醫院醫療設備檔案資料集中管理經驗及價值

王凡

摘 要：目的 探討醫院醫療設備檔案資料集中管理經驗，并分析其實際價值。方法 本研究主要將2014年12月至2015年12月本院100例次大型醫療影像設備相關檔案資料管理經驗進行總結，按照不同資料管理方式分為兩組，其中2015年1月之前者為對照組，2015年之后者為觀察組，各100例次，對照組實施常規管理，觀察組實施近年來針對醫療設備資料的集中管理措施，比較干預前后醫療設備運轉情況，并對干預前后兩組醫療設備整體運行狀況進行評價。結果 兩組干預前醫療設備運轉情況中資料齊全率、資源浪費率及正常運行率之間差異無統計學意義（P>0.05），干預后觀察組資料齊全率、資源浪費率及正常運行率均高于干預前及干預后對照組（P<0.05），兩組干預前醫療設備整體評價得分差異無統計學意義（P>0.05），干預后觀察組醫療設備整體評價得分顯著優于對照組（P<0.05）。結論 通過醫療設備檔案資料集中管理，能顯著提高醫療設備資料利用率，減少資源浪費率，提高醫療設備相關資源應用的整體效率。

關鍵詞：醫院；醫療設備檔案資料；集中管理

隨著現代醫療的迅猛發展，醫療設備及技術的長足進步，尤其是手術內貴重儀器越來越多，動輒上百萬儀器十分常見[1]。醫療設備質量與安全的管理時醫療質量控制的重要環節[2]，其決定醫療過程的正常運行。目前部分醫院將醫學設備質量安全管理納入科主任、護士長工作能力考核指標中，從而更好的提高科室對貴重醫療設備的質量安全管理[3]。隨著現代醫療技術的發展，各種高精尖醫療設備的臨床應用，在顯著提高臨床救治效率同時[4]，給醫療設備的管理帶來新的挑戰[5]。本研究總結本院關于醫院醫療設備檔案的管理的經驗及體會，現報告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

筆者醫院為大型省屬三甲醫院，估算資本接近3個億，設床位1500張，擁有大量的高精尖影像學檢查與治療設備，其中超過500萬醫療設備有40臺以上。本研究主要將2014年12月至2015年12月本院100例次大型醫療影像設備相關檔案資料管理經驗進行總結，按照不同資料管理方式分為兩組，其中2015年1月之前者為對照組，2015年之后者為觀察組，各100例次。

1.2 方法

對照組實施常規管理，主要以保存相關資料，并監測儀器設備運行狀況，一旦發生故障及時維修或報廠家修理；觀察組實施近年來針對醫療設備資料的集中管理措施，首先分析醫院現有醫療設備檔案資料管理中所存在的相關問題，并制定相應解決對策，比如提高工作人員操作規范性，加強對醫療設備檔案管理工作的主觀認識性，促進其主動參與醫療設備的管理工作，同時建立并健全相關醫療設備檔案資料管理的相關工作制度，并嚴格依據已經制定的制度規范實施。同時對醫院現有醫療設備檔案資料管理工作相關內容進行總結，了解干預前后相關醫療設備的運轉情況以及醫療工作完成情況。其中醫院醫療設備檔案資料管理的主要包括：相關儀器設備采購及安裝、調試過程的原始資料，主要有設備采購過程的申請單、上級批準文件、招標投標中標書、購買過程簽訂的合同、安裝調試過程相關報告、儀器設備的發票原件及其復印件、使用說明書、使用操作手冊、儀器設備的合格證等等相關資料均進行存檔備用。在相關醫療設備投入使用后，定期監測其運行狀況，并對維修記錄進行統計，其中包括維修時間、維護人員、維修原因、是否更換配件以及所更換配件名稱、維修結果等，做到有據可查，且組織相關工作人員定期對大型醫療設備資料進行定期清查與整理，達到有效規范醫療設備檔案管理工作的目的。

1.3 觀察指標

比較干預前后醫療設備運轉情況，并對干預前后兩組醫療設備整體運行狀況進行評價。

1.4 評定標準

醫療設備整體評價：由設備科主任牽頭對全院在運行醫療設備進行抽檢，并進行環節質控，根據可使用科室提供的每月質控評分進行總結與計算，總分100分，分值越高整體醫療設備運行狀況越良好。

1.5 統計學處理 應用SPSS13.0進行，計量資料以均數±標準差（ ）表示，兩組間均數的比較使用t檢驗，組間率的比較采用χ2檢驗，P<0.05差異有統計學意義。

2 結果

2.1 干預前后醫療設備運轉情況比較

兩組干預前醫療設備運轉情況中資料齊全率、資源浪費率及正常運行率之間差異無統計學意義（P>0.05），干預后觀察組資料齊全率、資源浪費率及正常運行率均高于干預前及干預后對照組（P<0.05）。

2.2 干預前后兩組醫療設備整體評價比較

兩組干預前醫療設備整體評價得分差異無統計學意義（P>0.05），干預后觀察組醫療設備整體評價得分顯著優于對照組（P<0.05）。

3 討論

隨著醫學科學技術的發展及水平的提高，高精尖的醫療設備不斷更新，其作為現代醫療技術發展的標志，而被認為是現代醫療的重要領域。以往理論提出，醫療技術發展的基礎取決于醫療設備的發展。隨著醫療技術的發展以及人民生活水平的提高，醫院對于醫療設備的引進不斷更新，新設備貴重設備越來越多的應用于臨床，舊醫療設備逐漸被更新換代，從而給醫療設備的管理工作提出越來越高的要求。醫療設備檔案管理作為醫療設備管理工作中的重要緩解，其起到規范醫療設備管理，更利于加強對醫院醫療設備掌控及科學配置，保持醫療設備正常運行，提高醫療水平及工作效率的目的。

醫療設備檔案管理制度不健全以及相關的操作不夠規范是如今醫院醫療設備檔案管理工作的主要問題。本研究觀察組實施本院近年來針對醫療設備檔案資料進行的集中管理，針對干預前后醫療設備運轉情況比較發現，兩組干預前醫療設備運轉情況中資料齊全率、資源浪費率及正常運行率之間差異無統計學意義，干預后觀察組資料齊全率、資源浪費率及正常運行率均高于干預前及干預后對照組。提示通過醫療設備檔案資料集中管理，能顯著提高醫療設備資料利用率，減少資源浪費率。醫院醫療設備檔案資料管理的好壞，是有醫院管理者尤其是設備科管理人員水平決定，其直接對儀器設備的引進、報廢及更新工作產生影響。有效的醫療設備檔案資料管理對于醫療設備信息資料的統計，整合醫療資源，提高現有設備利用率，減少醫療資源閑置等有重要意義。

綜上所述：通過醫療設備檔案資料集中管理，能顯著提高醫療設備資料利用率，減少資源浪費率，提高醫療設備相關資源應用的整體效率。

參考文獻

[1]陳薇薇，冷文，許鋒.基于醫院新財務制度的醫療設備檔案管理策略[J].中國醫學裝備，2013，10（12）：84-86.

[2]季慧芳，張小芬.基于 JCI 標準的醫療設備檔案管理實踐[J].中國病案，2015，14（11）：4-5.

[3]黃燕，種銀保，胡曉霞.醫院醫療設備的檔案管理的實踐與體會[J].醫療衛生裝備，2015，32（8）：118-119.

[4]王賢卿.醫院醫療設備檔案管理中的問題與對策研究[J].醫療裝備，2014，4：43-44.

[5]王敏，洪范宗，鄭月瓊，等.醫院醫療設備檔案的管理與體會[J].科學管理，2013，3：132-133.