居民電子健康檔案基礎下的區域衛生信息平臺應用分析

樓智麗+金建偉

摘要：我國的網絡信息技術不斷發展，其與社會各行各業的融合日益緊密。將網絡信息技術應用在衛生事業中，可以形成高效的區域衛生信息平臺，對居民的健康檔案進行存儲，以此形成信息化的醫療衛生系統，提高區域醫療衛生服務的質量。本文將具體探討居民電子健康檔案基礎下的區域衛生信息平臺應用，希望能為相關人士提供一些參考。

關鍵詞：居民電子健康檔案；區域衛生信息平臺；應用

中圖分類號：R197；TP391 文獻標識碼：A 文章編號：1006-1959（2017）13-0039-02

進入新世紀以來，我國的科技水平越來越高。就網絡信息技術來看，該技術與社會各行業的融合步伐不斷加快，推動了各個行業的信息化建設，促進了社會的發展。將網絡信息技術應用在區域衛生部門，可以形成網絡信息平臺，對該區域的居民健康檔案進行集中管理，為了體現衛生信息化的特征，促進區域衛生與網絡信息技術的結合勢在必行。

1 當前我國區域衛生信息平臺的建設問題

1.1信息系統比較分散

在當前我國的區域衛生信息平臺建設中，存在信息系統比較分散的問題。我國的城市大多建立了衛生信息系統，但是信息系統卻呈現出多元化的特征。比如，在一個城市內，有社區衛生服務系統、鎮衛生服務系統、村衛生服務系統、縣衛生服務系統，這些衛生服務系統各自獨立，彼此之間沒有進行信息溝通和數據共享，導致區域衛生信息平臺建設出現了信息孤島的問題[1]。

1.2沒有形成數據中心

在當前我國的區域衛生信息平臺建設中，存在沒有形成數據中心的問題。在每個城市內都有大量的居民健康數據，如果沒有對這些數據資源進行集中管理，就會出現信息泄漏和安全隱患等問題。我國許多城市在進行檔案管理的過程中，都采用了分散管理的方式，這種管理方式不僅會降低管理效率，還會出現安全漏洞。

1.3信息平臺維護不力

在當前我國的區域衛生信息平臺建設中，存在信息平臺維護不力的問題。在形成信息平臺之后，需要定期對信息平臺進行維護。一般來說，在構建衛生信息平臺時都會分成總系統和分系統，我國的一些城市在建立衛生信息平臺之后，不僅沒有對其進行定期維護，還沒有對各個系統進行統一監管，導致各個子系統各行其是，嚴重阻礙了醫療衛生信息化的進程。

1.4信息錄入效率較低

在當前我國的區域衛生信息平臺建設中，存在信息錄入效率較低的問題。想要構建區域衛生信息管理系統，必須錄入大量的信息數據，但是就當前來看，我國在錄入信息時存在效率較低的問題。一方面，人工錄入的方法很容易出現信息訛誤。另一方面，一些工作人員會出現信息重復錄入的問題，影響衛生信息平臺建設的實效性[2]。

1.5信息系統標準不同

在當前我國的區域衛生信息平臺建設中，存在信息系統標準不同的問題。每個信息系統在構建時都要遵循一定的標準，具體來說，在建立信息平臺時要遵循數據標準和檢測標準。值得注意的是，我國一些城市在打造信息平臺時，存在標準不統一的問題。

2 居民電子健康檔案基礎下的區域衛生信息平臺設計

2.1設計系統

當前我國區域衛生信息平臺建設還存在許多問題，為了提高我國醫療衛生事業的質量和水平，必須對區域衛生信息平臺進行科學設計。在設計之前，技術人員需要進行系統建構。

具體來說，區域衛生信息平臺系統可以分為三個主要的板塊：第一板塊是統一的數據中心，第二個板塊是居民電子健康檔案系統，第三個板塊是醫療管理系統。不同的板塊功能不同，就第一個板塊來說，數據中心應該記錄各種核心數據，實現總系統和子系統的數據交換。就第二個板塊來說，電子健康方案系統應該對區域居民的身體健康情況進行統計，如兒童、婦女、疾病患者等等。就第三個板塊來看，醫療管理系統應該對患者的就醫流程進行管理，如問診和聽診等等。

2.2數據庫

本文立足于居民電子健康檔案的視角，因此將就區域衛生信息平臺的第二個板塊展開研究。在區域衛生信息平臺系統的第二個板塊中，最重要的信息就是兒童保健信息和孕婦保健信息。所謂的兒童保健信息，就是與該區域0～6歲兒童相關的信息，包括該區域兒童的姓名性別、出生年月日等等[3]。所謂的孕婦保健信息，就是與該區域孕婦健康狀況相關的信息，包括該區域孕婦的姓名、年齡、懷孕時間等等。

圍繞兒童保健信息建立數據庫，具體應該包括以下的幾個重要數據：①兒童剛出生后的身體健康狀況，如體溫情況、發育狀況等等。②兒童接種育苗的時間、次數、種類等等。③兒童的重大疾病狀況，如四十度以上的高燒等等。

圍繞孕婦保健信息建立數據庫，具體應該包括以下的幾個重要數據：①孕婦在懷孕之前的身體狀況。②孕婦的懷孕時間和預產期。③孕婦的懷孕次數、剖腹產次數等等。④孕婦在孕后的身體健康情況，如傷口愈合時間等等。

3 居民電子健康檔案基礎下的區域衛生信息平臺應用研究

3.1登記醫學信息

在居民電子健康檔案基礎下應用區域衛生信息平臺，應該登記醫學信息。在構建區域衛生信息平臺的過程中，需要記錄兒童的出生信息。我國的《出生醫學證明》對兒童出生信息登記做出了明確的規定[4]。具體來說，應該做到以下的幾個方面：①應該在區域衛生信息平臺中設置專門的出生信息登記界面，工作人員進入界面之后，可以對兒童的相關信息進行登記，包括兒童的姓名、性別、出生年月日等等。②應該形成醫學信息的數據庫，對該區域的兒童健康檔案進行集中管理。③應該對兒童出生信息進行核實，如果在核對的過程中發現信息訛誤，要進入業務系統中進行信息更正，保證信息的準確性。

3.2進行死亡報告

在居民電子健康檔案基礎下應用區域衛生信息平臺，應該進行死亡報告。所謂的死亡報告，就是兒童死亡報告信息。在記錄兒童死亡報告信息時，應該做到以下幾點：①應該收集兒童的死亡信息，對兒童的死亡原因進行分析，然后把它記錄在兒童健康檔案之中。②要在區域衛生信息平臺中單獨建立一個兒童死亡報告的模塊，對兒童死亡信息進行管理。③工作人員需要證明兒童死亡信息的正確性，對正確信息進行保留，對錯誤信息進行更改。

3.3建立婦女檔案

在居民電子健康檔案基礎下應用區域衛生信息平臺，應該建立婦女檔案。婦女健康信息在區域衛生信息平臺中占據著重要地位，因此應該對婦女病有初步的了解。具體來說，應該做到以下幾點：①應該在區域衛生信息平臺中加入于婦女病相關的檔案信息。②應該根據婦女病類型的不同，對婦女健康檔案進行劃分。③應該獲取婦女病普查管理的結果。

3.4進行孕婦登記

在居民電子健康檔案基礎下應用區域衛生信息平臺，應該進行孕婦登記。在每個區域中都有一些高危孕婦，高危孕婦具有特殊性，只有提高報檢工作的質量，才能提高高危孕婦的管理效率。具體來說，應該做到以下幾點：①應該從居民電子健康檔案中獲取高危孕婦的信息，然后把信息錄入各個醫療機構之中。②醫生在進行診斷的過程中，應該做好隨診信息的記錄[5]。

綜上所述，隨著網絡信息技術的不斷發展，在居民電子健康檔案基礎下應用區域衛生信息平臺勢在必行。

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編輯/錢洪飛