新醫(yī)療體制下醫(yī)院財務管理的改進與創(chuàng)新

朱麗萍

摘要：本文分析了現(xiàn)階段醫(yī)院財務管理工作中存在的問題，針對新醫(yī)療體制下醫(yī)院財務管理的改進與創(chuàng)新進行了深入的研究，結合本次研究，提出了幾條改進和創(chuàng)新的策略建議，希望對醫(yī)院的財務管理工作有一定的幫助，提高醫(yī)院財務管理水平。

關鍵詞：新醫(yī)療體制；醫(yī)院財務管理；改進；創(chuàng)新

財務管理屬于醫(yī)院運行過程中非常重要的環(huán)節(jié)，與醫(yī)院的各項經(jīng)濟活動有著非常密切的聯(lián)系，隨著新醫(yī)療體系改革的不斷深入，對于醫(yī)院財務管理工作有了新的要求，當前的醫(yī)院財務管理工作面臨著一系列的問題，提高醫(yī)院財務管理水平，對于醫(yī)院的發(fā)展有著非常重要的幫助意義。因此，一定要做好新醫(yī)療體制下醫(yī)院財務管理的改進和創(chuàng)新工作，促進醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。

一、現(xiàn)階段醫(yī)院財務管理工作中存在的問題

財務管理工作能夠使得財務數(shù)據(jù)的準確性得到有效的保障，可以顯著增強醫(yī)院的實際經(jīng)濟效益。現(xiàn)階段，在我國經(jīng)濟發(fā)展的過程中，雖然醫(yī)院財務管理水平已經(jīng)取得了一定的提升和突破，但是在實際應用中還存在以下幾個方面的問題：

第一，醫(yī)院賬目處理中的問題，在進行醫(yī)院賬目的管理時，存在部分患者支付能力不足、醫(yī)保機構核算不及時、醫(yī)院各項指標沒有達到目標要求等情況，另外，醫(yī)院在收賬款管理方面缺乏一定的明確性，在實際的賬目管理中，很難實現(xiàn)對部分賬目的有效管理。

第二，醫(yī)院融資渠道過于單一，投資缺乏科學性。醫(yī)院屬于公益性單位，融資渠道還需要健全和完善，單一化的融資渠道很大程度上增大了融資成本，同時還存在較大的風險。比如說部分醫(yī)院在進行融資時，所選的融資渠道以及方式缺乏科學合理性，導致融資結構失去科學合理性，為醫(yī)院帶來了一定的財務危機和風險；還有部分醫(yī)院在基礎建設以及設備購買的過程中，沒有提前做好投資分析工作，沒有準確的衡量項目的花費以及之后的經(jīng)濟效益，造成資源大幅度的浪費。

第三，財務部分人員專業(yè)性以及綜合素養(yǎng)方面。就目前國內醫(yī)療機構財務人員而言，整體上呈現(xiàn)出專業(yè)素養(yǎng)較低的情況。尤其在管理理念方面，難以跟上時代發(fā)展的步伐，創(chuàng)新意識以及創(chuàng)新能力嚴重缺乏，導致醫(yī)院財務管理水平很難得到提升。長此以往，會給醫(yī)院的財務管理工作帶來一定的風險隱患，影響醫(yī)院財務管理的發(fā)展進步。

二、新醫(yī)療體制下醫(yī)院財務管理的改進與創(chuàng)新

（一）重新定位醫(yī)院財務管理工作

醫(yī)院不僅有著公益方面的性質，也屬于盈利性單位，主要是為了保證人民花費最低的代價獲得理想的醫(yī)療服務。在進行財務管理時，首先要重新定位醫(yī)院財務管理工作，提高對財務管理工作的認識和重視，一方面要保證醫(yī)院的收支平衡，還需要對群眾的利益進行充分的考慮。就管理層而言，需要轉變傳統(tǒng)的財務管理思想，在醫(yī)院內部形成財務管理氛圍，提高對財務管理工作的監(jiān)督力度，對財務管理人員的日常工作進行定期檢查，加大對財務管理人員的培訓力度，在保證財務管理人員有著正確的財務理念的前提下，提高財務人員的綜合素養(yǎng)，更好的發(fā)揮財務管理才能。

（二）加強預算管理工作

在進行財務管理時，預算管理屬于一項非常重要的環(huán)節(jié)，能夠為醫(yī)院各項活動提供足夠的資金保障。因此，想要改進和創(chuàng)新醫(yī)院的財務管理工作，那么就要不斷加強預算管理工作。醫(yī)院財務管理部門需要提高對預算管理工作的重視度，在進行各項預算經(jīng)費的使用時，必須要按照規(guī)范的手續(xù)流程來進行。對于追加的預算以及超過預算的經(jīng)費，在最終決策之前，必須要經(jīng)過專業(yè)的分析和討論。另外，當預算執(zhí)行過程中出現(xiàn)問題時，醫(yī)院要及時將考核結果反映給相關部門，根據(jù)實際情況給予一定的獎懲，保證預算編制在規(guī)范、合理的基礎上能夠更好的發(fā)揮出預算管理的作用。

（三）健全財務管理績效考核制度

醫(yī)院在實際的發(fā)展過程中需要做好各項風險的規(guī)避工作，將風險發(fā)生的概率以及風險的影響降到最低，增強醫(yī)院的經(jīng)營效益，更好的服務于人民。績效考核工作是醫(yī)院降低經(jīng)營風險，提高經(jīng)營效益的主要手段和途徑。在健全績效考核制度時，要先確定針對性的績效考核指標，實際的考核工作可以從服務質量、專業(yè)能力、經(jīng)營效益等方面來進行，加強對科室以及醫(yī)院人員的考核評價工作，將績效考核和科室、個人的福利待遇、預算融合在一起，結合醫(yī)院實際情況，借助激勵的方式，提高醫(yī)院工作人員的工作熱情和積極性，同時采取科學的淘汰制度，在醫(yī)院內部形成良性競爭。

（四）加強財務管理監(jiān)督機制

想要提高醫(yī)院財務管理工作的水平，還需要使財務制度的規(guī)范化和有效性得到充分保證。在進行醫(yī)院內部財務制度的建立時，要參照會計準則等相關內容，同時與醫(yī)院的實際情況有效的結合在一起。另外，還需要增強醫(yī)院內部的監(jiān)督約束機制，保證醫(yī)院各項工作可以順利的貫徹和落實。為了避免盲目投資現(xiàn)象的出現(xiàn)，在財務管理工作中要結合多種投資形式進行綜合性的分析，充分考慮到各項影響因素的影響，對各項風險以及回報進行全面的分析評估。

三、結束語

新醫(yī)療體制下醫(yī)院財務管理的改進與創(chuàng)新，首先要重新定位醫(yī)院財務管理工作，其次要加強預算管理工作，還需要健全財務管理績效考核制度，最后要加強財務管理監(jiān)督機制，保證醫(yī)院財務管理水平跟的上時代發(fā)展的步伐，增強醫(yī)院的經(jīng)濟效益，降低醫(yī)院財務風險，更好的服務于社會。

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（作者單位：平邑縣人民醫(yī)院）