長期腹瀉可能是什么病

我女兒今年24歲，腹瀉2年，平均每天4、5次，沒有明顯的腹痛，但經常有口腔潰瘍。請問，她可能是炎癥性腸病嗎？這個病可能會出現哪些癥狀？

陜西 鐘女士

鐘女士：

一般持續兩個月以上的腹瀉，就屬于慢性腹瀉了。如果你女兒長期慢性腹瀉，同時有口腔潰瘍，醫生會懷疑是炎癥性腸病。

炎癥性腸病最主要的癥狀就是大便習慣的改變和腹部的癥狀，如長期腹瀉、腹痛，嚴重的還會出現全身不適，如貧血、低蛋白血癥、乏力等。病情的嚴重程度不同，患者腹痛的情況也不同，可能是嚴重的劇烈腹痛，也可能是隱隱的腹痛，腹痛的頻率可能是一陣一陣的，也可能是持續性的。另外，炎癥性腸病分為兩種：潰瘍性結腸炎和克羅恩病，疾病種類不同，腹瀉的情況也不同，潰瘍性結腸炎最典型的癥狀就是黏液膿血便，而克羅恩病出現血便的情況比較少。炎癥性腸病還有一個關鍵特點就是腹瀉時間長，如果腹瀉三五天或者吃吃藥就好了，通常不是炎癥性腸病。

之所以會得炎癥性腸病，是因為整個身體的免疫功能出現紊亂，口腔也會受到影響，所以會出現口腔潰瘍。除了消化道的問題，炎癥性腸病還有可能會導致關節出現紅腫、疼痛，皮膚出現皮疹、結節、紅斑，甚至出現壞疽病等。如果影響到肝、膽，還會出現轉氨酶升高、膽紅素增高等情況。

炎癥性腸病本身是一個慢性疾病，不會危及生命，但是如果出現腸穿孔、出血、梗阻等并發癥，沒有及時處理，就有可能會致命。如果沒有控制好病情，一直反復發作，還有可能出現癌變，危及患者生命。

？西京醫院消化內科主任醫師？吳開春