健康教育對高血壓干預效果分析

鄧琳耀，高艷軍

北京市密云區疾病預防控制中心，北京 101500

健康教育對高血壓干預效果分析

鄧琳耀，高艷軍

北京市密云區疾病預防控制中心，北京 101500

目的探索健康教育干預對高血壓的影響。方法設立干預組和對照組，干預組的患者進行相應知識的宣傳，授課，對照組不采用任何措施，1年之后通過調查問卷，體檢，實驗室檢查得出相應結果，再跟1年前的結果進行對比分析。結果干預組戒煙率呈現增高趨勢，而對照組呈現下降趨勢；干預組飲酒率無明顯變化，而對照組飲酒率增高；干預組高血壓知識知曉率明顯提高，而對照組無明顯變化。結論健康教育干預對高血壓患者有一定影響，應繼續加強對高血壓患者進行健康教育。

高血壓；健康教育；干預

高血壓是一種常見慢性疾病，全球新增病例呈遞增趨勢。高血壓病的治療包括兩種方法：藥物治療和非藥物治療，前期或Ⅰ期高血壓治療方法應以非藥物治療和改變生活方式為主，Ⅱ期或Ⅲ期高血壓應在藥物治療的基礎上同時加用非藥物治療措施[1]。相關文獻報道以及權威研究結果顯示，長期的不良飲食習慣，比如高鹽、飲食油膩、煙酒等，還有精神緊張和不運動也會加重高血壓病情，不利于高血壓患者的防治[2-3]。為探索健康教育對高血壓患者是否有影響，該區采用對照的方法，于2013年8對甲鎮某村（干預組）和乙鎮某村（對照組）179例高血壓患者進行了基線問卷調查和實驗室檢查，2014年9月對139例隨訪到的高血壓患者進行了二次問卷調查和實驗室檢查，現報道如下。

1 對象與方法

1.1 調查對象

甲鎮某村（干預組）和乙鎮某村（對照組）179例高血壓患者。

1.2 調查方法

采用整群隨機抽樣的方法，在密云區內的所有村委會中抽取兩個村委會作為監測點，將2個監測點隨機分為干預組和對照組。

1.3 統計方法

利用Epidate3.02軟件進行雙錄入，核對后用SPSS11.5統計學軟件進行統計分析。計數資料為χ2檢驗，P＜0.05，為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 干預組與對照組高血壓患者血壓情況

對干預組兩年血壓情況進行比較，經統計學檢驗，兩年之間差異無統計學意義（P＞0.05）。對照組兩年血壓情況比較，經統計學檢驗，兩年之間差異無統計學意義（P＞0.05），見表1。

表1 兩次調查血壓情況比較[n（%）]

2.2 干預組與對照組高血壓患者實驗室指標

對干預組兩年甘油三酯和低密度脂蛋白情況進行比較，經統計學分析，兩年之間差異無統計學意義（P＞0.05）；對照組兩年甘油三酯和低密度脂蛋白情況比較，經統計學分析，兩年之間差異無統計學意義（P＞0.05）。對干預組兩年膽固醇情況比較，經統計學檢驗，兩年之間差異有統計學意義（P＜0.05）；對照組兩年膽固醇情況比較，經統計學檢驗，兩年之間差異有統計學意義（P＜0.05），見表2。

表2 兩次調查血脂情況比較[n（%）]

2.3 干預組與對照組高血壓患者吸煙情況

干預組戒煙率增高，而對照組降低，經統計學分析，兩年之間差異無統計學意義（P＞0.05），見表 3。

表3 兩次調查吸煙情況比較[n（%）]

2.4 干預組與對照組高血壓患者鍛煉與飲酒情況

干預組和對照組規律體育鍛煉率均增高，差異有統計學意義（P＜0.05）。 飲酒方面，“幾乎每天都飲酒”的，干預組兩年之間差異無統計學意義（P＞0.05），對照組兩年間飲酒率增高，差異有統計學意義（P＜0.05），見表 4。

表4 兩次調查鍛煉與飲酒情況比較[n（%）]

2.5 干預組與對照組高血壓患者問卷知識知曉率

分別對干預組和對照組兩年“自我病情”知曉率情況進行比較，經統計學分析，干預組兩年之間差異有統計學意義（χ2=11.60，P＜0.05），對照組兩年之間差異無統計學意義（χ2=0.10，P＞0.05）；分別對干預組和對照組兩年“高血壓不可根治”知曉率情況進行比較，經統計學分析，干預組兩年之間差異差異有統計學意義（χ2=17.34，P＜0.05），對照組兩年之間差異無統計學意義（χ2=3.27，P＞0.05），見表 5。

表5 兩次調查問卷知識知曉率情況比較[n（%）]

3 討論

經過1年時間的干預，體檢指標方面，血壓、甘油三酯和低密度脂蛋白，對照組和干預組經過1年的干預，差異無統計學意義（P＞0.05），而總膽固醇兩組兩年間的差異有顯著性，正常范圍的比例均增高。行為改變方面，干預組戒煙率呈現增高趨勢，而對照組呈現下降趨勢；飲酒方面干預組無明顯變化，而對照組飲酒率增高。體育鍛煉方面，兩組鍛煉率均增高，認知方面，干預組高血壓知識知曉情況均明顯提高，對照組沒有明顯變化。

可見，近1年的高血壓干預工作取得了一定成效，但仍要加強生活行為方面的干預。相信只要繼續干預，可以取得更為明顯的效果，為高血壓患者減少病痛，提高生活質量作出相應的貢獻。

高血壓是心腦血管疾病的重要危險因素，據相關統計，全球每年由高血壓造成死亡的人數達750萬例，其引起傷殘調整壽命年損失排在第5位[4-6]，每年因高血壓造成的經濟損失高達數百億元，給社會和家庭造成了嚴重的經濟負擔。加強高血壓健康教育，可以提高知曉率，提升高血壓的治療率和控制率，故應大力開展。

[1]蘇秀顏.非藥物治療對高血壓干預效果分析[J].吉林醫學，2014，35（36）：8184-8185

[2]王賢初，彭玉，金大鵬，等.社區高血壓患者非藥物干預效果分析[J].中國初級衛生保健，2010，24（10）：29-30.

[3]《中國高血壓防治指南》修訂委員會，中國高血壓防治指南：2010年修訂版[M].北京:人民出版社，2012.

[4]李鎰沖，王麗敏，姜勇,等.2010年中國成年人高血壓患病情況[J].中華預防醫學雜志，2012,46(5)：409-413.

[5]Ezzati M,Lopez AD,Rodgers A,et al.Comparative quantification of health risks:the global and regional burden of disease attributable to selected major risk factors[J].Washington(DC):world bank,2013.

Analysis of Effect of Health Education on the Intervention Effect of Hypertension

DING Lin-yao,GAO Yan-jun
Miyun District Disease Control and Prevention Center,Beijing,101500 China

ObjectiveTo explore the effect of health education on the intervention effect of hypertension.MethodsBoth groups were established,and the intervention group adopted the corresponding knowledge publicity and teaching,while the control group didn’t adopt any measures,after 1 year,both groups were surveyed by the questionnaires and

the physical examination,and the results concluded were compared with those before 1 year.ResultsThe smoke-quitting rate in the intervention group showed an increasing trend,but that in the control group showed an increasing trend,and the alcohol rate in the intervention group had no obvious change,and that in the control group increased,and the awareness rate of hypertension knowledge in the intervention group obviously increased but that in the control group had no obvious change.ConclusionThe health education has a certain effect on the patients with hypertension,and we should continue to enhance the health education of hypertension patients.

Hypertension;Health education;Intervention

R544.1

A

1672-5654（2017）05（c）-0032-03

10.16659/j.cnki.1672-5654.2017.15.032

2017-02-25）

鄧琳耀（1979-），男，貴州南州人，本科，主管醫師，研究方向：預防醫學和衛生管理。