海西醫保

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省醫保中心全面落實醫保服務站相關工作

根據省醫保辦《關于在縣級以上公立醫院設立醫保服務站的通知》精神，省醫保中心已在13家省屬公立醫院全部設立醫保服務站，并開始對外提供服務。結合近期新出臺的醫保政策以及醫保服務站工作中遇到的問題，省醫保中心于5月中旬和6月上旬兩次召集全體醫保服務站工作人員進行學習培訓，邀請省藥采中心主任林崧介紹了藥品聯合限價陽光采購相關政策，省醫保中心醫療管理科井運梅同志講解了省屬公立醫院按病種收費和結算有關政策、門診特殊病種目錄管理等。目前，除了提供醫保政策咨詢解答外，醫保服務站還可以辦理高血壓和糖尿病的門診特殊病種登記、生育保險產前登記手續、受理轉外就醫收件等業務，實現了服務關口前移。省醫保中心還出臺了《醫保服務站工作人員考核管理辦法》，按照各派駐醫院的上下班時間，進行遠程考勤。同時根據工作需要，將不定期開展巡查，通過與醫保服務站和醫院醫保辦工作人員的現場交流，針對可能出現的問題提出預案，進一步做好醫保服務站相關工作，為參保人員提供更加優質和便捷的服務，構建醫院、醫保、患者三方和諧關系。

（福建省醫保中心 王汝成）

省醫保中心組織開展端午節日慰問活動

為推進社區共建，進一步踐行黨員干部“下基層進社區”活動，5月27日上午，省醫保中心組織黨員志愿者參加開元社區舉辦的“濃情端午 牽手圓夢”慰問活動。中心黨員志愿者們和社區鄭巧汀書記一起為社區孤寡老人、困難群眾送上端午節粽子禮盒。

慰問活動在開元社區日間照料服務中心舉行，活動包括講解端午節的起源和福州端午民俗、表演經典閩劇《珍珠塔中的庵堂會母》和《樓臺會》片段等。欣賞完精彩的閩劇表演之后，鄭巧汀書記就安排志愿者們給在座的老人送上粽子禮盒和香囊。醫保中心的志愿者們不僅為結對社區的群眾帶來了粽子，還送上了節日的祝福，叮囑老人合理安排鍛煉、注意防暑，祝愿他們身體健康、心情愉快。對行動不便的老人，由志愿者帶著粽子禮盒在社區工作人員指引下上門慰問，把關心和溫暖送到老人手中。此次活動不僅傳承了中華民族傳統和民族精神，還弘揚了敬老愛老的傳統美德。

（福建省醫保中心文明辦）

寧德市醫保服務站：“一站式”辦理4項醫保業務

近日，寧德市醫療保障基金管理中心駐寧德市醫院、寧德市中醫院、寧德人民醫院、四四二醫院等首批4家醫院醫保服務站正式揭牌。根據部署，其余縣級醫院將在5月底前全部完成設立，實現全市縣級及以上公立醫院醫保服務站全覆蓋。醫保服務站的主要職責包括：

一、宣傳醫保政策及咨詢解答，幫助參保人員解決在就診中發生的醫保相關問題。

二、提供醫保服務，通過與醫院有關科室密切配合，辦理參保人員轉診轉院手續報備、開展特殊病種登記、新生兒參保登記和就醫等各項醫保服務。

三、實現智能化審核，在線審核系統的院內運行、疑點反饋、違規核實、數據上報等工作，強化對醫療行為、醫療費用的監管，推動基本醫保智能化審核全覆蓋。

四、強化醫保監管，依據有關醫保政策及服務協議，監督和規范醫保基金運行，協助市醫管中心處理定點醫療機構醫保服務中出現的具體問題，強化醫保精細化管理。寧德市醫管中心主任李長春表示：“醫保服務站要努力服務好辦事群眾，讓群眾能夠真正少跑腿就辦好事、辦成事”。

（寧德市醫保中心）