優質護理在小兒發熱中的應用效果評價

趙春華 丁慧麗

（漯河市召陵區人民醫院，河南 漯河 462000）

優質護理在小兒發熱中的應用效果評價

趙春華 丁慧麗

（漯河市召陵區人民醫院，河南 漯河 462000）

目的探討優質護理在小兒發熱中的應用效果評價。方法于2015年4月至2016年4月間，在我院選擇80例發熱患兒作為研究對象，將患兒隨機分為優質組（n=40）和常規組（n=40），給予優質組患兒優質護理，給予常規組患兒常規護理，對比兩組患兒的護理效果。結果干預組患兒發熱時間、住院時間與常規組相比明顯較短，P＜0.05。干預組驚厥發生率與常規組相比明顯較低，P＜0.05。結論優質護理能有效促進患兒退熱，減少患兒驚厥發生率，可在小兒發熱中推廣運用。

優質護理；小兒發熱；效果

發熱是臨床常見癥狀，是因致熱源作用下，患者體溫調定點上移而導致患者出現的調節性體溫升高癥狀。發熱是小兒中常見疾病，是患兒的一種機體自我保護性反應，但患兒持續性高熱會導致機體多器官功能損害，甚至威脅患兒生命安全。因此小兒出現高熱癥狀時，需及時采取降溫處理措施，以保證患兒生命安全。此次研究中探討優質護理在小兒發熱中的應用效果，以期改善患兒預后。以下進行具體報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料：于2015年4月至2016年4月間，在我院選擇80例發熱患兒作為研究對象，所有患兒腋下體溫38～40 ℃，均排除嚴重內科疾病；所有患者均能自主表達意愿；均自愿配合研究。將患兒隨機分為優質組（n=40）和常規組（n=40）。優質組患者中男女比為21∶19；年齡6個月～8歲，平均年齡（4.6±2.4）歲；疾病類型：流行性感冒

15例，上呼吸道感染14例，急性支氣管炎11例。常規組患者中男女比為22∶18；年齡6個月～9歲，平均年齡（4.7±2.3）歲；疾病類型：流行性感冒16例，上呼吸道感染13例，急性支氣管炎11例。與常規組對比，優質組患兒性別、年齡、疾病類型等一般基線資料無差異（P＞0.05），可在研究中進行比對分析。

1.2 治療方法：給予常規組患兒常規護理，進行體溫監測、對癥處理等。給予優質組患兒優質護理：①發熱原因分析：及時了解患兒發熱原因，對于原因不明患兒避免采取特殊用藥處理，避免誤診。②健康教育：及時向患兒家屬講解發熱的機制，緩解家長焦慮，促進患兒家屬積極配合治療過程；告知患兒家屬相關退熱劑的用藥機制、不良反應等，告知家長禁止更改醫囑，禁止用藥過量；及時指導患兒家長在患兒發熱過程中采取物理降溫，患兒大量出汗后，護理人員需告知家長及時為患兒補充營養物質及水平，及時保持患兒機體平衡；指導家長加強對患兒保溫處理，及時更換衣物、床單等，避免患兒著涼[1]。③體溫監測：加強對患兒體溫監測，對于中熱患兒需2小時/次，高熱患兒需1小時/次，詳細記錄患兒體溫監測狀況，及時監測患兒用藥后體溫變化狀況，及時給予患兒補液；及時監測患兒心率、脈搏、血壓、面色等狀況，出現異常時及時通知醫師；若患兒退熱，則仍需在退熱后1 h再次測量患兒體溫[2]。④并發癥護理：加強對患兒臨床表現監測，若患兒出現驚厥狀況時，及時就地搶救，給予患兒吸氧、降顱壓等相關處理。

1.3 觀察指標：護理結束后，對比兩組患兒發熱時間、住院時間，對比兩組患兒驚厥發生狀況。

1.4 統計學方法：上述常規組和優質組患兒的所有數據結果均采入到SPSS19.0軟件進行分析處理，正態計量資料采用均數±標準差（s）表示，以t進行檢驗。正態計數資料采用率（%）表示，以χ2進行檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

干預組患兒發熱時間、住院時間與常規組相比明顯較短，P＜0.05，差異具備統計學意義。見表1。

表1 兩組患兒治療效果對比（

表1 兩組患兒治療效果對比（

注：與對照組相比*：P＜0.05

組別例數發熱時間(h)住院時間(d)常規組409.4±1.18.9±0.8干預組407.1±0.9*6.2±1.1*t-10.23512.284P-<0.05<0.05

干預組患者1例患者出現驚厥，常規組8例患者出現驚厥，干預組驚厥發生率與常規組相比明顯較低，χ2=6.135，P＜0.05。

3 討 論

發熱是臨床常見疾病，多在感染、結締組織病變、腫瘤疾病等患者中產生，臨床常見熱型包括弛張熱、間歇熱、稽留熱、回歸熱、波狀熱、不規則熱等。人體長時間處于發熱狀態，將導致患者出現機體內平衡紊亂、酸中毒、休克等[3]。小兒發熱患兒出現持續性高熱狀態時，極易導致驚厥、昏迷等相關并發癥，嚴重威脅患兒生命安全。

加強對患兒的降溫治療及護理，減少患兒機體能量消耗，保護患兒器官功能，是當前治療小兒發熱的原則。此次研究中給予優質組患兒優質護理，研究結果顯示，優質組患兒發熱時間、住院時間與常規組相比明顯較短，在張玉姝[4]的相關研究中，實驗組（優質）患者發熱持續時間與對照組相比明顯較短，兩種研究結果相符，說明采取優質護理能有效改善患兒臨床癥狀，促進患兒退熱。優質護理是在傳統護理模式上，聯合人性化理念形成的新型護理模式，其以患者為中心，對患采取更加全面、有效的護理方式。采取優質護理時，對患兒家屬進行針對性健康教育，有效促進患兒家屬對發熱的正確認識，避免家屬隨意用藥，導致不良后果；且健康教育能促進家屬的配合，提升醫護人員急救效率[5]。小兒機體發育不成熟，對高溫耐受能力較低，因此進行優質護理時，及時對患兒進行針對性降溫處理，并及時檢測患兒臨床表現，有助于及時發現患兒驚厥狀況，減少患而機體損害，促進患兒及早恢復，提升患兒疾病治療效果，早日出院[6]。

綜上所述，優質護理能有效促進患兒退熱，減少患兒驚厥發生率，在小兒發熱中具有良好的推廣運用價值。

[1] 葉素琴.小兒上呼吸道感染致高熱驚厥的護理分析[J].現代診斷與治療,2015,26(9):2145-2146.

[2] 王榮.優質護理對小兒腹瀉治療及預后的影響分析[J].中國保健營養(中旬刊),2014,24(2):887.

[3] 田小花,趙小平.發熱門診護士在測量小兒患者發熱時的注意事項[J].世界最新醫學信息文摘(連續型電子期刊),2015,15(21):227-227.

[4] 張玉姝.優質護理在小兒發熱中的應用研究[J].世界最新醫學信息文摘(連續型電子期刊),2015,15(38):38-39.

[5] 杜利,曾小青,郭清華,等.家屬互補式健康教育護理模式對小兒發熱康復效果觀察[J].國際護理學雜志,2014,34(6):1274-1276.

[6] 臧步紅.小兒發熱的護理對策分析[J].中國保健營養(上旬刊), 2014,24(5):2742-2743.

R473.72

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1671-8194（2017）20-0228-02