微波理療聯合仙璐貝治療小兒急性分泌性中耳炎的療效

王 鑫

（沈陽市兒童醫院，遼寧 沈陽 110031）

微波理療聯合仙璐貝治療小兒急性分泌性中耳炎的療效

王 鑫

（沈陽市兒童醫院，遼寧 沈陽 110031）

目的分析微波理療聯合仙璐貝治療小兒急性分泌性中耳炎的效果。方法本院根據隨機對照、平行、單盲的原則，選取急性分泌性中耳炎患兒66例為本研究對象，其中將采用微波理療的患兒設為常規組，將采用微波理療聯合仙璐貝治療的患兒設為試驗組，每組患兒各33例。對兩組患兒的治療效果進行比較分析。結果試驗組患兒的治療總有效率為90.91%（30/33）；常規組患兒的治療總有效率為78.79%（26/33），兩組間比較差異具備統計學意義（P＜0.05）。結論在對急性分泌性中耳炎患兒進行治療的過程中，運用微波理療聯合仙璐貝治療能夠有效提升患兒的治療效果，提升整體治療效果，臨床中可推廣使用。

微波理療；仙璐貝；急性分泌性中耳炎；效果

兒科臨床中急性分泌性中耳炎的發病率相對較高，屬中耳非化膿性炎性疾病，任何年齡段的患兒均有可能發病，臨床將其分為慢性以及急性兩種類型[1]。此類患兒若是未能得到及時有效的治療則可能使聽力出現明顯下降。本次研究將分析微波理療聯合仙璐貝治療小兒急性分泌性中耳炎的效果。現將報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：2015年1月至2016年3月，本院根據隨機對照、平行、單盲的原則，選取急性分泌性中耳炎患兒66例為本研究對象，其中將采用微波理療的患兒設為常規組，將采用微波理療聯合仙璐貝治療的患兒設為試驗組，每組患兒各33例。試驗組男19例，女14例，年齡3～10歲，平均年齡（6.3±3.2）歲；常規組男20例，女13例，年齡4～11歲，平均年齡（7.4±2.7）歲；研究中66例患兒均出現了不同程度的耳悶塞感、耳痛以及聽力下降等表現，通過我院電耳鏡檢查可見鼓膜呈琥珀色，可見液面，聲導抗為B型曲線，滿足《急性分泌性中耳炎診斷標準》相關內容，兩組患兒的基本資料包括年齡、性別等比較無明顯差異（P＞0.05）。

1.2 方法：常規組患兒采用微波理療，儀器為長春公司生產的WFL-Ⅲ多功能微波理療，功率為12 W，在患耳外耳道置入理療探頭，患兒略感溫熱為佳，治療時間為1次/天，時間為10分/次，共治療1個療程（1個療程為5 d），同時在治療10、15 d后復查；試驗組患兒在常規組患兒基礎上另給予仙璐貝治療，（國藥準字：Z20030021，生產商：德國比奧羅加制藥有限公司），3次/天，視患兒年齡調整用藥劑量，≤5歲患兒2亳升/次，≥5歲患兒為3亳升/次。兩組患兒在治療期間同時采用頭孢類抗生素治療。

1.3 觀察指標：研究中根據《中耳炎診斷治療標準》內容，將患兒的治療效果分為：顯效：經過治療后患兒的聲導抗為A型曲線，耳痛情況徹底消失，聽力恢復正常；有效：治療后患兒聽力有明顯改善，耳痛癥狀有明顯減輕，聲導抗為C型曲線；無效：治療后患兒的臨床癥狀并無改善，中耳明顯粘連。

1.4 統計學分析：將本次研究的相關數據錄入EXCEL表格中，計數資料用百分比（%）表示，予以卡方（χ2）檢驗，以P＜0.05作為統計學有意義的標準。將研究所得的最后數據使用SPSS22.0統計學軟件進行數據處理。在數據處理過程中，t值用以檢驗計量資料，卡方用以檢驗計數資料，組間差異經P值進行判定，其標準為：若P值低于0.05，則提示最后數據存在統計學意義；若P值高于0.05，則提示最后數據不存在統計學意義。

2 結 果

試驗組患兒的治療總有效率為90.91%（30/33）；常規組患兒的治療總有效率為78.79%（26/33），兩組間比較差異具備統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患兒治療效果比較[n（%）]

3 討 論

導致患兒誘發分泌性中耳炎的因素較多，通常認為患兒的咽鼓管存在機械性阻塞情況，負壓的產生使得中耳黏膜毛細血管漿液有滲出情況。但同時部分患兒不伴機械性阻塞，此類患兒多為病毒感染或細菌感染引發的變態反應，黏膜分泌物較為黏稠，對咽鼓管黏液纖毛以及中耳造成了較為嚴重的影響，從而誘發中耳炎。

由于小兒的生理解剖結構較為特殊，增加了咽鼓管咽口發生堵塞的概率，對中耳腔以及咽鼓管的引流造成了影響，使得耳內二氧化碳分壓升高，增加黏液腺體分泌，使得中耳腔有滲液滲出，因此形成了分泌性中耳炎的。此類患兒典型的臨床表現多為鼓膜積液、耳有閉塞感等，臨床在對此類患兒治療期間通常采用糖皮質激素以及抗生素等方式治療，其治療目的是為了使咽鼓管的通氣功能得以有效恢復，并且對中耳負壓起到糾正作用[2]。

研究中兩組患兒采用的微波理療為高頻電磁波，使生物組織中的水分子以及細胞離子高速轉動，因摩擦而形成熱效應，對血液循環起到一定的改善作用，加快組織再生。試驗組患兒采用的仙璐貝所含五種植物成分，可起到提升患兒抗病毒、消炎以及化分泌物等作用，幫助滲出液從咽鼓管有效排出。

急性分泌性中耳炎是導致患兒致聾的主要原因，同時嚴重影響患兒的認知發育以及言語功能，故需要及時得到有效救治。從本次研究中亦可看出，試驗組患兒的治療總有效率為90.91%（30/33）；常規組患兒的治療總有效率為78.79%（26/33），兩組間比較差異具備統計學意義（P＜0.05），這與邵輝，張治軍等研究報道相似[3]。進一步提示在對急性分泌性中耳炎患兒進行治療的過程中，運用微波理療聯合仙璐貝治療能夠有效提升患兒的治療效果，提升整體治療效果，臨床中可推廣使用。

[1] 佟佳梅,馬哲涵,韓宇丹,等.微波理療聯合仙璐貝治療小兒急性分泌性中耳炎80例臨床觀察[J].中國實用醫藥,2010,5(18):134-135.

[2] 王雅超.仙璐貝治療急性分泌性中耳炎148例療效觀察[J].中國現代藥物應用,2009,3(2):30-31.

[3] 邵輝,張治軍.仙璐貝滴劑治療急性分泌性中耳炎療效分析[J].寧夏醫學雜志,2009,31(11):1061-1062.

R764.21

B

1671-8194（2017）20-0085-02