試析經尿道等離子前列腺剜除術和電切術治療前列腺增生的療效差異

楊川 鐘鵬

試析經尿道等離子前列腺剜除術和電切術治療前列腺增生的療效差異

楊川 鐘鵬

目的 探究經尿道等離子前列腺剜除術和電切術治療前列腺增生的療效差異。方法 選取我院收治的66例前列腺增生患者作為研究對象，嚴格按照隨機原則將其分為對照組與觀察組，每組患者均有33例。給予對照組患者采用經尿道等離子前列腺電切術進行治療，給予觀察組患者采用經尿道等離子前列腺剜除術進行治療，觀察并對比兩組患者的治療效果。結果 觀察組患者的前列腺切除量多于對照組患者，差異具有統計學意義（P＜0．05）；觀察組患者的術中出血量少于對照組患者，差異具有統計學意義（P＜0．05）；且觀察組患者的手術時間、留置導尿管時間、住院時間均短于對照組患者，差異具有統計學意義（P＜0．05）。結論 經尿道等離子前列腺剜除術有利于治療前列腺增生，其可以增加前列腺的切除量，減少術中出血量，縮短治療時間，提高治療效率。

前列腺增生；療效差異；經尿道等離子前列腺剜除術

前列腺增生是一種常見的中老年男性疾病，隨著我國人口老齡化的增加，該疾病的發(fā)病率也在逐年攀升[1-2]。前列腺增生的病因較為復雜，相關研究認為肥胖、吸煙、酗酒等是導致該疾病發(fā)生的危險因素[3]。該疾病的臨床癥狀有尿頻、尿急、尿失禁、排尿困難、尿不盡等，給患者生活帶來了極大的困擾[4]。因此，對于前列腺增生的治療具有重要的意義[5-6]。文章主要探究經尿道等離子前列腺剜除術和電切術治療前列腺增生的效果，現將治療過程報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究對象為我院2016年2月—2017年2月收治的66例前列腺增生患者，采用隨機法將其分為對照組與觀察組，各33例。其中對照組患者年齡為52～77歲，平均年齡（65.31±3.08）歲；病程為0.6～9.0年，平均病程（4.25±2.78）年。觀察組患者年齡為53～75歲，平均年齡（65.14±3.55）歲；病程為0.5～8.5年，平均病程（4.38±2.67）年。兩組患者的一般資料差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 治療方法

對照組患者采用經尿道等離子前列腺電切術治療。首先用離子電切鏡對患者檢查，然后在直視下，從尿道插入，觀察患者的尿道、精阜、前列腺的具體狀況，最后對其行前列腺電切術治療。觀察組患者采用經尿道等離子前列腺剜除術治療。切開精阜，明確增生腺體、包膜間隙，采用電切鏡鞘對增生腺體到膀胱頸部進行鈍性剝離，對腺體快速剝離。

1.3 觀察指標

觀察兩組患者的列腺切除量、術中出血量、手術時間、留置導尿管時間、住院時間。

1.4 統計學分析

運用SPSS 20.0統計學軟件對本次研究的數據進行處理并分析，以（）表示計量資料，使用t檢驗，若P＜0.05則差異具有統計學意義。

2 結果

觀察組患者的前列腺切除量多于對照組，差異具有統計學意義（P＜0.05）；術中出血量少于對照組患者，差異具有統計學意義（P＜0.05）；且手術時間、留置導尿管時間、住院時間均短于對照組，差異具有統計學意義（P＜0.05）。具體分析見表1。

3 討論

對于前列腺增生可采用經尿道等離子前列腺剜除術和電切術進行治療，由于患者經尿道等離子前列腺電切術術中出血量大，切除前列腺量少，所需治療時間較長，所以對于該疾病的治療，臨床上通常采用經尿道等離子前列腺剜除術治療[7-9]。經尿道等離子前列腺剜除術可以減少術中出血量，增加前列腺切除量，減少術后發(fā)生并發(fā)癥，且能縮短手術時間、留置導尿管時間、住院時間，提高了臨床治療效果[10]。

本次研究結果表明，患者經尿道等離子前列腺剜除術治療前列腺增生的臨床療效更佳，與對照組相比，差異具有統計學意義（P＜0.05）。由此可見，對前列腺增生患者采用經尿道等離子前列腺剜除術進行治療可以縮短治療時間，提高臨床治療效果。

[1] 林升漢，黃衛(wèi)，孫占玉，等． 經尿道等離子前列腺剜除術和電切術治療前列腺增生的療效差異分析[J]． 中國性科學，2017，26（3）：15-18．

[2] 肖武周． 經尿道等離子前列腺電切術和剜除術治療前列腺增生的臨床效果比較[J]． 中外醫(yī)學研究，2016，14（34）：113-115．

[3] 楊建林． 經尿道等離子前列腺剜除術和電切術治療前列腺增生的臨床療效對比[J]． 中國社區(qū)醫(yī)師，2016，32（24）：28-29．

[4] 董瑜． 經尿道等離子前列腺剜除術與電切術對高危良性前列腺增生的臨床療效觀察[J]． 世界最新醫(yī)學信息文摘，2016，16（63）：22-23．

[5] 曹成． 經尿道等離子前列腺電切術和剜除術治療前列腺增生的臨床療效比較[J]． 航空航天醫(yī)學雜志．，2016，27（6）：733-734．

表1 兩組患者的手術指標對比（）

表1 兩組患者的手術指標對比（）

注：與對照組相比，*P＜0．05

組別例數前列腺切除量（g）術中出血量（ml）手術時間（min）留置導尿管時間（d）住院時間（d）觀察組3335．13±6．92*150．12±18．73*48．55±4．96*1．30±0．61*7．50±1．52*對照組3324．39±6．01240．62±21．0964．15±8．523．52±0．8011．25±3．06

[6] 邱承俊，敖勁松，汪波，等． 經尿道前列腺電切術和經尿道等離子前列腺剜除術對前列腺增生患者性功能的影響研究[J]． 中國性科學，2016，25（5）：17-20．

[7] 劉磊． 經尿道前列腺電切治療高危前列腺增生臨床觀察[J]． 中國衛(wèi)生標準管理，2016，7（12）： 52-53．

[8] 楊正雁． 經尿道等離子前列腺電切術和剜除術治療前列腺增生的臨床療效比較分析[J]． 臨床醫(yī)學工程，2016，23（1）：80-81．

[9] 楊精華，丁平，饒建明，等． 經尿道等離子前列腺剜除術與電切術治療前列腺增生的比較研究[J]． 湖南師范大學學報，2015，12（6）：117-119．

[10] 王昕禧． 兩種術式治療前列腺增生的臨床效果對比[J]． 中國衛(wèi)生標準管理，2016，7（12）： 69-70．

The Curative Effect of Transurethral Plasmakinetic Resection of the Prostate and Transurethral Resection of the Prostate Hyperplasia

YANG Chuan ZHONG Peng Urology Surgery Department, Hanchuan People's Hospital, Hanchuan Hubei 431600, China

Objective To explore the curative effect of transurethral plasmakinetic resection of the prostate and transurethral resection of the prostatic hyperplasia. Methods A total of 66 cases of patients with benign prostatic hyperplasia in our hospital were selected as the research object, in strict accordance with randomly divided into control group and observationgroup, each group had 33 cases. The patients in the control group were treated by transurethral resection of the prostate, the observation group were treated by transurethral plasmakinetic resection of the prostate, then, the two groups of patients with therapeutic effect were compared. Results The observation group of patients with resection of the prostate were more than patients in the control group, the difference was statistically signifcant (P ＜ 0.05). Patients with intraoperative bleeding was less than the control group, the difference was statistically signifcant (P ＜ 0.05), and patients in the observation group of with operation time, indwelling catheter time, hospitalization time was shorter than the control group. The difference was statistically signifcant (P ＜ 0.05). Conclusion Transurethral plasmakinetic resection of the prostate in treatment of benign prostatic hyperplasia, prostate can increase the resection volume, reduce the amount of bleeding, shorten the treatment time, greatly improve the efficiency of treatment, clinical curative effect is remarkable.

prostatic hyperplasia; curative effect difference; transurethral plasmakinetic resection of the prostate

R699

A

1674-9316（2017）16-0065-03

10．3969/j．issn．1674-9316．2017．16．034

漢川市人民醫(yī)院泌尿外科，湖北 漢川 431600

鐘鵬