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止痛藥不宜長(zhǎng)期用

2017-08-08 22:09:46秦紅群
家庭醫(yī)學(xué) 2017年7期

秦紅群

今年60歲出頭的王大爺前幾天因?yàn)橥蝗换璧苟痹\住院。醫(yī)生經(jīng)過(guò)詳細(xì)檢查,發(fā)現(xiàn)王大爺突然昏倒是胃出血導(dǎo)致的,而引起胃出血的根源在于他長(zhǎng)期服用消炎痛止痛。

其實(shí),類似現(xiàn)象在日常生活中并非罕見(jiàn),不少人身上某處關(guān)節(jié)一疼,就到藥店買止痛藥吃;有些人吃上藥關(guān)節(jié)就不疼了,但一停藥又不行了,于是養(yǎng)成了長(zhǎng)期吃止痛藥的習(xí)慣。殊不知是藥三分毒,長(zhǎng)期服用止痛藥會(huì)帶來(lái)不少副作用。

老百姓平常所說(shuō)的“止痛藥”多是指“非甾體類抗炎藥”,這是目前應(yīng)用最廣、可快速緩解疼痛癥狀的一類藥,由于這類藥多為非處方藥物,即不需要醫(yī)生的處方就可在藥店自行購(gòu)買。這類藥可以緩解疼痛,短期服用非甾體類抗炎藥的風(fēng)險(xiǎn)并不大。

但非甾體類抗炎藥并不能去除炎癥的病因,也不改變疾病的病程,停藥后疼痛等癥狀可再次加重。而且長(zhǎng)期服用此類藥可以引發(fā)一些副作用,比較常見(jiàn)的有胃腸道刺激,甚至引起消化道潰瘍、出血。臨床上在一些需要長(zhǎng)年用藥的強(qiáng)直性脊柱炎患者中,就發(fā)現(xiàn)引起腸道潰瘍的現(xiàn)象。

非甾體類抗炎藥也應(yīng)遵從醫(yī)囑,不能自行服用、經(jīng)常服用。必須服用時(shí),應(yīng)在飯后服,以盡量減少對(duì)胃腸道的刺激,并避免同時(shí)飲酒。必要時(shí)還可給予胃黏膜保護(hù)措施。尤其是同時(shí)服用小劑量阿司匹林或少量激素的老年患者,由于其胃腸道風(fēng)險(xiǎn)明顯增加,服用非甾體類抗炎藥前需要醫(yī)生進(jìn)行相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,做胃鏡檢查、幽門螺桿菌檢查等,并給予保護(hù)胃黏膜的藥物。研究發(fā)現(xiàn),長(zhǎng)期服用非甾體類抗炎藥還可能引起心腦血管事件的風(fēng)險(xiǎn)增加,患者如果已有心腦血管疾病,服用前需要咨詢醫(yī)生,謹(jǐn)慎選擇非甾體類抗炎藥的種類,不要自行到藥店購(gòu)買使用。

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