健康教育在兒童保健和預防接種中的效果分析

陳延芳

勝利石油管理局供應衛生院預防保健科，山東東營257000

健康教育在兒童保健和預防接種中的效果分析

陳延芳

勝利石油管理局供應衛生院預防保健科，山東東營257000

目的探討健康教育在兒童保健與預防接種中的效果。方法該研究對象為該院在2015年1月—2016年12月期間入社區服務中心兒童保健進行預防接種的兒童及其家長，共選入100例，列為觀察組，同時選入同期沒有進行健康教育的兒童及其家長100例，列為對照組，針對這些兒童及其家長在保健知識知曉率、滿意度和預防接種及時率方面進行比較。結果觀察組兒童家長保健知識知曉率與預防接種及時率均高于對照組（P<0.05）。而觀察組兒童家長進行健康教育后的知識知曉率和預防接種及時率均比進行健康教育前更高（P<0.05）。在滿意度方面，觀察組在預防接種信心、對醫療人員的服務態度以及自身的知識知曉能力上均好于對照組（P<0.05）。結論重視對兒童家長進行保健工作與預防接種工作的健康教育，能夠加大家長對兒童健康知識的重視，確保預防接種和保健工作對兒童的積極效果。

健康教育;兒童保健;預防接種

在很長一段時間中，由于很多家長不注重對兒童保健知識的認識與了解，忽略預防接種的重要性，使得我國預防接種率非常低，且兒童保健工作的社會參與性并不高。伴隨著人們保健意識的逐漸提高，兒童保健與預防接種受到越來越多人的關注。有調查資料顯示[1]，對兒童進行積極的健康教育工作，尤其是做好保健與預防接種，更能提高兒童的免疫力，有效預防并控制各種傳染病的傳播。該研究選取2015年1月—2016年12月期間社區服務中心進行保健和預防接種的兒童100例，并納入同期其他兒童100例，對比分析其家長的相關資料，探討健康教育在兒童保健和預防接種中的效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

納入2015年1月—2016年12月期間社區服務中心收治的進行保健與預防接種的100例兒童，同時選入同期進行全套保健工作的100例，將兩組兒童主要負責孩子保健工作的家長列為觀察組與對照組。觀察組中，男46例，女54例，年齡在24～61歲之間，平均年齡為（34.6±2.4）歲，文化程度包括20例初中及小學文化，40例高中或中專文化，其余40例為大專以上文化。對照組中，男38例，女62例，年齡在23～60歲之間，平均年齡為（34.1±2.2）歲，文化程度包括12例初中及小學文化，41例高中或中專文化，其余為大專或以上文化。選入兒童家長在年齡、性別以及文化程度方面比較差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 研究方法

對照組兒童該院僅提供正常程序的疫苗接種，不進行一整套健康教育。而觀察組兒童則采用預防接種+健康教育的一整套保健措施，具體的健康教育手段如下：①積極隨訪。該院醫療人員進行深入的上門隨訪工作，在兒童出院以后即對其進行深入的上門隨訪，做好相應的健康體檢服務，并且體檢的過程中積極與其家長進行一對一的交流，告知具體的健康教育方法，確保對兒童在保健知識和保健技術、疫苗接種知識、疾病預防知識以及飲食文化知識等方面的全面了解，讓家長充分意識到接種疫苗對兒童健康成長的重要性，尤其針對有疑似預防接種不良反應的情況進行了解后的及時處理，很大程度上減輕家長的顧慮及擔憂，同時也提高家長帶領兒童進行保健與預防接種的積極性，大大提高配合度。此外，醫療人員還要全面根據家長文化知識程度向其講解預防接種的內容和流程，切記提醒在兒童滿月以后入院進行接種。②一對一健康教育。主要是醫療人員與家長間的一對一、面對面的健康教育，要對兒童具體的健康情況進行專業的評估，并根據國家免疫規劃的標準、不同種類疫苗接種的意義以及相關的注意事項進行解釋說明，尤其告知家長可能產生的不良反應和有效處理方法，進一步消除顧慮。③社區健康教育。進行社區的健康教育工作首先要確保得到幼兒園、學校或是居委會的支持與合作[2]，積極將預防接種工作深入到社區當中，以豐富多彩的形式對疫苗接種的專業知識和進行的重要意義進行普及，并緊密結合兒童及其家長的實際情況選擇有效的方法實施，同時耐心回答家長提出的疑問。④營造良好的接種氛圍。比如確保接種室內安靜與清潔，保持適合的溫度。針對兒童的成長特點和個性情況，在接種室內的墻上可以張貼各種有動畫元素的保健疫苗接種流程、注意事項以及不良反應的解決方法，讓家長的解讀一目了然，也能吸引兒童的注意力。同時還可以播放兒童喜歡的動畫片，懸掛玩具等，減輕兒童對陌生環境而產生的不良反應，也提高兒童的配合度。在實際的接種過程中，醫療人員還應配合家長做好兒童的安撫工作，接種完成時立刻幫助兒童穿好衣服，等待并觀察半小時確定兒童無異常以后才能讓家長攜帶離開接種室。

1.3 觀察指標

該研究采用該院自制的調查表對參與研究的兒童家長在包間知識知曉情況以及滿意度的調查情況方面進行調查，回收調查研究表，統計家長攜帶兒童預防接種的及時率，對比不同措施下兩組家長的積極性。其中滿意度的調查內容包括對預防接種的信心、知識知曉率以及服務滿意情況。同時觀察比較進行健康教育和預防接種的觀察組兒童家長在進行系統的教育前后相關知識知曉率的情況。

1.4 統計方法

該研究采用SPSS 11.0統計學軟件處理兩組的對應數據，計數資料采用 χ2檢驗，用[n（%）]表示，計量資料用（±s）表示，采用 t檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2 研究方法

2.1 家長兒童保健知識知曉率及預防接種及時率

實施健康教育的觀察組兒童家長的保健知識知曉率達到90%，比沒有進行健康教育的對照組兒童家長78%更高（P<0.05）。預防接種及時率方面，觀察組也明顯高于對照組（P<0.05），見表 1。

表1 兩組兒童家長知識知曉情況與接種及時率比較[n(%)]

2.2 觀察組兒童家長進行健康教育前后的知識知曉率與預防接種及時率

健康教育后，觀察組兒童家長的保健知識知曉率與預防接種及時率均比健康教育前更高 （P<0.05），見表 2。

表2 觀察組兒童家長健康教育前后的指標比較[n(%)]

2.3 滿意度

觀察組兒童家長在預防接種信心、本院人員服務態度以及自身的知識知曉能力情況均比對照組更好（P<0.05），見表 3。

表3 兩組兒童家長滿意度調查情況比較[n(%)]

3 討論

預防接種為國家疾病防控規劃的疫苗接種服務，能夠有效預防控制傳染病。在衛生知識的傳播過程中，健康教育是其重要的手段，可以實現人們對自身保健意識的提高與能力的提升效果[3]。尤其是兒童時期，因其機體沒有發育成熟，免疫力也較差，感染發生的風險也更大，所以其家長更要重視相關的疾病預防工作。過去傳統的健康教育方式更多的體現在發放宣傳資料和制作張貼海報上，難以引起家長的重視，效果自然也不高，而現代化的兒童保健與預防接種更要注重健康教育環節在其中的效果。要積極從兒童家長的文化程度、經濟條件、職業情況、健康觀念等方面著手，讓其意識到對兒童保健和預防接種認識上的問題，以調節思想認識來提高參與的積極性[4]。

該研究進行健康教育的觀察組家長在保健知識知曉率、預防接種及時率方面均高于沒有進行健康教育的對照組（P<0.05）。

綜上所述，健康教育對于兒童家長在兒童保健與預防接種工作中效果和質量有極大的促進作用，值得在兒童保健與預防接種工作中廣泛推廣應用。

[1]高麗芳,李慧情.健康教育在兒童預防接種中的實際效果分析[J].中國社區醫師,2014,30(22):128-129.

[2]萬小琴.健康教育在兒童保健和預防接種中的效果評價[J].中國醫藥指南,2015,13(11):16-18.

[3]楊慧.健康教育在兒童保健和預防接種中的效果評價[J].中國社區醫師,2016,32(34):177-178.

[4]呂秋勉.健康教育在兒童保健和預防接種中的效果評價[J].大家健康,2016,10(20):32-33.

R473

A

1672-5654（2017）05（c）-0185-02

10.16659/j.cnki.1672-5654.2017.15.185

2017-02-25）

陳延芳(1973-),女,山東高唐人，本科，主管醫師，研究方向:公共衛生。