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痰熱清霧化吸入輔助治療痰熱郁肺型咳嗽病療效觀察

2017-09-07 09:54:15彭天托李秀蘭
中國實用醫藥 2017年20期
關鍵詞:療效

彭天托 李秀蘭

【摘要】 目的 觀察痰熱清霧化吸入輔助治療痰熱郁肺型咳嗽病的臨床療效。方法 66例痰熱郁肺型咳嗽病患者, 隨機分成研究組與對照組, 各33例。兩組均給予常規的止咳祛痰治療, 在必要時加用抗感染治療, 研究組在常規治療的基礎上進行痰熱清霧化吸入治療, 觀察兩組患者治療效果。結果 治療后, 研究組患者咳痰治療總有效率為93.94%, 對照組為75.76%, 研究組治療咳痰效果明顯優于對照組, 差異具有統計學意義(P<0.05)。研究組患者綜合治療總有效率為93.94%, 對照組為72.72%, 研究組治療綜合治療效果明顯優于對照組, 差異具有統計學意義(P<0.05)。結論 痰熱清霧化吸入輔助治療痰熱郁肺型咳嗽病有良好的臨床治療效果, 值得推廣。

【關鍵詞】 痰熱清;痰熱郁肺型咳嗽??;霧化吸入;療效

DOI:10.14163/j.cnki.11-5547/r.2017.20.059

咳嗽是人體在清除呼吸道內的異物或者分泌物時的保護性呼吸反射動作。它雖然對人體有有利的一面, 但是長期的劇烈咳嗽可導致人體的呼吸道出血及其他癥狀, 對于人們的身體健康有嚴重的危害[1-3]。因此, 更有效的治療咳嗽方法對咳嗽病患者有著重要意義, 本文就痰熱清霧化吸入輔助治療痰熱郁肺型咳嗽病的療效進行探討分析, 具體報告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取2015年5月~2016年12月本院進行診治的66例痰熱郁肺型咳嗽病患者作為研究對象, 采用隨機對照的臨床研究方法將患者分成研究組與對照組, 各33例。

研究組中男16例, 女17例, 年齡18~47歲, 平均年齡(32.0± 5.0)歲, 病程3~6 d;對照組中男17例, 女16例, 年齡19~45歲, 平均年齡(33.0±4.6)歲, 病程3~6 d。排除患有合并肺結核、非感染性肺間質性疾病、肺部腫瘤、肺栓塞、肺水腫、肺嗜酸性粒細胞浸潤、肺不張、肺血管炎病患者以及對試驗所用藥物過敏患者。全部患者均知情了解本次研究內容, 并自愿將知情同意書簽署。兩組患者一般資料比較, 差異無統計學意義(P>0.05), 具有可比性。

1. 2 方法 兩組患者入院后全部進行止咳祛痰常規治療, 必要時使用抗感染藥物進行治療。研究組在常規治療的基礎上給予痰熱清注射液(上海凱寶藥業股份有限公司, 國藥準字H20010041)10 ml加入0.9%氯化鈉注射液20 ml中霧化吸入, 療程為8 d。

1. 3 療效評價標準

1. 3. 1 咳痰療效標準 觀察分析兩組患者的咳痰治療效果, 參照《常見疾病的診斷與療效判定(標準)》制定祛痰止咳治療效果評定標準, 留取每例患者療程第1天和第8天的全天24 h痰液, 具體評定標準為:咳痰癥狀基本消失判定為控制;咳痰癥狀有明顯好轉, 即第8天的痰量較第1天減少率>60%判定為顯效;咳痰癥狀好轉, 即第8天痰量較第1天減少率在30%~60%判定為有效;咳痰癥狀沒有改變或者改變不明顯, 即第8天痰量較第1天減少率在30%以下以及咳痰癥狀加重者判定為無效。總有效率=(控制+顯效+有效)/總例數×100%。

1. 3. 2 綜合療效標準 觀察分析兩組患者的綜合治療效果, 參照《中藥新藥臨床研究指導原則》制定綜合治療效果判定標準, 具體判定標準為:癥狀及體征基本全部改善判定為控制;癥狀及體征明顯改善判定為顯效;癥狀及體征有改善判定為有效;癥狀及體征無明顯變化或者病情加重判定為無效。痰熱郁肺型咳嗽病臨床癥狀包括:咳嗽、咳痰、流涕、惡寒、咽痛、咽癢、咽干、發熱、鼻塞、打噴嚏、心煩口渴、全身不適、大便干燥??傆行?(控制+顯效+有效)/總例數×100%。

1. 4 統計學方法 采用SPSS18.0統計學軟件對數據進行統計分析。計量資料以均數±標準差( x-±s)表示, 采用t檢驗;計數資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

2. 1 兩組咳痰療效比較 治療后, 研究組患者咳痰治療總有效率為93.94%, 對照組為75.76%, 研究組治療咳痰效果明顯優于對照組, 差異具有統計學意義(P<0.05)。見表1。

2. 2 兩組綜合療效比較 治療后, 研究組患者綜合治療總有效率為93.94%, 對照組為72.72%, 研究組治療綜合治療效果明顯優于對照組, 差異具有統計學意義(P<0.05)。見表2。

3 討論

痰熱郁肺型咳嗽是一種臨床表現為咳嗽氣息急促或者喉中有痰聲, 痰質翻厚或者稠黃, 咯吐不爽, 或吐血痰, 或有熱腥味, 胸口脹滿, 咳嗽時引痛, 面部赤紅, 或者身體發熱, 口干舌燥、舌質紅, 苔薄黃膩的咳嗽病癥[4-6]。

痰熱清是一種中藥制劑, 其主要成分為黃芩、山羊角、熊膽粉、連翹、金銀花, 具有清熱解毒、化痰止咳的功效[3]。臨床上常以霧化方式吸入, 在改善咳痰癥狀的同時減輕患者的發熱、咽痛、口干舌燥等癥狀, 降低患者的身體不適感, 提高了臨床治療效果[7-10]。

通過本研究結果顯示, 研究組咳痰治療效果以及綜合治療效果均優于對照組, 提示痰熱清霧化吸入輔助治療痰熱郁肺型咳嗽病有確切療效。

綜上所述, 痰熱郁肺型咳嗽病的治療過程中輔以痰熱清霧化吸入治療能有效緩解或消除咳嗽患者咳嗽、咳痰等臨床癥狀, 療效顯著, 值得臨床推廣。

參考文獻

[1] 楊璐. 痰熱清霧化吸入治療急性咳嗽病人的療效觀察. 護理研究, 2013, 27(36):4153-4154.

[2] 張雨. 痰熱清霧化吸入對于老年急性咳嗽病人的療效觀察. 世界最新醫學信息文摘(連續型電子期刊), 2015(53):90.

[3] 吳會. 痰熱清霧化吸入輔助治療痰熱郁肺型咳嗽的療效觀察. 中醫臨床研究, 2015, 7(28):85, 87.

[4] 李長安. 痰熱清對慢阻肺痰熱郁肺證患者CRP的影響及療效觀察. 光明中醫, 2010, 25(6):999-1000.

[5] 李永勝, 楊蓉佳, 曲強, 等. 痰熱清注射液霧化吸入輔助治療肺炎60例臨床對照觀察. 蘭州大學學報醫學版, 2005, 31(3): 59-60.

[6] 林艷華. 痰熱清霧化吸入治療外感咳嗽30例. 中國中醫急癥, 2009, 18(10):1694-1695.

[7] 張祎捷, 韓繼昌, 陳娜, 等. 霧化吸入痰熱清輔助治療老年人下呼吸道感染的臨床觀察. 中國醫院藥學雜志, 2008, 28(19): 1704-1706.

[8] 張妍, 楊毅恒, 劉芳, 等. 痰熱清注射液霧化吸入治療呼吸系統疾病的系統評價. 中國醫院用藥評價與分析, 2010, 10(6): 483-487.

[9] 林程程, 朱少俊, 張銀龍. 痰熱清注射液治療全麻術后咳嗽58例臨床觀察. 新中醫, 2014(3):91-92.

[10] 張玉賢, 廉向陽, 任娜. 痰熱清治療流感咳嗽86例臨床觀察. 中醫學報, 2010, 25(3):444-445.

[收稿日期:2017-04-10]endprint

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