蘇州市渭塘鎮2011～2014年女性老年人體重過輕患病率及變化趨勢

趙春華 辛柏青 張 瑩 孫宏鵬 蔣 薇 馬慶華 馬亞娜

(蘇州大學公共衛生學院，江蘇 蘇州 215000)

蘇州市渭塘鎮2011～2014年女性老年人體重過輕患病率及變化趨勢

趙春華 辛柏青 張 瑩 孫宏鵬 蔣 薇 馬慶華1馬亞娜

(蘇州大學公共衛生學院，江蘇 蘇州 215000)

目的 研究蘇州市渭塘鎮2011～2014年女性老年人體重過輕患病率及趨勢。方法 通過提取相城區第三人民醫院2011～2014年女性老年人的健康體檢數據，內容包括體重、身高。應用SPSS19.0軟件進行相關統計學分析。結果 經標化，2011～2014年女性老年人體重過輕患病率(%)分別為5.91(5.01～6.81)、5.91(5.01～6.81)、9.47(8.35～10.58)、 7.00(6.03～7.98)，2011～2014年未標化及經標化后合并的體重過輕患病率(%)分別為6.47(5.95～6.98)、6.84(6.36～7.32)；女性老年人及65歲以上老年人體重過輕患病風險年發展速度>1，且有統計學意義；2011、2012、2014年高齡與非高齡女性老年人體重過輕患病風險比>1，有統計學意義。結論 渭塘鎮女性，高齡女性(年齡≥65歲)老年人體重過輕患病率及風險逐年增加，應采取有效、針對性的干預措施改變這一趨勢。

體重過輕；女性老年人

體質指數(BMI)與許多疾病存在一定的聯系。國內外許多研究證實了肥胖及超重對健康的危害，但是體重過輕對健康的影響并沒有得到太多關注。研究〔1,2〕表明，BMI與骨密度存在正相關。因此體重過輕相對其他人群更容易患骨質疏松。另外，體重過輕同癌癥也存在一定聯系。研究〔3～9〕表明，體重過輕會增大患肺癌等癌癥的危險性。本文旨在探討蘇州市渭塘鎮2011～2014年女性老年人體重過輕患病率及變化趨勢。

1 對象與方法

1.1 研究對象 抽取2011～2014年蘇州市相城區渭塘鎮第三人民醫院女性免費健康體檢老年人體檢資料17 242份，年齡60～69歲。

1.2 體重過輕診斷標準 根據人體指標(身高、體重)測量參照2003年衛生部公布的《中國成人超重和肥胖癥預防控制指南》。BMI<18.50 kg/m2為體重過輕。

1.3 統計學方法 采用SPSS19.0軟件進行χ2檢驗、標準化率、對數模型。

2 結 果

2.1 渭塘鎮女性老年人2011～2014年體重過輕患病率 由于2013年參加體檢的<65歲女性老年人只有16人，導致該年的體重過輕患病率不具有可比性外，其余年份≥65歲者體重過輕患病率均高于<65歲者(P<0.01),見表1。2011～2014年未標化的女性老年人體重過輕患病率從大到小為2013年、2014年、2012年、2011年。標化后的女性老年人體重過輕患病率大小順序與未標化前一致，見表2。由于2013年參加體檢的60～65歲女性老年人人數過少，且患病率較高，故標化后患病較未標化變化大，但無差異。

表1 2011～2014年渭塘鎮女性老年人體重過輕患病率〔%(95%CI)〕

表2 標化前后的2011～2014年渭塘鎮女性老年人體重過輕患病率〔%(95%CI)〕

2.2 渭塘鎮2011～2014年女性老年人體重過輕患病風險年發展速度 年齡≥65歲女性老年人,體重過輕患病風險年發展速度均>1，有統計學意義(RR=1.098，P<0.05，95%CI1.013～1.190)；<65歲的女性老年人體重過輕患病風險年發展速度<1，無統計學意義(RR=0.936，P>0.05，95%CI0.800～1.094)，總體女性老年人體重過輕患病風險年發展速度>1，有統計學意義(RR=1.076，P<0.05,95%CI1.00～1.154)。

2.3 2011～2014年渭塘鎮不同年齡女性老年人體重過輕患病風險比(≥65歲/<65歲) 2011～2014年渭塘鎮不同年齡女性老年人體重過輕患病風險比(≥65歲/<65歲)，見圖1。由于2011～2014年不同年齡女性老年人體重過輕患病風險比(≥65歲/<65歲)之間存在較大的異質性(i2=56.70%)。因此，采用隨機效應模型計算2011～2014年的合并效應。結果顯示2011～2014年的合并效應OR的95%CI為1.96(1.59～2.41)。

圖1 渭塘鎮2011～2014年不同年齡女性老年人體重過輕患病風險比(≥65歲/<65歲)

3 討 論

高齡女性老年人更容易發生挑食偏食。研究表明〔10～13〕挑食偏食會引起營養素攝入不均衡。營養素攝入不均衡易造成胃腸功能紊亂，影響消化吸收，從而造成體重過輕等一系列癥狀。本研究結果可能與女性老年人的飲食習慣、生活方式有關。研究〔14〕表明女性更容易患缺鐵性貧血。缺鐵性貧血會引起消化吸收功能的下降，這也是導致體重過輕的一個重要影響因素。而且隨著年齡的增加，女性老年人食欲下降，飲食攝入量減少。與此同時，隨著年齡的增加，女性老年人患各種慢性消耗性疾病的風險也在增加。這些因素及女性老年人追求瘦的傳統觀點共同增加了體重過輕的患病率及患病風險。

體重過輕是影響女性老年人健康的重要因素之一。體重過輕會引起骨密度下降、增大肺癌的患病風險等。相關政府應該采取有效的措施來降低女性老年人體重過輕的患病率及患病風險的發展速度。可采取的途徑主要有以下:①要轉變女性老年人以瘦為美、以瘦為健康的錯誤的傳統觀點。②要采取綜合措施來減少、消除女性老年人體重過輕的危險因素。③開展相關健康教育活動讓女性老年人認識到體重過輕的危害及預防措施。

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〔2016-04-13修回〕

(編輯 杜 娟)

馬亞娜(1968-)，女，副教授，碩士生導師，博士，主要從事社會醫學研究。

趙春華(1992-)，男，碩士，主要從事社會醫學研究。

R195.4

A

1005-9202(2017)13-3343-03；

10.3969/j.issn.1005-9202.2017.13.104

1 蘇州市相城區第三人民醫院