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孕婦能否打疫苗

2017-08-08 19:52:02金慰鄂
家庭醫學 2017年7期

金慰鄂

“最近流感來襲,孕婦小關揣著3個月的微微隆起的肚子,被“禁足”在家,百無聊賴。這天吃過晚飯,家人坐在一起閑聊時,婆婆說起近期流感多么厲害,社區里好幾個孩子都“中招”了,不過樓下天天在外面瘋跑的小石頭卻啥事沒有,一問他奶奶才知道,原來今年小石頭接種了流感疫苗。最后婆婆“總結”說,等孩子出生了,打疫苗可真得上點心。小關點頭認可的同時,也聯想到了自己:我是不是也能接種流感疫苗呢?”

有學者將孕產婦接種問題概括為三名話:孕前及時接種,孕期避免接種,哺乳期慎重接種。

孕婦預防接種可能會危及胎兒,引起流產或早產,所以最好在未懷孕時進行接種。這主要指的是孕婦禁忌接種活疫苗。諸如水痘、風疹、麻疹、腮腺炎等病毒性減毒活疫苗,口服脊髓灰質炎疫苗以及百日咳菌苗等,孕婦都應禁用。凡有流產史的孕婦,為安全起見,也均不宜接受任何防疫接種。

但出國旅行或發生流行病還是常有的事,此時,孕婦可在醫生指導下,在適當的時候接受一些必要的預防接種。

狂犬病疫苗狂犬病的死亡率很高,幾乎是100%。孕婦一旦感染上,母子均難以幸免。因此,孕婦若被狗或其他動物咬傷,應注射狂犬病疫苗。

乙肝疫苗孕婦的配偶或家庭成員查有乙肝表面抗原陽性及e抗原陽性者;一些因特殊需要而從事高度感染乙肝危險的工作者,孕前沒有接種上乙肝疫苗,發現自己已懷孕,也應及時注射乙肝疫苗。

破傷風類毒素我國新生兒破傷風發病率較高,是威脅新生兒生命的一大殺手。孕婦接種破傷風類毒素可以預防染上破傷風。

此外,如發生了流行病,也可考慮接種相應的疫苗。這些疫苗的致畸胎率極低,不過畢竟帶一點危險性,所以必須由醫生決定。有些疫苗如流感疫苗、霍亂疫苗對胎兒無害,必要時可以接種。流感疫苗是在雞胚中培養,純化滅活制成,故對雞蛋過敏者不可接種。

綜上,準媽媽們的疫苗接種應在當地防疫專家指導下,根據當時當地的具體情況,權衡利弊,做出抉擇。

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