黑龍江省中小學(xué)生視力低下變化情況及影響因素分析

馮婉霞，呂克寧，姜春平

（哈爾濱體育學(xué)院運(yùn)動(dòng)科學(xué)與健康系，黑龍江 哈爾濱 150001）

黑龍江省中小學(xué)生視力低下變化情況及影響因素分析

馮婉霞，呂克寧，姜春平

（哈爾濱體育學(xué)院運(yùn)動(dòng)科學(xué)與健康系，黑龍江 哈爾濱 150001）

視力低下又稱為視力不良或視力低常，是我國(guó)和世界許多國(guó)家青少年學(xué)生的常見(jiàn)病和多發(fā)病。近年來(lái)，我國(guó)青少年視力低下率逐年上升，并出現(xiàn)低齡化傾向趨勢(shì)。為了解黑龍江省中小學(xué)生視力狀況，筆者根據(jù)1985—2014年全國(guó)學(xué)生體質(zhì)健康調(diào)研數(shù)據(jù)資料，對(duì)黑龍江省近30年中小學(xué)生視力低下變化進(jìn)行動(dòng)態(tài)分析，比較不同群體視力低下變化趨勢(shì)，探討其可能的影響因素，為各級(jí)相關(guān)部門(mén)制定防治措施改進(jìn)學(xué)生視力狀況提供科學(xué)依據(jù)。

1 研究對(duì)象與方法

1.1 研究對(duì)象

1985—2014年黑龍江省7～18歲漢族受檢學(xué)生共計(jì)65901人，其中1985年受檢學(xué)生20272人，1995年受檢學(xué)生7679人，2000年受檢學(xué)生7188人，2005年受檢學(xué)生13990人，2010年受檢學(xué)生7174人，2014年受檢學(xué)生9598人。按區(qū)域、性別分城男、城女、鄉(xiāng)男和鄉(xiāng)女4個(gè)群體；年齡段分7～9歲、10～12歲、13～15歲和16～18歲。

1.2 研究方法

1.2.1 文獻(xiàn)資料法 查閱1985—2010年全國(guó)學(xué)生體質(zhì)健康調(diào)研報(bào)告及2014年黑龍江省學(xué)生體質(zhì)調(diào)研數(shù)據(jù)，其中黑龍江省漢族7～18歲學(xué)生的視力檢測(cè)數(shù)據(jù)作為本研究的數(shù)據(jù)資料。

1.2.2 視力低下診斷標(biāo)準(zhǔn) 視力≥5.0為正常，視力≤4.9為視力低下，雙眼視力不平衡者以視力低下程度高者為準(zhǔn)。1.2.3 數(shù)理統(tǒng)計(jì)方法 對(duì)視力低下檢出率相關(guān)統(tǒng)計(jì)指標(biāo)進(jìn)行動(dòng)態(tài)分析，用檢驗(yàn)法對(duì)視力低下檢出率進(jìn)行總體率的顯著性檢驗(yàn)。用SPSS軟件進(jìn)行檢驗(yàn)，用EXCEL軟件繪制動(dòng)態(tài)分析圖表。

2 結(jié) 果

2.1 總體變化逐年上升

表1、圖1顯示，黑龍江省30年來(lái)學(xué)生視力低下檢出率隨時(shí)間變化都呈上升趨勢(shì)，檢出率從1985年的19.40%增長(zhǎng)至2014年的60.51%，累計(jì)增長(zhǎng)值為41.11%，年平均增長(zhǎng)率為7.1%。

2.2 突增期呈提前趨勢(shì)

10～12歲增長(zhǎng)率最高，其次為7～9歲。其中7～9歲、10～12歲、13～15歲和16～18歲，突增期呈提前趨勢(shì)。其中1985—2000年突增期從10～12歲開(kāi)始，2005—2014年突增期提前至7～9歲，且在這年齡段增速也最快。

2.3 不同群體變化

圖2～圖5顯示，4個(gè)群體城男、城女、鄉(xiāng)男和鄉(xiāng)女檢出率均值都有不同程度上升，檢出率均值呈現(xiàn)“城女＞城男＞鄉(xiāng)女＞鄉(xiāng)男”的格局。而檢出率增長(zhǎng)值呈現(xiàn)“鄉(xiāng)女＞鄉(xiāng)男＞城女＞城男”的格局。

2.4 不同區(qū)域變化

鄉(xiāng)村增幅超過(guò)城市，2000年后鄉(xiāng)村增長(zhǎng)迅速，城市增長(zhǎng)趨緩，城鄉(xiāng)差異逐步縮小。如圖6顯示，其中城市檢出率從1985年的29.07%增長(zhǎng)至2014年的68.10%，累計(jì)增長(zhǎng)值為39.03%，年平均增長(zhǎng)率為4.5%。鄉(xiāng)村檢出率從1985年的8.38%增長(zhǎng)至2014年的52.92%，累計(jì)增長(zhǎng)值為44.54%，年平均增長(zhǎng)率為17.7%。

表11985 —2014年黑龍江省不同年齡學(xué)生視力低下情況

圖1 1985—2014年黑龍江省不同年齡學(xué)生視力低下檢出率變化

圖2 1985—2014年黑龍江省不同年齡城市男生視力低下檢出率變化

圖3 1985—2014年黑龍江省不同年齡城市女生視力低下檢出率變化

圖4 1985—2014年黑龍江省不同年齡鄉(xiāng)村男生視力低下檢出率變化

圖5 1985—2014年黑龍江省不同年齡鄉(xiāng)村女生視力低下檢出率變化

圖6 1985—2014年黑龍江省不同性別學(xué)生視力低下檢出率變化

圖7 1985—2014年黑龍江省不同區(qū)城學(xué)生視力低下檢出率變化

2.5 不同性別變化

男生增幅超過(guò)女生，從2000年無(wú)論男生還是女生增速加快，從2010年女生增速開(kāi)始趨緩，而男生增速迅猛趨勢(shì)仍持續(xù)。如圖7顯示，其中男生檢出率從1985年的16.77%增長(zhǎng)至2014年的58.16%，累計(jì)增長(zhǎng)值為41.39%，年平均增長(zhǎng)率為8.2%。女生檢出率從1985年的22.04%增長(zhǎng)至2014年的62.87%，累計(jì)增長(zhǎng)值為40.83%，年平均增長(zhǎng)率為6.2%。

3 結(jié)論與建議

為預(yù)防和控制中小學(xué)生視力低下，國(guó)內(nèi)學(xué)者對(duì)其發(fā)生的原因和影響因素進(jìn)行了大量研究，相關(guān)研究表明，學(xué)生的視力低下與遺傳因素、教學(xué)環(huán)境、家庭環(huán)境、課業(yè)負(fù)擔(dān)、讀寫(xiě)習(xí)慣、偏食、以靜代動(dòng)的生活方式（長(zhǎng)時(shí)間看電視、玩電子游戲、戶外活動(dòng)少）等有關(guān)。

黑龍江省中小學(xué)生視力低下檢出率逐年上升，與近年國(guó)內(nèi)相關(guān)報(bào)道基本一致。各年齡段女生視力低下檢出率均高于男生。這與女生喜歡吃零食、甜食，學(xué)習(xí)較男生刻苦，室外活動(dòng)少于男生等因素有關(guān)。學(xué)生視力低下正向低年齡段發(fā)展，學(xué)生視力不良的發(fā)展具有漸近性。10～12歲之后學(xué)生視力低下檢出率升高加重，突增期從2005年后提前至7～9歲。這與隨著年級(jí)增長(zhǎng)，學(xué)業(yè)負(fù)擔(dān)加大，視近時(shí)間延長(zhǎng)等有關(guān)；另外，有研究表明，青春期眼軸的迅速增長(zhǎng)，在一定程度上導(dǎo)致學(xué)生視力低下隨著年齡的增加而加重。鄉(xiāng)村學(xué)生視力低下增幅超過(guò)城市，2000年后鄉(xiāng)村增長(zhǎng)迅速，城鄉(xiāng)差異逐步縮小。這與農(nóng)村教育發(fā)展、生活水平改善和生活方式城市化有關(guān)。

綜上所述，預(yù)防視力低下是學(xué)校、社會(huì)和家庭的共同責(zé)任，預(yù)防工作在小學(xué)階段就應(yīng)引起足夠重視。各級(jí)政府應(yīng)采取措施，為學(xué)生提供符合衛(wèi)生學(xué)要求的教學(xué)環(huán)境，特別是改善農(nóng)村學(xué)校教學(xué)環(huán)境，確保采光、照明等基本達(dá)標(biāo)。減輕學(xué)生的課業(yè)負(fù)擔(dān)，保證學(xué)生有足夠的休息和戶外活動(dòng)時(shí)間，特別要注意保障中小學(xué)畢業(yè)年級(jí)學(xué)生有充足睡眠。積極開(kāi)展健康教育活動(dòng)，幫助學(xué)生從小養(yǎng)成良好用眼衛(wèi)生習(xí)慣，堅(jiān)持每天2次眼保健操，及時(shí)糾正不正確的讀寫(xiě)姿勢(shì)，控制近距離用眼時(shí)間等。提供合理的營(yíng)養(yǎng)膳食，使學(xué)生從小養(yǎng)成不挑食不偏食的良好飲食習(xí)慣。定期檢查視力，以便及時(shí)采取有效措施，控制視力低下的發(fā)生發(fā)展。

[ 1 ]張麗華.兒童青少年視力低下的流行現(xiàn)狀及其成因的研究進(jìn)展[ J ].中國(guó)學(xué)校衛(wèi)生，2005（5）.

[ 2 ]季成葉.中國(guó)學(xué)生視力不良和疑似近視流行的動(dòng)態(tài)分析[ J ].中國(guó)學(xué)校衛(wèi)生，2008（8）.

[ 3 ]中國(guó)學(xué)生體質(zhì)健康調(diào)研組.2000年全國(guó)學(xué)生體質(zhì)調(diào)研報(bào)告[ M ].北京：高等教育出版社，2002.

[ 4 ]中國(guó)學(xué)生體質(zhì)健康調(diào)研組.2010年全國(guó)學(xué)生體質(zhì)調(diào)研報(bào)告[ M ].北京：高等教育出版社，2012.

G807.2

A

1674-151X（2017）05-037-02

投稿日期：2017-03-17

馮婉霞（1965～），副教授，碩士。研究方向：體育統(tǒng)計(jì)學(xué)。