優質護理用于腦出血護理的效果分析

劉瑞清

【摘要】 目的 分析研究腦出血患者護理工作中開展優質護理的具體方法以及護理效果， 為臨床護理工作提供可靠的依據。方法 100例腦出血患者， 根據護理方案不同分為對照組和研究組， 每組50例。

對照組患者接受常規護理， 研究組患者接受優質護理， 比較兩組患者的滿意度、死亡率、好轉率以及并發癥出現情況。結果 研究組患者護理后死亡率、好轉率以及并發癥發生率均顯著優于對照組， 差異具有統計學意義（P<0.05）。研究組患者滿意度為96.0%（48/50）， 明顯優于對照組的70.0%（35/50）， 差異具有統計學意義（P<0.05）。結論 針對腦出血患者臨床護理工作開展優質護理服務， 能夠顯著減少患者死亡率， 提升好轉率以及患者滿意度， 降低并發癥的出現情況， 應在臨床護理工作中大力推廣使用。

【關鍵詞】 腦出血；優質護理；死亡率；好轉率；滿意度

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2017.20.082

腦出血在臨床中十分多見， 對于人們的生命健康造成了極其大的威脅， 有統計資料顯示， 腦出血疾病的出現原因和患者飲食結構、工作強度以及生活壓力密切相關， 腦出血疾病的危害性非常大， 因此臨床不但需要重視對腦出血患者的治療， 還需要加強對其的護理工作， 從而減少患者死亡率以及致殘率， 加快患者的神經功能恢復效果[1]。本文選取本院在1年內所收治的腦出血患者資料100例實施回顧性分析， 現報告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 回顧性分析本院2016年1月～2017年1月所收治的腦出血患者100例， 根據護理方案不同將患者分為對照組和研究組， 每組50例。研究組患者中男32例， 女18例， 年齡44～80歲， 平均年齡（53.9±8.7）歲， 病程1～10 h， 平均病程（3.3±2.2）h， 存在腦出血病史1例；對照組患者中男33例， 女17例， 年齡45～81歲， 平均年齡（53.7±9.1）歲， 病程1～10 h， 平均病程（3.2±2.3）h， 存在腦出血病史1例。兩組患者一般資料比較， 差異無統計學意義（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 護理方法 對照組患者接受常規護理。研究組患者接受優質護理：①指導患者保持絕對臥床休息4周， 護理人員為患者接受腦出血疾病知識和臥床休息的重要性， 獲取患者的信任和配合， 為患者提供氧氣吸入。②針對昏迷患者為其放置床擋， 在有需要時獲得患者家屬同意為其采取約束帶進行約束， 避免產生墜床以及碰傷事件[2]。針對意識清醒的患者將其床頭抬高15～30°， 促進路內靜脈回流， 針對存在吞咽功能障礙以及昏迷患者， 使其處于側臥位或是側俯臥位， 避免分泌物以及嘔吐物出現誤吸。③護理人員需要及時清理患者呼吸道分泌物， 由于腦出血患者會存在不同程度的意識障礙， 喪失吞咽功能以及咳嗽反射， 無法有效排出嘔吐物以及呼吸道分泌物， 所以護理人員需要及時清除其嘔吐物、口腔以及咽部分泌物， 在患者發生嘔吐時， 將其頭部偏向一側， 避免產生誤吸。④針對深度昏迷患者將其下頜抬高， 或是在其下頜部位放置口咽通氣道， 防止產生舌根后墜阻礙患者的呼吸；針對短期之內無法清醒的患者， 在有需要時為其實施氣管插管或是氣管切開操作， 當患者呼吸減弱同時潮氣量不足無法保持正常血氧量， 需要給予患者呼吸機輔助呼吸操作。⑤提高對氣管插管以及氣管切開患者的護理工作， 確保患者所在室內溫度為18～22℃， 濕度保持在50%～60%， 為患者采取生理鹽水混合鹽酸溴已新霧化吸入治療， 3次/d， 防止呼吸道分泌物過于粘稠， 促進排痰。⑥確?；颊叩钠つw清潔， 每間隔2 h為患者翻身1次， 避免產生壓瘡；由于昏迷患者一般存在排尿功能障礙現象， 會產生尿潴留以及尿失禁， 長期留置導尿會引發患者泌尿系統感染， 因此護理人員在為患者導尿時需要嚴格遵照無菌操作執行， 提高對患者會陰部的護理工作[3]。

1. 3 觀察指標 記錄兩組患者的死亡率、好轉率、滿意度情況以及并發癥出現情況， 將所得各項數值進行統計分析。

1. 4 統計學方法 采用SPSS18.0統計學軟件對數據進行統計分析。計量資料以均數±標準差（ x-±s）表示， 采用t檢驗；計數資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

研究組患者死亡1例， 死亡率為2.0%， 好轉47例， 好轉率為94.0%， 并發癥2例， 并發癥發生率為4.0%， 患者滿意度為96.0%（48/50）；對照組患者死亡7例， 死亡率為14.0%， 好轉33例， 好轉率為66.0%， 并發癥14例， 并發癥發生率為28.0%， 患者滿意度為70.0%（35/50）。研究組患者護理后死亡率、好轉率、滿意度以及并發癥發生率均顯著優于對照組， 差異具有統計學意義（P<0.05）。

3 討論

優質護理屬于一類新型護理模式， 主要提倡以患者作為中心， 將基礎護理工作實施強化， 全面落實護理責任制， 從而提升護理整體質量[4-7]。腦出血患者因為病情出現比較突然， 患者一般無法接受， 同時受到各類因素的制約， 導致臨床治療效果不理想， 對此不斷提升護理質量， 給予患者優質護理服務， 從而促進其臨床治療效果[8-10]。

通過對本文所選兩組患者的對比研究顯示， 研究組患者護理后死亡率、好轉率以及并發癥發生率均顯著優于對照組， 差異具有統計學意義（P<0.05）。研究組患者滿意度為96.0%（48/50）， 明顯優于對照組的70.0%（35/50）， 差異具有統計學意義（P<0.05）。

綜上所述， 優質護理在腦出血患者治療中存在明顯的應用價值， 臨床中應該給予大力推廣。

參考文獻

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[收稿日期：2017-05-10]endprint