探討吸煙對男性精神分裂癥患者服用奧氮平的血藥濃度和療效影響

陳友濤

（宜昌市精神衛生中心，湖北 宜昌 443000）

探討吸煙對男性精神分裂癥患者服用奧氮平的血藥濃度和療效影響

陳友濤

（宜昌市精神衛生中心，湖北 宜昌 443000）

目的研究吸煙與不吸煙是否影響男性精神分裂癥患者的血藥濃度與療效。方法將100例符合ICD-10診斷標準的精神分裂癥的男性患者，入選吸煙和不吸煙的各50例。將兩組患者均單一使用抗精神病藥物奧氮平，療程為6周，在治療后的第4、6周末對所有吸煙與不吸煙兩組男性精神分裂癥患者清晨抽血留存，采用HPLC測定每位患者奧氮平血藥濃度，進行分析。同時，采用PANSS量表、臨床療效總體評分量表（CGI）對兩組患者進行臨床療效分析。結果①治療第4、6周末，吸煙組奧氮平血藥濃度分別為（18.6±4.2）ug/L和（21.5±5.8）ug/L；不吸煙組為（23.6±6.2）ug/L和（27.5±7.1）ug/L；兩組差異有統計學意義（P＜0.05）。②治療第6周末，吸煙組的PANSS評分和CGI評分減分率分別為（58±19）%和（56±17）%，不吸煙組的PANSS評分和CGI評分減分率分別為（86±25）%和（80±21）%；兩組差異有統計學意義（P＜0.05）。結論吸煙對男性精神分裂癥患者服用奧氮平血藥濃度起到降低作用，吸煙減少了奧氮平治療精神分裂癥患者的療效。

精神分裂癥；血藥濃度；療效

精神分裂癥是最常見的精神病性疾病，多起病于青壯年，可能包含了一組病因未明，常有感知、思維、情感和行為等多方面的障礙，以精神活動與環境之間不協調為特征[1]。病程多遷延。許多男性精神分裂癥的患者多為吸煙人群，煙癮大，導致在吸煙者中精神分裂癥患者成為最受其害的人群。近年來的幾項研究發現，吸煙對于精神分裂癥患者同樣有害，甚至比其他人群更能影響健康效益的嚴重性，例如在冠心病上，精神分裂癥患者吸煙后，得冠心病的危險性會升高60%[2]。……