醫院轉診患者身亡，賠償責任誰承擔

案件陳述：2016年5月30日，我的妻子齊某因車禍被送到某衛生院就診，由于該衛生院的技術設備簡陋，加上齊某的傷情也較嚴重，我向該衛生院要求將齊某轉到市一醫院（三級甲等醫院），但該衛生院堅持要將齊某轉入市二醫院（二級甲等醫院）。在送齊某至市二醫院途中，我曾多次向該衛生院的醫生和司機苦苦哀求，要求司機將齊某送到市一醫院，但都遭到拒絕。在某衛生院醫生和司機的堅持下，還是將齊某送到市二醫院救治。至該院后，齊某因市二醫院延誤治療失血過多于次日凌晨3時死亡。

經過醫學會鑒定得出結論為：“該病例是嚴重車禍多發傷，失血性休克、胸腹部閉合性損傷、肝臟破裂、右第8、9后肋骨折、右血氣胸、頭面部損傷，診斷明確；該患者傷情嚴重，是導致死亡的重要原因；市二醫院在接診后，搶救措施及程序上存在明顯不及時、不得當；臨床上有不明顯手術指征時，未能抓住時機施行手術，與患者死亡有因果關系。本病例屬于一級甲等醫療事故，醫院承擔主要責任。

我認為如果衛生院接受我的意見將齊某送到市一醫院，齊某就不會死，衛生院對齊某的死也有不可推卸的責任。請問：我說的對嗎？我如何向衛生行政部門提出申請審查，保障自己的權益？

主持人：醫院在其醫療設備不健全、醫療條件不允許的情況下，是可以為正在就診的病人轉院的。但需要經過患者或患者家屬的同意。

一、衛生院的行為是一種間接的侵害行為，對患者最終因醫療過錯造成的損害后果需承擔相應責任。

首先，衛生院沒有妥善履行轉診義務。衛生院在接診后，由于其技術水平有限，迅速將齊某送至醫療水平較高的市二醫院是符合我國《醫療機構管理條例》第2條的規定的。但是，在你多次要求將患者轉至本市某醫療條件更高且在當地享有較高聲譽的市一醫院時，衛生院工作人員卻在沒有任何正當理由的情況予以拒絕，侵害了你的選擇權，因此我們說該衛生院沒有妥善履行其轉診義務，存在明顯過錯。

其次，衛生院應當就其行為承擔民事賠償責任。造成你妻子齊某死亡的主要原因是市二醫院延誤治療，某衛生院在此沒有醫療過錯。但是，該衛生院違背你的意思，強行將患者齊某送到市二醫院，這是造成齊某死亡的間接原因。根據《民法通則》第106條第2款的規定，衛生院的過錯行為侵犯了齊某的生命權，其應當依法承擔民事賠償責任。

第三，你可以要求醫院予以精神損害賠償。齊某的死亡給你及其家人在心理上都帶來了一定的影響，在精神上也造成了難以彌補的傷害。根據《最高人民法院關于確定民事侵權精神損害賠償任若干問題的解釋》第1條的規定，你完全可以要求衛生院向你支付精神損害賠償撫慰金。

二、你向衛生行政部門申請審查后，其會按照具體情況作出處理。

第一，你應當到醫療機構所在地的縣級人民政府衛生行政部門提出處理申請。根據《醫療機構管理條例實施細則》第68條第1款的規定，醫療機構發生醫療事故爭議應當向所在地的縣級衛生行政部門提出申請。如果該衛生院所在地為直轄市，則應當先向區衛生行政部門提出處理申請。

第二，在你向衛生行政部門申請審查后，衛生行政部門應當依法進行審查，并按照具體情況作出以下處理：如果經過審查認為你的申請符合條例規定的，應當作出受理的決定；如果經過審查認為你的申請不符合有關受理醫療事故爭議處理申請的條件，應當作出不予受理的決定，并且應當以書面形式通告你，說明不予受理的理由。

欄目主持：王保軍 娟子

聯系電話：15037107444

案源提供：江蘇省連云港市崗埠農場37號律師所李德勇endprint