平均年齡（26.78±5.26）歲，孕周33～37 w；經產婦200例，初產婦100例；輕度妊娠高血壓患者80例，中度妊娠高血壓患者160例，重度妊娠高血壓患者60例。對照組患者年齡22～37歲，平均年齡（25.84±5.55）歲，孕周33～36 w；經產婦190例，初產婦110；輕度妊娠高血壓患者90例，中度妊娠高血壓患者140例，重度妊娠高血壓患者70例。兩組患者在接受治療工作之前，均簽署知情同意書，研究組與對照組患者在年齡、孕周以及病情等諸多方面不存在顯著差異，具有可比性（P>0.05）。

1.2方法

所有患者均進行常規治療，即選擇由開封制藥集團有限公司生產的硫酸鎂進行注射，進行單次治療所使用的藥物劑量為40 ml，將其與500 ml的生理鹽水相兌，進行靜脈滴注，1 次/d[1]。在此基礎上，對照組患者采用短效硝苯釋片地平治療，即選擇15～25 mg的短效硝苯地平，口服，2 次/d，早晚各服用1次。研究組患者在常規治療的基礎上采用長效硝苯地平治療，即選擇30 mg長效硝苯地平控釋片，口服，1 次/d。兩組患者用藥均以7 d為1個療程[2]。

1.3觀察指標

在兩組患者接受治療的過程中，嚴密觀察兩組患者舒張壓、收縮壓的變化情況，并做好相關的記錄工作。對比分析兩組患者分娩方式以及胎兒的情況[3]。1.4統計學方法

本研究采用SPSS18.0軟件實施統計學分析，組間比較進行t檢驗，P<0.05時表示差異明顯，存在統計學意義。

2 結果

研究組與對照組患者采用不同的方式治療，所獲取的臨床效果也不同。研究組患者血壓得到良好的控制，收縮壓為（120.51±9.42）mmHg，舒張壓治療后為（78.61±7.48）mmHg；對照組經過治療后收縮壓為（149.21±10.56）mmHg，舒張壓治療后為（87.52±8.52）mmHg；研究組平均血壓明顯低于對照組，在順產率、新生兒各項指標與對照組相比，明顯優于對照組，兩組臨床效果對比差異顯著（P<0.05）。

3 討論

妊娠高血壓是臨床上常見的一種疾病，孕婦一旦患上妊娠高血壓，若是得到不到良好的控制，將可能誘發子癇，危及孕婦與胎兒的生命[4]。硫酸鎂是治療妊娠高血壓常用的一種藥物。硫酸鎂能夠使鈣離子迅速進入血液，提升血鈣水平，起到良好的解除血管痙攣、降低血壓的效果，并提高胎盤向胎兒本體血液灌注的速度，使胎兒能夠在子宮當中正常發育。為此，在臨床治療妊娠高血壓上，醫生會首選硫酸鎂進行治療[5]。

硝苯地平屬于一種常見的鈣離子拮抗劑，其在臨床上使用頻率最大，該藥物使用之后能夠有效的促進血管擴張，降低血液對血管內壁造成的壓力，從而達到降低血壓的目的。硝苯地平長效藥劑與短效藥劑的治療效果存在很大的差別，一直以來，在臨床治療妊娠高血壓時，都習慣性使用短效硝苯地平治療，患者在服用藥物之后，血壓得到有效控制，但是藥效持續的時間比較短，患者的血壓出現了頻繁的波動，尤其是在夜間，難以控制患者的血壓[6]。隨著醫學技術的發展，長效硝苯地平慢慢取代了短效硝苯地平，長效硝苯地平解決了短效硝苯地平存在的問題。長效硝苯地平在制作過程中采用了緩釋技術，延長了藥物作用的時間，患者服用之后，藥效釋放時間增長，血壓在藥物的作用下長時間得到控制。一般情況下，患者服用一次長效硝苯地平，藥效維持的時間可以高達18 h之久，意味著患者使用藥物的頻率大大降低，同時避免了過多使用藥物帶來的不良反應。更重要的是，能夠為母胎生理代謝提供一個良好的環境，確保胎兒與孕婦的生命安全[7-10]。

本次研究結果顯示，研究組平均血壓明顯低于對照組，在順產率、新生兒各項指標與對照組相比，明顯優于對照組（P<0.05）。研究組患者血壓得到有效控制之后，對于母胎的預后具有積極的意義，促進孕婦自然分娩，并改善新生兒的各項指標。可見，長效硝苯地平與短效硝苯地平相比，長效硝苯地平的治療效果更顯著。

參考文獻：

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編輯/王朵梅endprint