風險管理理論在手術室護理管理中的應用與效果

黃倩

山東省聊城市第三人民醫(yī)院手術室，山東聊城 252000

風險管理理論在手術室護理管理中的應用與效果

黃倩

山東省聊城市第三人民醫(yī)院手術室，山東聊城 252000

目的 探討風險管理理論在手術室護理中的應用與效果。方法 選取2015年12月—2016年12月來該院進行手術治療的患者104例，并按照隨機的原則，將其分為實驗組與對照組。對照組患者行常規(guī)護理管理，實驗組患者行手術室護理風險管理。對兩組患者治療后的護理效果進行比較分析，并對兩組患者進行護理滿意度調查。 結果治療后，實驗組的護理效果顯著優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。實驗組護理滿意度也顯著高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。 結論 在手術室護理工作中實施風險管理，可顯著增強護理工作人員的風險意識，減少臨床上風險事故的出現(xiàn)，維持和諧的護患關系，臨床價值較高，值得在臨床上推廣應用。

風險管理理論；手術室護理管理；應用；效果

現(xiàn)今，雖然各項醫(yī)療技術都已經取得顯著進步，一些疾病的治療僅僅依靠中西藥治療、針灸治療就可以獲得較為理想的治療效果。但對于一些嚴重疾病來說，還是需要依靠手術治療才能獲得顯著療效。手術室對于每個醫(yī)院來說，都是治療搶救的重要場所，但同時也成為醫(yī)療事故頻發(fā)的區(qū)域。如何防止手術室發(fā)生風險事故，是現(xiàn)今醫(yī)學界研究的重點。手術室風險主要指的是患者在手術過程中可能出現(xiàn)或導致?lián)p傷事件出現(xiàn)的相關因素，輕度事故會導致護理服務水平的降低，重度則會導致出現(xiàn)重大糾紛，導致醫(yī)患關系更加緊張[2]。就現(xiàn)今來看，醫(yī)療衛(wèi)生管理工作中已經引進了風險管理理論，所獲得效果顯著。該文選取2015年12月—2016年12月來該院進行手術治療的患者104例，并按照隨機的原則，將其分為實驗組與對照組。對照組患者行常規(guī)護理管理，實驗組患者行手術室護理風險管理，發(fā)現(xiàn)將風險管理理論運用到手術室管理中，可防止醫(yī)療事故的發(fā)生。現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年12月—2016年12月來該院進行手術治療的患者104例，并按照隨機的原則，將其分為實驗組與對照組。對照組52例患者中，男性27例，女性25 例，年齡 9～73 歲，平均年齡（54.2±1.2）歲，其中急診手術25例，擇期手術治療27例。實驗組52例患者中，男性 27 例，女性 25 例，年齡 9～71 歲，平均年齡（53.1±1.1）歲，其中急診手術26例，擇期手術治療26例。兩組患者在一般資料比較上差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組患者行常規(guī)護理管理進行管理。實驗組患者行手術室護理風險管理，具體方法如下：①設立手術室風險管理小組，并根據(jù)情況設置組長、組員若干名。護理風險小組所需要承擔的職責有定期召開例會，就風險因素展開詳細討論。并就其中存在的護理風險制定相應的干預措施，監(jiān)督護理人員的各項操作流程，對操作的合理性進行驗證。②制定手術室風險管理制度，合理分類護理工作中存在的各種風險。并根據(jù)實際情況對相關資料進行查詢，將風險事件分為意外事故、護理記錄、投訴事件等[3]。還需要在院內制定詳細預防出現(xiàn)輸液反應以及對輸血進行處理的相關方案，并對節(jié)假日期間的護理安全工作進行詳細規(guī)定。根據(jù)手術室的實際情況，制定設備管理標準，在實際護理工作中需要依照規(guī)定執(zhí)行相關操作，使得手術前后的安全性都得到顯著提高，并規(guī)范護理記錄，對手術過程中各人員承擔的護理責任進行明晰。③提高對護理人員的知識培訓工作，促使護理人員的風險意識都得到有效加強[4]。還需要在院內定期進行護理操作練習，并對相應的考核工作進行完善，實施各項獎勵制度，邀請經驗豐富醫(yī)師對手術協(xié)作以及搶救方法進行講解，進而使醫(yī)務人員的專業(yè)水平進行提升，避免出現(xiàn)各種風險事故。還需要定期組織醫(yī)護人員對于《醫(yī)療事故處理條例》進行學習，強化護理人員的法治觀念，使其對于工作中的風險事故進行充分認識，并有效預防其中出現(xiàn)的安全風險事件。④對手術室與各科室之間的配合進行規(guī)范，減少其中存在的隱性風險，并制定急診手術患者交接記錄單，對急診部門與手術室的交接進行合理規(guī)范，防止出現(xiàn)風險事故。

1.3 統(tǒng)計方法

采用SPSS 16.0統(tǒng)計學軟件進行文本數(shù)據(jù)分析與處理，計數(shù)資料以[n（%）]表示，行 χ2檢驗，計量資料以（±s）表示，行t檢驗，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

由表1可知，實驗組事故發(fā)生率顯著低于對照組的事故發(fā)生率，且實驗組護理滿意度顯著高于對照組護理滿意度，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

表1 兩組患者護理效果和護理滿意度比較[n（%）]

3 討論

目前，很多醫(yī)院為提高護理質量以及患者的護理滿意度，都開始在醫(yī)院中實施護理風險管理，對護理過程中存在的風險進行評估。從本質上來說，護理風險管指的是信息反饋，是為了使得今后的護理工作更加規(guī)范[6]。在手術室中，實施護理風險管理，是對整個護理過程中存在的風險進行管理控制的一種方式。對相關護理人員的風險意識以及風險技能進行有效提高，并對護理人員進行嚴格培訓，使得護理過程中的護理風險得以顯著降低，進而使得護理質量得到顯著提高。在臨床中，加強護理風險監(jiān)控以及管理，還可以使護理人員在實際工作的提高警惕性，降低護理事故發(fā)生的可能性。另外，實施護理風險管理還可提高患者的護理滿意度，對構建和諧的護患關系具有重要意義。

風險管理指的是護理人員在日常工作中對于工作中潛在的不安全因素進行有效處理，從而使得風險事件的發(fā)生率顯著降低，降低因護理風險帶來的各項損失。認真查找院內的各種安全隱患，并對護理安全性進行保證，是手術室開展安全護理工作的前提條件。在臨床護理工作中，展開風險管理，可最大程度避免風險事件的發(fā)生。風險管理是一種新的管理學科，其是將存在一定風險的環(huán)境，通過科學的管理使風險降低到最低的管理過程，其中包括對風險的識別、評估以及制定相應的方案等等，保證成本最低的情況下實現(xiàn)管理效果的最大化。在院內開展風險管理的主要目標就是防止不安全因素對患者造成程度不一的損害，并對醫(yī)院中的經濟損失進行減少，預防院內出現(xiàn)醫(yī)患糾紛[7]。院內開展風險管理的另一個好處就是對工作中的各種高危因素進行識別分析，明確護理風險事件發(fā)生的原因，從而更好地預防風險事件的發(fā)生。該文選取2015年12月—2016年12月來該院進行手術治療的患者104例，并按照隨機平均的原則，將其分為實驗組與對照組。對照組患者行常規(guī)護理管理，實驗組患者行手術室護理風險管理，發(fā)現(xiàn)實驗組事故發(fā)生率顯著低于對照組的事故發(fā)生率，且實驗組護理滿意度顯著高于對照組護理滿意度，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，在手術室護理工作中實施風險管理，可使得護理工作人員的風險意識大大提升，減少風險事故的發(fā)生，使護患關系保持和諧，值得在臨床上推廣應用。

[1]溫曲英,徐月娥,葉新蘭.安全隱患自查模式在手術室護理風險管理中的應用效果[J].中國醫(yī)藥導報,2015（11）:145-148，152.

[2]劉勤榮,張忠蘭.風險管理在手術室護理管理中的應用[J].齊魯護理雜志,2015（10）:111-112.

[3]黃海明,王瑛,王曉枚,等.風險管理在手術室護理管理中的應用分析[J].齊齊哈爾醫(yī)學院學報,2012（14）:1943-1944.

[4]葉紅.風險管理理論在手術室護理管理中的運用與效果[J].實用臨床護理學電子雜志,2016（12）:161.

[5]阮紅玲.風險管理理論在手術室護理管理中的運用與效果[J].實用臨床護理學電子雜志,2016（12）:162.

[6]徐艷,胡秀麗,蔣金萍.護理安全風險管理防御機制在手術室護理管理中的應用[J].中國農村衛(wèi)生事業(yè)管理,2016（10）:1343-1345.

[7]王曉華.風險管理在手術室護理管理中的應用體會[J].中國現(xiàn)代藥物應用,2016（15）:289-291.

Application and Effect of Risk Management Theory in the Nursing Management in the Operating Room

HUANG Qian
Operating Room,Liaocheng Third People’s Hospital,Liaocheng,Shandong Province,252000 China

ObjectiveTo discuss the application and effect of risk management theory in the nursing management in the operating room.Methods 104 cases of patients treated in our hospital from December 2015 to December 2016 were selected and randomly divided into two groups,and the control group and the experimental group adopted routine nursing management and nursing risk management in the operating room,and the nursing effect after treatment was compared and analyzed and the satisfactory degree of patients was surveyed.Results After treatment,the nursing effect in the experimental group was obviously better than that in the control group,and the difference was statistically significant （P＜0.05）,and the satisfactory degree in the experimental group was obviously higher than that in the control group,and the difference was statistically significant （P＜0.05）.Conclusion The implementation of risk management in the nursing work in the operating room can obviously enhance the risk awareness of nursing work staff,reduce the clinical risk accidents,maintain the harmonious medical relationship and the clinical value is high,and it is worth clinical promotion and application.

Risk management theory;Nursing management in the operating room;Application;Effect

R7

A

1672-5654（2017）06（c）-0017-03

2017-03-25）

10.16659/j.cnki.1672-5654.2017.18.017

黃倩（1982-），女，山東聊城人，本科，主管護師，研究方向:護理。