馬福元,潘俊博*,吳春彪,卞正君
(揚州大學附屬醫院手足顯微外科,江蘇 揚州 225000)
應用魚際紋尺側弧形切口治療腕管綜合征臨床分析
馬福元,潘俊博*,吳春彪,卞正君
(揚州大學附屬醫院手足顯微外科,江蘇 揚州 225000)
目的報道應用魚際紋尺側弧形切口治療腕管綜合征的方法及其療效。方法 2014年1月~2016年12月,應用魚際紋尺側弧形切口,行腕管切開松解減壓治療腕管綜合征36例(45側)。術后隨訪疼痛、麻木等感覺及手內在肌肌力評估。結果 術后半年隨訪,所有患肢橈側三指半麻木或疼痛均較術前明顯改善,大魚肌萎縮者,肌萎縮程度以及拇指對掌肌力較術前明顯改善。無1例患者術后出現尺神經、正中神經返支及掌淺弓損傷等手術副損傷相關并發癥。結論 應用魚際紋尺側弧形切口治療腕管綜合征,是一種安全、簡便、有效、微創并且廉價的手術方式,具有很高的臨床使用價值,值得在臨床上推廣應用。
魚際紋;尺側;弧形切口;腕管綜合征;臨床分析
腕管綜合征是指正中神經在腕部受壓,是最常見的上肢周圍神經卡壓綜合征[1]。該病可引起正中神經支配區域,即拇指、示指、中指和環指橈側半的感覺異常、麻木、疼痛。病情較重者出現拇短展肌和拇對掌肌萎縮,肌力下降。嚴重影響人們的日常生活質量。保守治療可采用患肢支具制動、局部皮質類固醇注射、口服非甾體類抗炎藥及神經營養藥物等,但大多不能明顯緩解患者的癥狀,需行腕管切開松解術。我科參考相關資料,結合自身臨床經驗,2014年1月~2016年12月,采取腕掌尺側橫切口行切開松解減壓術治療腕管綜合征36例(45腕),取得良好的治療效果。……