模擬教學法在中職學校農村醫學專業診斷學實驗教學中的應用探討

黃艷紅

（廣東省新興中藥學校，廣東 新興 527400）

模擬教學法在中職學校農村醫學專業診斷學實驗教學中的應用探討

黃艷紅

（廣東省新興中藥學校，廣東 新興 527400）

目的 探討模擬教學法在中職學校農村醫學專業診斷學實驗教學中的應用價值。方法 選取我校2015級農村醫學專業4個班共200名學生，依據學生班級分為模擬教學組（100名）和常規教學組（100名），模擬教學組在常規教學方法基礎上增加模擬教學實驗課，常規教學組不改變原有教學方法，對兩組學習質量及對教學方法的滿意度進行比較。結果 模擬教學組學生學習質量考核評分為（96.32±2.65）分，顯著高于常規教學組的（79.10±5.01）分；模擬教學組學生對教學方法的滿意度（87.00%）顯著高于常規教學組（56.00%）。結論 在中職農村醫學專業診斷學實驗教學中應用模擬教學法，可以提高學生學習興趣，改善教學質量，提高教學滿意度，值得推廣。

模擬教學法；中職；農村醫學專業；診斷學；實驗教學

中職學校農村醫學專業畢業生可以解決我國農村衛生資源稀缺，醫護人員少、年齡及知識老化、衛生執業資格證書獲得率低等問題[1]。診斷學教學質量直接決定了該專業學生的基礎學習能力，其中診斷學實驗課尤為重要[2]。現有的教學方法主要為“填鴨式”，受學生學習能力及興趣的影響，學生學習質量難以顯著提高。為了進一步提高教學質量，我校在診斷學實驗教學中采用模擬教學法，取得一定成效。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我校2015級農村醫學專業4個班共200名學生，依據學生班級分為模擬教學組（100名）和常規教學組（100名）。模擬教學組：男59名，女41名，年齡16～17歲，平均年齡（16.25±0.76）歲；常規教學組：男58名，女42名，年齡16～17歲，平均年齡（16.35±0.84）歲。兩組均經統一中考及我校入學考試合格，入學后使用教材及教師均相同，性別、年齡、入學成績無顯著性差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 教學方法

1.2.1 常規教學組 按照教學大綱講解內容，配合掛圖、PPT、問診內容說明等進行常規教學。

1.2.2 模擬教學組 在常規教學基礎上，采用模擬教學法。由教師帶隊，根據教學大綱編寫情境病例，課上教師扮演患者，學生以小組為單位輪流自主問診，如果學生問診不充分或者存在問題，問診結束后師生共同補充及修正。課上，可以采用模擬人，設置與教學內容相關的體征，學生進行查體，體會臨床診斷情境。對于心肺聽診或者腹部觸診，我校采用仿真電子標準化病人教學系統，教師和學生共同參與，遇到問題及時解決。

1.3 評價標準

（1）學習質量考核。課程結束后，對兩組學生進行理論及技能操作考試。技能操作考試以教學大綱為基礎，參照執業醫師資格考試的病史采集考試標準及評分標準（病史采集20分、病例分析20分、體格檢查60分），進行百分制打分。（2）滿意度問卷調查。采用問卷形式對兩組學生進行調查，內容涉及激發學習興趣，培養邏輯思維，提高自學能力、歸納分析能力、語言表達能力、團隊合作能力以及對所用教學方法是否滿意。共發放問卷200份，回收有效問卷200份，有效回收率100.00%

1.4 統計學處理

2 結果

（1）模擬教學組學生的學習質量考核評分為（96.32±2.65）分，顯著高于常規教學組的（79.10±5.01）分，P＜0.05，見表1。

表1 兩組學生學習質量考核結果比較（±s，分）

表1 兩組學生學習質量考核結果比較（±s，分）

常規教學組模擬教學組組別 病例分析14.34±5.79 19.21±1.76 -4.078 0.024 100 100 t值P值n 病史采集15.25±6.47 18.37±2.49 -3.146 0.001體格檢查49.51±2.79 58.74±3.71 -5.239 0.031總分79.10±5.01 96.32±2.65 -7.497 0.002

（2）模擬教學組學生對教學方法的滿意度（87.00%）顯著高于常規教學組（56.00%），P＜0.01，見表2。

表2 兩組學生對教學方法的滿意度比較[n（%）]

3 討論

診斷學是臨床基礎學科，學生知識掌握程度直接決定了患者就診治療的預后情況[3]。中職學校農村醫學專業學生大多初中時學習成績較差、學習主動性不強，激發其學習興趣能夠提高學生學習質量。模擬教學法在教學過程中能夠有目的地將知識點引入模擬場景，激發學生主動學習的興趣。

本研究結果表明，模擬教學組學生學習質量顯著高于常規教學組。由教師帶隊，根據教學大綱編寫情境病例，在使學生提高興趣的同時不會忘記學習內容；由教師扮演患者，教師能夠充分了解患者病情特點，學生問診，訓練溝通和應變能力，對問診技巧與臨床思維水平提高很有幫助。模擬情境教學與臨床聯系緊密，有助于培養學生職業素養[4]。學生直觀感受患者疾病癥狀，激發學習興趣，使疾病與診斷相聯系。課上，可以采用模擬人，設置與教學內容相關的體征，學生進行查體，避免典型病例及病種單一的缺陷；同時，模擬人可以多次查體，利用仿真電子標準化病人教學系統，學生學習臨床上不常見的病癥，熟悉心肺聽診及腹部觸診典型體征，顯著提高學習質量[5]。有研究證實，醫患間有效的溝通可以改善患者預后，因為良好的溝通可以讓醫生充分識別患者的癥狀，并緩解患者的心理痛苦及焦慮。學生學習興趣濃厚，臨床問診技術更為熟練，學習質量明顯改善，教學滿意度必定會提高。

綜上所述，在中職農村醫學專業診斷學實驗教學中應用模擬教學法，可以提高學生學習興趣，改善教學質量，促進教學滿意度的提升，值得推廣。

[1]柯汝環，李宗桓，陳妹.問診新實訓在中等職業教育診斷學教學中的應用分析[J].中國醫藥導報，2013，10（24）：152-156.

[2]鄭祖平，劉書議，黃玲英，等.情景教學在中職農村醫學專業問診教學中的應用[J].衛生職業教育，2016，34（2）：53-55.

[3]武其文，馬玉紅，浦春.臨床醫學專業實驗診斷學實驗課教學改革和探索[J].醫學理論與實踐，2012，25（5）：609-610.

[4]王云峰.模擬教學法在職業教育實訓教學中的應用[J].烏魯木齊職業大學學報，2011，20（4）：78-83.

[5]楊帆，梁文杰，張園園，等.微課在中西醫臨床醫學專業實驗診斷學教學中的應用初探[J].中醫教育，2016，35（3）：37-39.

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