廣東省中小學生身體發育和體質健康的基本特征

梁健++劉振偉++郝選明

摘 要：對廣東省24所中小學2 306名中小學生（10～18歲）身體發育和體質健康水平進行研究。測試指標包括身體形態、身體機能和身體素質。結果發現：1）男生身高在11～14、17～18歲出現2個快速增長期，女生出現1個快速增長期，且比男生更早；男女生10～13歲體重均出現快速增長期；男生體脂百分比呈現緩慢增長趨勢，而女生增長速率顯著高于男生。2）男女生肺活量的快速增長期在11～13歲，血壓的變化則提示血管和心臟發育不同步；低密度脂蛋白膽固醇呈現“拱頂”特征，“拱頂”位于15歲左右。3）男女生力量素質均在12～14歲呈現快速增長趨勢，男生17～18歲出現第2個快速增長期；男生速度發展的敏感期較女生更早且持續時間更長，男女生耐力增長均明顯滯后于速度素質；男女生反應能力與柔韌性發展變化趨勢均基本同步，其中反應能力快速增長期為11～13歲，而柔韌性快速增長期為13～16歲。4）近年廣東學生生長水平明顯提高。與全國同齡學生比較，廣東省學生身高、體重和BMI略低，肺活量較高，但血壓尤其是舒張壓較高；速度素質和耐力素質較高，而力量素質和柔韌素質較低。

關 鍵 詞：學校體育；體質健康；中小學生；廣東省

中圖分類號：G807 文獻標志碼：A 文章編號：1006-7116（2017）04-0111-05

Basic characteristics of the physical development and physical health of

elementary and middle school students in Guangdong province

LIANG Jian1，LIU Zhen-wei2，HAO Xuan-ming1

（1.School of Physical Education，South China Normal University，Guangzhou 510006，China；

2.Guangya Experimental School，Guangzhou 510176，China）

Abstract： The authors studied the physical development and physical health conditions of 2 306 elementary and middle school students （aged 10-18） at 24 elementary and middle schools in Guangdong province. Test indexes include physical development， physical functions and physical qualities. The authors revealed the following findings： 1） the male students height had two quick increasing periods respectively at ages 11-14 and ages 17-18， while the female students height had one quick increasing period， which was earlier than the male students； the weight of both the male and female students aged 10-13 had a quick increasing period； the male students body fat percentage showed a slowly increasing trend， while the female students increasing rate was significantly higher than the male students； 2） the quick increasing period of the lung capacity of the male and female students occurred at ages 11-13， while their blood pressure changes indicated that blood vessel development and heart development were not synchronous； LDL-C showed “arch” characteristics， the “arc crown” occurred at age 15 or so； 3） both the male and female students strength quality showed a quick increasing trend at ages 12-14， the male students showed the second quick increasing period at ages 17-18； the male students speed development sensitive period was earlier and lasted longer than the female students， both the male and female students endurance growth fell significantly behind their speed quality； the male and female students reaction capacity and flexibility developing and changing trends were basically synchronous， in which reaction capacity quick increasing period was ages 11-13， while flexibility quick increasing period was ages 13-16； 4） in recent years， the growth levels of the students in Guangdong increased significantly. As compared with the students at the same ages nationwide， the height， weight and BMI of the students in Guangdong were slightly lower， their lung capacity was higher， but their blood pressures， especially diastolic blood pressure， were higher； their speed quality and endurance quality were higher， while their strength quality and flexibility quality were lower.

Key words： school physical education；physical health；elementary and middle school students；Guangdong province

2016年8月19日全國衛生與健康大會上，習近平總書記表示應把人民健康放在優先發展戰略地位，要重視少年兒童健康，全面加強幼兒園、中小學衛生與健康[1]。青少年學生是我國的一個重要特殊群體，增強青少年體質、促進青少年健康成長是關系到國家和民族未來的大事[2-4]。廣東省作為中國人口第一大省，了解青少年學生的身體發育和體質健康現狀，是有針對性地采取促進體質健康措施的前提和基礎。

鑒于此，本研究以廣東省10～18歲中小學生為研究對象，通過檢測身體發育、身體機能和身體素質等指標，了解青少年身體發育和體質健康水平，并與全國同齡學生進行比較分析，希冀為改善青少年學生的身體發育和體質健康提供科學依據。

1 研究對象與方法

1.1 研究對象

鑒于廣東省各地域的經濟發展水平和生活習慣差異較大，并考慮城鄉因素，本研究采用分層隨機整群抽樣方法，從粵東、粵西、粵北及珠三角抽取湛江、潮州、韶關和廣州作為取樣城市，各市分別抽取城鄉小學各1所、城鄉初中各1所，城鄉高中各1所，共24所學校。從抽樣學校小四、小五、小六、初一、初二、初三、高一、高二、高三9個年級隨機抽取整教學班學生作為研究對象。受試者共計2 306人，其中男1 050人，女1 256人。然后按照年齡、性別和地域（粵東、粵西、粵北和珠三角）將其分為10～18歲組。

1.2 測試指標與方法

1）身體形態指標。

（1）身高、體重和身體質量指數（BMI）。使用電子身高計和體重計測試受檢者身高和體重，并計算BMI。

（2）身體成分。使用身體成分測試儀測定體脂百分比。

2）身體機能指標。

（1）血壓。使用電子血壓計測量收縮壓（SBP）與舒張壓（DBP）。

（2）肺活量。使用電子肺活量計測2次，取最高值。

（3）血脂。采空腹靜脈血測定總膽固醇（TC）、高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）和低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）。

3）身體素質指標。

（1）握力。使用電子握力計測強側手2次，取最大值。

（2）坐位體前屈。使用體前屈測試儀，測兩次，取最大值。測試儀的腳蹬縱板內沿平面為0點，向內為負值，向前為正值。

（3）仰臥起坐。使用秒表計時，仰臥于墊上進行，一仰一坐動作連貫規范，計算1 min次數。

（4）反應時。使用反應時儀測定，按照燈亮的顏色盡快按相應顏色按鈕，反應越快越好。

（5）縱跳。使用縱跳測試儀測定，共測2次，取最高值。

（6）立定跳遠。在沙坑或土質松軟的平坦地面上進行測試，共測3次，取最高值。

（7）50 m跑。在田徑跑道上進行，站立式起跑，途中不得串道，專業秒表記錄成績。

（8）800 m（女生）或1 000 m跑（男生）。在田徑跑道進行。站立式起跑，跑完800 m（女生）或1 000 m（男生）專業秒表記錄成績。

1.3 數據統計

全部數據使用SPSS19.0統計軟件包進行統計學處理，各組數據以平均值±標準差表示，各組間比較采用獨立樣本T檢驗，并以P<0.05作為差異顯著性水平。

2 結果及分析

2.1 廣東省10～18歲學生身體發育的特征

1）身高情況。

男生身高一直處于自然增長期，其中包括2個快速增長期。第1個出現在11～14歲，3年間增長16 cm，增長幅度為11.03%；其后進入緩慢增長期；17～18歲進入第2個快速增長期，增長5 cm，增長幅度接近3%。女生出現一個快速增長期，10～12歲，增長值達到11 cm，增長幅度為7.69%。其后進入到緩慢增長期。16歲身高幾乎停止增長。12歲之前，男女身高無顯著性差異。13歲時男女身高出現顯著性差異（P<0.05），男生顯著高于女生；至14歲后，男女身高差異擴大，出現非常顯著性差異（P<0.01）。

2）體重情況。

男生體重，一直在增長，其中在11～13歲出現1個快速增長期，增長10.65 kg，增長幅度為27.52%（P<0.05）。其后進入緩慢增長期。女生體重快速增長期較男生早，出現在10～13歲，增長13 kg，增長幅度為37.67%（P<0.01）。其后進入到緩慢增長期和穩定期，在后5年體重僅僅增加不到4 kg。在14歲之前，男女體重無顯著性差異。15歲時男女體重出現顯著性差異（P<0.05），男生體重顯著大于女生。16歲后男女間體重出現非常顯著性差異（P<0.01）。

3）BMI。

男、女生呈現緩慢增長趨勢，且沒有明顯的增長敏感期，男生BMI增加2.95（+16.59%），女生BMI的增值雖略高于男生，也僅為4.29（+25.72%），且同齡男女生之間無顯著性差異（P>0.05）。這表明男女生身高、體重的增長速度比較協調。

4）體脂百分比。

男生的體脂百分比雖有微小波動但總體呈現非常緩慢的增長趨勢，9年間增值僅為2.05 kg（+14.94%）。而女生的體脂百分比增長速率明顯高于男生，9年間增值為8.59 kg（+58.04%）。女生13歲時已非常明顯高于同齡男生，且其后各年齡段與同齡男生形成非常顯著性差異（P<0.01）。女生體脂百分比在12～13歲時出現一個快速增長期，13歲體脂百分比較12歲增長了3.61 kg（+22.70%），且形成顯著性差異（P<0.05）。

2.2 廣東省10～18歲學生身體機能的發展特征

1）血壓。

男、女生的收縮壓在13歲之前一直比較穩定且比較一致，之后男生收縮壓提升速率加快，而女生收縮壓則有所下降，兩者在15～16歲時出現顯著性差異，男生收縮壓顯著高于女生（P<0.05），提示在此階段男生心臟的發育速度高于女生，其次，可能與男生心臟發育速度較快而血管發育速度相對滯后所造成的一過性“青春期高血壓”現象有關[5]。男女生收縮壓差值最大出現在15歲，隨后男生收縮壓有所回落而女生逐漸升高，至17歲兩者接近，但18歲男生再次升高，女生再次降低從而形成顯著性差異（P<0.05）。

女生11～14歲舒張壓高于男生，且在11歲與男生形成顯著性差異（P<0.05）。15歲后，男生和女生的舒張壓變化基本相同，穩定在72～74 mmHg。

2）肺活量。

男女生肺活量的變化趨勢差異非常明顯。女生僅有1個快速增長期，在11～13歲，增值為591 mL，增幅為32.64%（P<0.01）。隨后14～18歲由2 403 mL上升到2 574 mL，增值僅為171 mL，增幅僅為7.11%（P>0.05），基本趨于穩定。

而男生在11～13歲同樣出現了1個快速增長期，增加速率和幅度顯著高于女子，增值為1 179 mL，增幅高達60.26%（P<0.01）。14～18歲，男生肺活量一直持續增加，增值為787 mL，增幅為21.70%。

男女生肺活量在12歲之前沒有差異，13歲開始，男生肺活量明顯高于女生，差異顯著（P<0.01），且在隨后各個年齡中，男女差異一直增加，至18歲時，男生肺活量平均高達近4 000 mL，比同齡女生高出1 349 mL（52.43%）。這種現象提示：第一，在此階段，男生體格發育較快，因而胸廓明顯擴大；第二，青春后期雄性激素分泌增加，促進肌肉合成、肌力增加；第三，男孩更愛好體育運動，因此呼吸肌力量明顯大于女生。

3）脂代謝情況。

脂代謝異常和紊亂是導致心血管疾病發生和發展的主要因素之一，且與肥胖關系密切[6-10]。本研究將脂代謝作為重要的監測指標，其意義就在于此。

男生的總膽固醇含量，各年齡均高于同齡女生，且在14歲之后形成顯著性差異（P<0.05）。

高密度脂蛋白膽固醇作用是將沉積于血管壁的脂肪斑塊轉移到肝臟銷毀，其值與身體活動水平成正比。無論男女生，高密度脂蛋白膽固醇隨年齡增長整體呈現緩慢增長趨勢，男生始終高于女生但無顯著性差異。男生在青春期后期HDL-C水平較高，應該與男孩更喜歡體育活動，或女孩更好靜有關[11-12]。

低密度脂蛋白膽固醇能加速脂肪斑塊在血管壁的沉積。男女生的低密度脂蛋白膽固醇呈現一個“拱形”發展趨勢，即從10～15歲逐漸上升，15歲達到“拱頂”，隨后逐步降低。至18歲時，其值甚至明顯低于10歲時的值且形成顯著性差異（P<0.05）。由于血脂代謝情況與肥胖等心血管疾病風險密切相關[13]，并與運動鍛煉關系非常密切，建議將其納入學生體質健康監測內容。

2.3 廣東省10～18歲學生身體素質發展的特征

1）力量素質。

（1）握力。握力主要反映手部肌群的最大收縮力量。10～11歲，男生握力雖稍高于女生，但無顯著性差異（P>0.05）。12歲男女出現顯著性差異（P<0.05）。隨后，隨著年齡增長，男生握力增長速度顯著快于女生，18歲時女生握力僅是男生的61.72%（P<0.01）。

從握力發展的趨勢來看，男女生在12～14歲都出現1個快速增長期：男生增長了10.48 kg（49.06%）；女生增長了5.73 kg（31.98%）；但隨后發展趨勢完全不同：女生基本進入一個穩定期，14～18歲，握力僅增長了2.13 kg（9.01%），而男生一直處于慢速增長期，14～18歲，握力增長了9.58 kg（30.01%）。

（2）立定跳遠與縱跳。這兩個項目都是評價腿部爆發力的指標，縱跳衡量的是向上的爆發力，而立定跳遠則衡量向前上方的爆發力。男女生立定跳遠和縱跳的發展趨勢非常相似。10～11歲，男生立定跳遠高于女生，但無顯著性差異（P>0.05）。12歲，男女生之間出現顯著性差異（P<0.05）。隨后，男生立定跳遠增長速度顯著快于女生，且有非常顯著性差異（P<0.01）。至18歲，女生立定跳遠顯著低于男生，只有男生立定跳遠值的80.09%。從立定跳遠的發展趨勢來看，男生11～12歲迎來一個快速增長期（33 cm，21.71%），隨后的13～18歲呈現持續、慢速增長。而女生沒有出現明顯的快速增長期，而是一直呈現緩慢增長趨勢。

10～11歲男生縱跳高度高于女生，但無顯著性差異（P>0.05）。12歲，男女生出現顯著性差異（P<0.05）。隨后，男生縱跳高度增長速度顯著快于女生，且有非常顯著性差異（P<0.01）。至18歲，女生縱跳高度顯著低于男生，僅占男生縱跳高度的64.54%。從縱跳高度發展的趨勢來看，男女生截然不同。男生在12～14歲迎來第1個快速增長期（10.52 cm，34.75%），15～16歲增速明顯減慢，17～18歲迎來第2個快速增長期（6.89 cm，14.67%）；而女生沒有出現明顯的快速增長期，一直呈現緩慢增長趨勢。

男女生腿部爆發力發展趨勢差異提示：男生縱跳高度發展較快，應該與進入青春期后雄性激素分泌逐漸增多、肌肉蛋白合成較快有關[5]。其次，男孩子腿部爆發力持續增長似乎比女孩子更喜歡運動有關。

（3）仰臥起坐：仰臥起坐反映的是腰腹部肌肉的收縮力量和收縮速度，并在一定程度上反映肌肉收縮的耐久力。女生每分鐘完成仰臥起坐的次數，隨年齡增長也在持續緩慢增長，10～18歲，僅增加了6.48次（24.28%）。而男生在10～11歲有一個快速增長期（13.33次，49.43%），其后，增長速率有所降低但仍在穩步增長，11～18歲，增加12.87次，增幅為47.72%。

從男女生握力、腿部爆發力和腰腹力的發展差異可見，男生的發展進程和發展速率遠大于女生，而女生的力量素質則表現為穩中有升。

2）柔韌性。

男女生均呈現慢速持續增長狀態，共同表現為10～13歲慢速增長、13～16歲快速增長，期間男生增值非常明顯，為4.72 cm（94%），女生增值為3.4 cm（36.59%）。女生坐位體前屈的數值始終高于男生，表明女生柔韌性更好。

3）反應速度。

隨著年齡增長，男女生反應時均逐步降低，表明反應能力持續提升，且男女生變化趨勢基本同步。但各年齡段的發展速率不盡相同，11～13歲為反應能力快速增長期，即發展敏感期。在這一快速增長期，男生減少0.07 s（13.46%），女生減少0.06 s（11.32%）。其后，雖然反應能力仍在提升但速率明顯降低。

4）速度與耐力。

本研究用50 m跑成績反映學生的速度素質。女生速度一直在慢速持續增長。男生不僅出現了非常顯著的快速增長且從11歲一直延續到15歲（增值-2.11 s，22.51%），此后速度提升速率則明顯降低。

本研究用800 m跑（女子）或1 000 m跑（男子）成績（學生進入初中以后才進行800 m以上的耐力跑）反映學生的耐力素質。16歲之前，耐力成績呈現穩定提升狀態。但16歲后，無論男女生，耐力跑都出現明顯的快速增長期，而且發生的年齡段非常接近，均為16～18歲。在這個相對快速增長期，男生耐力跑時間增值為-20 s（8.2%），女生增值為-14 s（5.93%）。

將學生速度素質和耐力素質的發展加以比較，可以看出兩種素質的發展特征截然不同。速度素質在11～12歲即進入快速發展期，而耐力素質直到16歲才進入快速發展期。因此，在安排體育教學和鍛煉內容時，一定要注意合理利用不同素質的發展敏感期。

2.4 廣東省學生體質健康水平縱向與橫向比較

1）與2002年廣東省情況對比。

比較2014年與2002年[14]廣東省中小學生的身體發育情況發現，2014年男女生各年齡的生長水平有明顯提高，12年間男、女生平均身高增幅為7.1和5.1 cm，男、女生體重增幅為6.93和5.12 kg。各指標青春期快速增長年齡情況相近，身高男生的快速增長期在11～14歲，而女生則介于10～12歲。體重的快速增長期男生在11～13歲，女生在10～13歲。另外，這與季成葉等[15]2005年對中國兒童青少年生長趨勢研究結果相近。2014年與2002年男女生BMI變化趨勢都為隨年齡的增長緩慢上升，但2014年相應各年齡段的值均高于2002年，提示廣東學生身體充實度近年得到提高。廣東省中小學生2002年與2014年男、女生身高、體重及BMI的快速增長期、慢速增長期及平穩期情況一致。男女差異顯著的起始時間為：身高在13歲左右，體重在14歲左右。綜合評價兩次測試結果，表明廣東省通過重視并積極推進“陽光體育運動”獲得了成效。

2）與全國對比。

全國中小學生體質健康數據來自國家體育總局發布的《2014年國民體質監測公報》。

在身體形態和發育指標方面，廣東省男、女生的身高、體重與BMI指標均略低于全國學生平均水平。身高差異較小，男女差異分別為-0.74%和-0.06%；男女生BMI指標低于全國平均數3.74%和1.51%；體重差距較大，男生達-6.07%，女生-3.74%。這與廣東地理、氣候等因素有關[15-16]。

在身體機能指標方面，血壓差異比較明顯，收縮壓、舒張壓均高于同年齡段全國學生平均水平，尤其是女生的舒張壓差異較大，達8.73%，男、女生收縮壓及男生舒張壓的差異均在4%左右。這一結果提示需進一步關注廣東省中小學生人群心血管病風險評估與干預。而肺功能指標則優于全國水平，男女生差值分別為+4.33%和+6.73%。

在身體素質指標方面，上下肢肌力、爆發力、腹肌肌力、柔韌素質等指標略低于全國學生平均水平，除女生立定跳遠稍高于全國均值（+0.95%）外，其余包括握力、立定跳遠、仰臥起坐的差距在-1.32%～-5.68%；而柔韌素質坐位體前屈表現出明顯的差距，男生為-4.37 cm，女生為-8.11 cm。而男女生速度和耐力素質則優于全國水平，特別是耐力項目，800 m與1 000 m跑成績優于全國學生平均水平分別達10.53%和11.91%。這可能與廣東省男女學生肺活量較佳有關，同時，廣東學生體型勻稱，肥胖率較低，也可能是速度與速度耐力素質較好的原因之一。

比較結果表明，廣東省中小學生的速度素質和速度耐力素質高于全國學生平均水平，但力量素質和柔韌素質低于全國水平。

2.5 建議

1）鑒于廣東省中小學生力量和柔韌性指標均低于全國學生平均水平，在全省學校體育教學與課外鍛煉指導中應注重力量素質和柔韌素質鍛煉。

2）建議將心血管風險納入學生體質健康管理，尤其是注重全省學生的血壓與血脂指標監測，同時應加強學生的心血管風險運動干預。

3）充分利用互聯網優勢，構建全省學生體質與健康管理網絡平臺，聘請相關專家加強對學生體質健康問題的研究和對學生個體鍛煉的科學指導。

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