超聲造影在PTCD術后引流管評估中的應用

朱璟祺 雷志鍇

●檢測診斷

超聲造影在PTCD術后引流管評估中的應用

朱璟祺 雷志鍇

目的 探討超聲造影在患者經皮經肝膽道引流術（PTCD）后隨訪時引流管評估中的應用價值。方法 選取因PTCD術后引流管移位，膽汁引流不暢或對阻塞性黃疸降黃效果不滿意而接受經膽管腔內超聲造影檢查的患者58例，經PTCD引流管注入對比劑（六氟化硫）行超聲造影檢查，觀察引流管走行、引流管末端位置及有效引流范圍。結果 本組患者經膽管腔內超聲造影均清晰顯示引流管走行及引流管末端位置，引流管末端顯示率為100%。依據超聲造影結果，7例（12.1%）患者因引流管引流范圍不足放置了2條膽道引流管，5例（8.6%）患者因引流管位置不佳調整了引流管位置，以利于充分引流。結論 經膽管腔內超聲造影檢查用于患者PTCD術后隨訪時引流管的評估，可準確提供引流管信息，對引流效果的判斷有重要意義。

超聲造影 經皮經肝膽道引流術 阻塞性黃疸

經皮經肝膽道引流術（PTCD）現廣泛應用于阻塞性黃疸患者的降黃治療中，臨床對其術后并發癥也日益關注，有報道稱PTCD術后引流管阻塞、移位等并發癥發生率達8%[1]。臨床對PTCD術后患者的隨訪常規采用數字減影血管造影（DSA）或CT膽道造影檢查。近年來，隨著超聲對比劑的不斷更新換代，藥物的安全性大大提高，在人體各組織器官中的應用已十分成熟，經膽管腔內超聲造影的臨床應用也日益增多[2-4]。筆者總結了經膽管腔內超聲造影在患者PTCD術后隨訪時引流管評估中的應用體會，以期為臨床提供參考，現報道如下。……