綜合護理對活動期潰瘍性結腸炎患者的影響探析

蔣淑杰

（遼寧省丹東市鳳城市中醫院，遼寧 丹東 118100）

綜合護理對活動期潰瘍性結腸炎患者的影響探析

蔣淑杰

（遼寧省丹東市鳳城市中醫院，遼寧 丹東 118100）

目的對綜合護理在活動期潰瘍性結腸炎患者護理中的應用展開探討研究。方法選擇我院接收診治的80例活動期潰瘍性結腸炎患者，依據所接受不同護理干預手段劃分成干預組和對照組，各40例，對照組接受常規護理干預，干預組基于對照組接受綜合護理干預，就兩個組別護理效果進行觀察對比。結果干預組總有效率相較于對照組顯著更優（P＜0.05）；干預組護理滿意度相較于對照組顯著更優（P＜0.05）。結論綜合護理應用于糖尿病合并冠心病患者護理效果滿意，具備臨床推廣價值。

綜合護理；活動期潰瘍性結腸炎；護理效果

本次研究選擇2014年12月至2015年12月我院收治的80例活動期潰瘍性結腸炎患者，旨在為臨床基于常規護理干預效果與綜合護理干預效果對比的綜合護理在活動期潰瘍性結腸炎患者護理中的應用研究進行予以一定借鑒，具體研究如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料：本次受檢對象為選擇我院接收診治的80例活動期潰瘍性結腸炎患者，依據所接受不同護理干預手段劃分成干預組和對照組，各40例。干預組中，男性22例，女性18例；最小年齡19歲，最大年齡69歲，平均年齡（41.7±3.6）歲；病程1～7年，平均（5.1±1.3）年。對照組中，男性24例，女性16例；最小年齡20歲，最大年齡68歲，平均年齡（42.1±3.3）歲；病程2～8年，平均（5.2±1.4）年。兩組受檢對象一般健康指標無差異，均衡性具備研究比較價值。

1.2 方法：對照組接受常規護理干預，即對患者病情轉變展開密切觀測，對癥護理，給予常規用藥指導、飲食指導及灌腸治療等。

干預組基于對照組接受綜合護理干預，主要護理內容包括下述幾方面：①心理護理。潰瘍性結腸炎病程漫長，患者在身心俱疲的情況下，極易產生煩躁、不安、抑郁等負面情緒，護理人員應當熱情與患者進行密切溝通，使患者認識到疾病的可治愈性，與患者構建融洽的護患關系，促進患者形成戰勝病魔的信心，全力對治療護理工作予以配合。②健康教育。護理人員為患者制定合理的作息及運動計劃，向患者詳細講述疾病的相關知識，諸如治療目的、方法及注意事項等，并定期向患者發放健康宣傳手冊、報紙等，強化患者對治療的依從性。③用藥、飲食指導。護理人員應耐心的向患者介紹用藥目的、方法及注意事項等；并對患者飲食予以干預，確保多攝取易消化、低纖維、高纖維類食物，少食多餐，而對于一些刺激、油膩的食物則盡量不攝取。④灌腸、肛周護理。灌腸期間，引導患者作深呼吸，使肛門括約肌得以松弛，并與患者開展交流，以轉移患者注意力，灌腸后保留藥物不低于6 h，囑患者注意休息，并對患者腹瀉、血便等轉變情況進行詳細記錄。排便后取柔軟手紙對肛門進行擦拭，并用溫開水清洗肛門，結合實際情況決定運用鞣酸軟膏與否。

1.3 觀察指標與療效判定：兩組80例患者逐一接受不同護理干預后，就兩個組別臨床療效、護理滿意度進行觀察對比，將一系列研究得到數據納入進研究制表中，利用電子計算機軟件開展統計學處理。護理滿意度為院內自制問答卷，用以評定患者及患者家屬對護理人員服務水平的評價，總分為100分，其中，十分滿意（＞90分）；一般滿意（60～89分）；不滿意（＜60分）[1]。療效判定標準，顯效：經護理治療后，患者臨床癥狀顯著改善，腸黏膜恢復正常；有效：經護理治療后，患者臨床癥狀有所好轉，腸黏膜輕度炎癥；無效：臨床癥狀、結腸鏡檢測無變化或惡化[2]。

1.4 統計學分析：采集并綜合兩組研究所得數據，通過電子計算機經由統計學軟件SPSS 15.00開展數據統計處理，通過百分比（%）、±s）對計數數據開展描述，兩組患者數據比較通過卡方檢驗，以P＜0.05表現研究結果存在統計學價值。

2 結 果

2.1 兩組患者臨床療效對比：干預組總有效率95.0%，對照組總有效率80.0%，干預組總有效率相較于對照組顯著更優（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者臨床療效對比[n（%）]

2.2 兩組患者護理滿意度對比：干預組護理滿意度100.0%，對照組護理滿意度82.5%，干預組護理滿意度相較于對照組顯著更優（P＜0.05），見表2。

表2 兩組患者護理滿意度對比[n（%）]

3 討 論

潰瘍性結腸炎是臨床十分多見的一類腸道慢性疾病，現階段關于其發病機制尚不十分明確，病變位置大多在乙狀結腸、直腸，并會遷延至全面直腸，臨床主要表現為腹瀉、腹痛、便血等，病情遷延反復，存在活動期及緩解期交替出現的特征，嚴重威脅患者生活質量[3]。伴隨近年來醫學模式逐步朝生物-心理-社會醫學模式方向發展，在臨床疾病治療中心理、社會因素越來越為人們所關注，由此綜合護理便顯得極為關鍵。綜合護理應用于活動期潰瘍性結腸炎患者護理中，自疾病特征出發，經由心理護理、健康宣教、用藥及飲食指導等護理手段，構建起一套系統的護理方案，結合患者實際病情予以必要調整，使患者積極融入進治療護理中，真正意義上獲取來自護理人員的關懷，進而促進改善治療效果、護理滿意度。

本次研究結果顯示，干預組總有效率95.0%，對照組總有效率80.0%，干預組總有效率相較于對照組顯著更優（P＜0.05）；干預組護理滿意度100.0%，對照組護理滿意度82.5%，干預組護理滿意度相較于對照組顯著更優（P＜0.05）。本次研究結果與王苗苗等[4]、孫云霞[5]報道的結果基本相符。

總而言之，綜合護理應用于糖尿病合并冠心病患者護理效果滿意，具備臨床推廣價值。

[1] 張以霞,劉玲,王伯芳.個體化飲食護理在緩解潰瘍性結腸炎病人臨床癥狀中的應用效果[J].護理研究,2015,29(2C):736-738.

[2] 梁偉燕,馮映文,陳昭認,等.延續性自我管理教育在潰瘍性結腸炎患者中的應用[J].護理實踐與研究,2015,12(5):10-12.

[3] 朱迎,林征,丁霞芬,等.炎性腸病患者生活質量與自我效能和社會支持的相關性研究[J].護士進修雜志,2013,28(6):490-492.

[4] 王苗苗,李元元.綜合護理干預在潰瘍性結腸炎患者自我管理中的應用[J].當代護士(上旬刊),2016,5(5):34-36.

[5] 孫云霞.潰瘍性結腸炎患者給予綜合護理干預的臨床效果[J].世界最新醫學信息文摘,2015,15(6):222-223.

R473.5

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1671-8194（2017）20-0211-02