黛力新聯合美沙拉嗪治療結腸炎的臨床效果評價

王曉紅　段濟平

摘要：目的 觀察黛力新與美沙拉嗪聯合應用治療結腸炎的臨床療效。方法 選取2014年1月～2015年1月100例醫院收診結腸炎患者，按照數字表法隨機分為觀察組與對照組，每組50例。對照組使用單藥美沙拉嗪治療，觀察組在對照組的基礎上加入黛力新聯合治療。比較兩組患者的臨床療效、復發率、不良反應發生率、腸道菌群數量及病毒轉陰率。結果 觀察組與對照組的治療有效率為90.00%和64.00%、復發率為2.00%和8.00%、不良反應發生率為4.00%和12.00%，兩組間的比較差異有統計學意義（P<0.05）；此外，觀察組腸道菌群及病毒轉陰率顯著優于對照組（P<0.05）。結論 黛力新結合美沙拉嗪在結腸炎中具有較高的臨床療效，能夠有效改善腸道菌群，提高患者的生活質量，值得在臨床中推廣使用。

關鍵詞：黛力新；美沙拉嗪；結腸炎

中圖分類號：R574.62 文獻標識碼：A 文章編號：1006-1959（2017）16-0098-02

結腸炎又被稱為非特異性潰瘍性結腸炎，是一種慢性腸道疾病，多發于秋季，主要表現為腹瀉、脫水，嚴重者甚至出現便血、酸中毒的現象[1]。目前臨床對于該病的發病機制尚未完全清晰，但有研究指出，該病與患者的精神狀態、飲食習慣等有密切的相關性[2]。因此，在該病的治療中應用部分抗焦慮藥物能夠有效改善患者的精神狀態。文章主要針對黛力新與美沙拉嗪聯合治療結腸炎的臨床療效展開分析，報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

選取2014年1月～2015年1月100例醫院收診結腸炎患者，按照數字表法隨機分為觀察組與對照組，每組50例。觀察組中男25例，女25例；年齡為40～72歲，平均年齡（56.8±2.3）歲；對照組中男性2例，女24例；年齡43～75歲，平均年齡（55.3±2.5）歲。所有患者均符合全國慢性非感染性腸道疾病學術會制定的結腸炎診斷標準，并伴隨不同程度的腹瀉、嘔吐、高熱、脫水等癥狀，且糞檢呈陽性。本次研究觀察入選標準為：①確診為結腸炎；②對本次研究知情并能配合隨訪調查。排除標準：①合并其他感染性疾病、心腦血管疾病、惡性腫瘤、肝腎功能衰竭、妊娠期或哺乳期女性；②藥物禁忌癥。兩組患者在性別和年齡方面的差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

兩組患者均給予口服止瀉藥、補液、改善水電解質紊亂及酸中毒等處理措施。對照組使用單藥美沙拉嗪治療，具體用藥措施為：口服1 g美沙拉嗪（生產企業：葵花藥業集團佳木斯鹿靈制藥有限公司；批準文號： 國藥準字H19980148），4 次/d。觀察組在對照組的基礎上加入黛力新聯合治療，口服1片黛力新（生產企業：丹麥靈北制藥有限公司；批準文號：H20130126），2 次/d。

1.3觀察指標

比較兩組患者的臨床療效、復發率、不良反應發生率、腸道菌群數量以及病毒轉陰率。臨床療效參照相關文獻[3]制定：顯效：腸胃鏡檢查后觀察到患者的腸道粘膜完全恢復正常且臨床癥狀完全消失；有效：腸胃鏡檢查后觀察到患者的腸道粘膜明顯好轉且臨床癥狀得到有效緩解；無效：患者的腸道粘膜及臨床癥狀無明顯變化。隨訪時間為1年，復發判斷標準為：患者停藥1個月后，結腸炎癥狀加重。

1.4統計學分析

采用SPSS16.0統計學軟件進行統計學分析，計量資料用（x±s）表示，組間差異、組內差異采用t值檢驗，計數資料比較采用？字2 檢驗 ，P<0.05時為差異有統計學意義。

2 結果

觀察組患者顯效36例（72.00%），有效9例（18.00%），無效5例（10.00%），治療有效率為90.00%；對照組患者顯效20例（40.00%），有效12例（24.00%），無效18例（36.00%），治療有效率為和64.00%，兩組比較差異顯著（P<0.05），具有統計學意義。觀察組與對照組復發率分別為2.00%和8.00%、不良反應發生率分別為4.00%和12.00%，兩組間的比較差異有統計學意義（P<0.05）；此外，觀察組腸道菌群及病毒轉陰率顯著優于對照組（P<0.05）

3 討論

結腸炎是一種常見的腸道疾病，但是該病常常引起脫水、高熱、水電解質紊亂以及酸中毒等并發癥，對患者的健康造成嚴重威脅，需要給予針對性干預措施。目前臨床對于該病的發病機制尚未清楚，目前主要有遺傳、感染以及免疫功能低下等幾種理論[4-5]。該病主要導致患者出現食欲下降、過度疲勞等癥狀，對患者的營養吸收造成一定影響，并且還會引起腹痛[6]。筆者以多年研究經驗分析：結腸炎的發生于患者的情緒以及精神有一定的相關性，因此本次研究中主要采用了黛力新與美沙拉嗪這兩種藥物。黛力新是一種抗焦慮、抗抑郁以及抗神經衰弱的藥物，能夠增強中樞神經系統的活性，改善患者的精神狀態。美沙拉嗪是一種抗抑郁藥物，對于內臟功能具有較好的調節作用，能夠促進腸道蠕動，改善腸道菌群失衡的情況，但是其也可能引發頭暈、便秘等不良反應，因此，將兩種藥物聯合應用有助于提升臨床療效，改善患者的臨床癥狀[7]。

本次研究通過觀察發現，觀察組與對照組的治療有效率為90.00%和64.00%、復發率為2.00%和8.00%、不良反應發生率為4.00%和12.00%，兩組間的比較差異有統計學意義（P<0.05）；此外，觀察組腸道菌群及病毒轉陰率顯著優于對照組（P<0.05），說明黛力新結合美沙拉嗪在結腸炎中具有較高的臨床療效，能夠有效改善腸道菌群，提高患者的生活質量，值得在臨床中推廣使用。

參考文獻：

[1]戈弋巾，王穎，唐文，等.黛力新和美沙拉嗪合并使用治療結腸炎患者的臨床效果評價[J].海南醫學院學報，2014，20（8）：1073-1075.

[2]楊正益.黛力新聯合美沙拉嗪治療潰瘍性結腸炎的臨床效果分析[J].現代診斷與治療，2013，23（17）：3920.

[3]張厚龍.黛力新和美沙拉嗪合并使用治療潰瘍性結腸炎患者的臨床效果評價[J].黑龍江醫藥，2014，27（5）：1113-1115.

[4]姜萬玲，雍政.黛力新合并美沙拉嗪在結腸炎患者臨床治療中的效果分析[J].中國醫藥指南，2014，21（1）：135-136.

[5]段淑芬.黛力新聯合美沙拉嗪治療潰瘍性結腸炎療效探討[J].中外醫學研究，2014，14（25）：56-57.

[6]黃文海.黛力新合并美沙拉嗪治療潰瘍性結腸炎的療效探討[J].當代醫學，2014（10）：118.

[7]何曉華.黛力新合并美沙拉嗪在結腸炎臨床治療中的效果觀察[J].北方藥學，2016，13（7）：184-185.

編輯/錢洪飛endprint