淺談中藥周期療法聯合激素治療月經不調的療效

鐘奇芬，鐘 雯

（1．新疆輪臺縣西苑社區衛生服務站婦科，新疆 巴音郭楞 841600；2．新疆輪臺縣新城社區衛生服務站婦科，新疆 巴音郭楞 841600）

淺談中藥周期療法聯合激素治療月經不調的療效

鐘奇芬1，鐘 雯2

（1．新疆輪臺縣西苑社區衛生服務站婦科，新疆 巴音郭楞 841600；2．新疆輪臺縣新城社區衛生服務站婦科，新疆 巴音郭楞 841600）

目的 對中藥周期療法聯合激素治療月經失調的臨床療效進行探討分析。方法 選取社區衛生服務站2016年1月至11月收治的月經不調患者32例，將其隨機分為兩組，分別為觀察組和對照組，每組患者各16例。觀察組患者采用中藥周期療法聯合激素治療的方案，對照組患者則采取單純的激素治療方案。比較兩組患者治療后的臨床總有效率和不良反應發生率。結果 觀察組患者的臨床總有效率為93.75%，不良反應發生率為6.25%；對照組患者的臨床總有效率為75%，不良反應發生率為12.5%。結論 中藥周期療法聯合激素治療月經不調的臨床療效令人滿意，且不良反應發生率較低，安全性較好，值得在臨床上推廣應用。

中藥周期療法；激素；月經不調

月經不調是婦科常見的一種疾病，也是婦科中一種多發的疾病，臨床主要表現為月經的周期、經色、經量、經期以及經質等發生異常，同時還有可能伴發腹痛等癥狀。目前，西醫治療月經不調主要利用激素治療，而中醫則通過四物湯的中藥周期療法進行治療。本文主要是對中藥周期療法聯合激素治療月經失調的臨床療效進行探討分析，具體報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取社區衛生服務站2016年1月至11月收治的月經不調患者32例，將其隨機分為兩組，分別為觀察組和對照組，每組患者各16例。觀察組患者平均年齡（32.1±2.3）歲；平均病程（13.1±2.2）個月；其中月經量過多4例，月經量過少3例，月經提前5例，月經推遲4例。對照組患者中平均年齡（32.3±2.7）歲；平均病程（13.2±2.4）個月；其中月經量過多5例，月經量過少2例，月經提前4例，月經推遲5例。所有患者均由我院醫師按照中國中西醫結合學會婦產科專業委員會制訂的相關診斷標準[1]確診為月經不調。兩組患者在年齡、病程等一般資料方面無顯著差異，組間具有可比性。

1.2 方法

對照組患者采用單純的激素治療方案，于患者月經出血停止后給予患者戊酸雌二醇/雌二醇環丙孕酮復合包裝（先靈廣州藥業有限公司，前者為11片白色糖衣片，后者為10片淺橙紅色糖衣片）進行治療，口服給藥，1片/d，不間斷服用21 d，先11片白色糖衣片，后10片淺橙紅色糖衣片，本包裝服用完后，停藥7 d后再進入下一個用藥周期，連續用藥3個周期。

觀察組患者在對照組患者激素治療的基礎上聯合中藥周期療法進行治療，即在對照組患者的治療基礎上加用四物湯，配方為白芍12 g、熟地黃12 g、當歸10 g和川芎8 g。加減運用則根據患者的具體癥狀，臨床上常見的有伴痛經者加延胡索10 g和香附12 g；伴有血虛有寒者則加炮姜4片和肉桂粉4 g。服用時用溫水煎服，空腹熱服。連續服用3個月經周期，每個月經周期內不間斷服用5 d。

1.3 療效判定

月經不調癥狀完全消失為顯效；月經不調癥狀有顯著地改善，基本恢復正常為有效；月經不調癥狀無消失現象，甚至加重為無效。

1.4 統計學方法

應用SPSS 18.0統計學軟件對數據進行分析處理，計數資料以百分數（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者總有效率比較

觀察組患者顯效12例，有效3例，無效1例，臨床總有效率為93.75%。對照組患者顯效6例，有效6例，無效4例，臨床總有效率為75%。兩組患者臨床總有效率比較差異顯著，觀察組患者的臨床療效明顯優于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。具體見表1。

表1 兩組患者總有效率比較

2.2 兩組患者不良反應發生率比較

觀察組患者出現乳房脹痛1例，胃部不適0例，不良反應發生率為6.25%；對照組患者出現乳房脹痛1例，胃部不適1例，不良反應發生率為12.5%。兩組患者不良反應發生率比較無顯著差異（P＞0.05）

3 討 論

月經是反映女性機體健康和生殖健康狀況最直接的方式，女性長期月經不調輕者會影響美容，重者則會導致性早衰、不孕不育或婦科炎癥的發生。因此，患者應該重視月經不調的危害，積極就醫治療，降低月經不調帶來的危害。

臨床治療月經不調主要分西醫治療和中醫治療，西醫治療是利用激素治療，用孕激素或雌激素來調整月經周期，排卵則使用克羅米芬。中醫治療主要是采取中藥周期療法，治療方式更為溫和，且療效已得到臨床實踐的檢驗與認可，在臨床治療月經不調的過程中正發揮著越來越大的作用[2]。

本文的研究結果顯示，觀察組患者的總有效率為93.75%，明顯大于對照組的75%，而不良反應發生率為6.25%，與對照組的12.5%無顯著差異。可見，中藥周期療法聯合激素治療月經不調與單純利用激素治療相比，雖然在安全性上沒有顯著的差別，但在臨床療效上顯然還是中藥周期療法聯合激素治療更有優勢。

[1] 蘭孝忠,周 特,蘭淑琴.中醫治療女性相關疾病的臨床觀察與分析[J].中國農村衛生事業管理,2014,34(2):225-227.

[2] 朱棨耿,朱文燕.朱葆初主任醫師從肺經著手治療月經不調病案舉隅[J].光明中醫,2012,27(7):1305-1306.

本文編輯：劉帥帥

R271.11

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ISSN.2095-8803.2017.04.113.02