世界防治肥胖日| 如何科學合理地減肥？

俗話說，四月不減肥，五月徒傷悲。

五月不減肥，整個夏季都只能徒傷悲了……

為了減肥，從節食減肥，到針灸減肥，再到拔罐……

說多了都是淚??！

其實……

合理飲食、適度鍛煉的生活方式

才是健康減肥良方啦！

5月11日是“世界防治肥胖日”，由于不健康的生活方式和不科學的飲食習慣，肥胖人群日益增多，全世界體重超重人群高達6億，中國超重和肥胖人數約為兩億，糖尿病患者人數約為1.1億，居世界首位。肥胖已經成為全球“公敵”，世界衛生組織將肥胖確定為十大慢性疾病之一，它也是當今社會僅次于吸煙的致死原因。

但是目前很多人對肥胖的認識度和重視度不夠，大家都覺得肥胖稱不上一種疾病，大多數肥胖癥患者是因為出現了高血壓、糖尿病等各種癥狀后才去醫院就診。

肥胖的定義

肥胖是體內脂肪，尤其是甘油三酯（三酰甘油）積聚過多而導致的一種狀態。通常由于食物攝入過多或機體代謝的改變而導致體內脂肪積聚過多，造成體重過度增長，并引起人體病理生理的改變。 體重指數為體重（Kg）除以身高（m）的平方，是評估肥胖程度的指標。

國際上通用以體重指數（BMI）來劃分，體重指數=體重（kg）÷身高（米），通常女性的正常體重指數為21～23，男性的正常體重指數為22～24。超過正常數值，但低于28的，界定為超重；在28以上的，則屬于肥胖癥的范疇，必須借助醫學手段干預才能減重及阻斷其他疾病的發生。

肥胖的危害有哪些？

肥胖儼然成為威脅生命的最大殺手。肥胖可能會導致以下幾種疾病。

1.高血壓。肥胖最常見的合并癥就是高血壓。美國一項調查指出，超過標準體重15公斤的人中，30%患有高血壓。高血壓是心腦血管疾病的重要危險因素，如不及時治療會導致嚴重后果。

2.冠心病。流行病學調查表明，肥胖是導致冠心病發病的獨立危險因素之一。此外，肥胖還會加大心梗、中風的發病率。

3.糖尿病。當人胖到一定程度時，肌肉和脂肪會對胰島素不敏感，即胰島素抵抗現象。這時，胰島細胞就會代償性地分泌更多的胰島素來對抗這種現象。大約數年至數十年后，過度工作的胰島細胞就會出現衰竭，發展為糖尿病。

4.睡眠呼吸暫停綜合征。大量脂肪堆積容易引起白天嗜睡，夜間睡眠質量差，并出現打鼾、水腫甚至呼吸困難等癥狀，嚴重者還會導致“睡眠呼吸暫停綜合征”。同時，還伴有注意力不集中、記憶力減退等癥狀。肥胖兒童如出現較嚴重的打鼾，家長應予以重視。

5.高脂血癥。大部分肥胖病人脂肪代謝紊亂，出現高膽固醇血癥、高甘油三酯血癥等。高脂血癥隨時會引發冠心病、心肌梗塞、腦血栓等心腦血管病，被稱為“無聲殺手”。

6.骨關節病。肥胖者過度增加的體重，對骨骼和關節是一種額外負擔，容易發生關節炎、肌肉勞損或脊神經根壓迫，引起腰腿肩背酸痛，甚至造成關節變形，嚴重影響肢體活動。

7.脂肪肝。由肥胖導致的脂肪肝會并發糖尿病、高血壓、冠心病、痛風等疾病。

肥胖該如何治療？

營養治療：對于肥胖癥患者，首先應進行營養與運動治療，應該在?？漆t生指導下進行規范的治療?？刂骑嬍硨z入的能量總量限制在1000-1500kcal/天，減少脂肪攝入，脂肪攝入量應為總能量的25%-35%，飲食中富含水果和蔬菜、膳食纖維；以瘦肉和植物蛋白作為蛋白源。減肥膳食中應有充足的優質蛋白質，除了補充必要的營養物質，還需要補充必要的維生素、礦物質及充足的水分。還要改變飲食習慣，在吃東西時需要細嚼慢咽，這樣可以減慢營養物質吸收，控制能量攝入。

運動治療：本身可以減少大約3%的體重，聯合控制飲食，減肥效果更好。運動時，肌肉組織對脂肪酸和葡萄糖的利用大大增加，使得多余的糖只能用來供能，而無法轉變為脂肪而貯存。同時隨著能量消耗的增多，貯存的脂肪組織被“動員”起來燃燒供能，體內的脂肪細胞縮小，因此減少了脂肪的形成和蓄積。由此可達到減肥的目的。減肥運動須強調科學性、合理性和個體化，要根據自身特點掌握適當的運動量與度。

藥物治療：目前常用的治療肥胖癥的藥物主要有兩類：一種是作用于中樞的食欲抑制劑：此類藥物又稱厭食性藥物，還有一種是作用于外周的脂肪酶抑制劑：通過阻斷飲食中部分脂肪的吸收達到減肥目的。

外科治療：控制飲食、運動治療或藥物治療，有時候不能達到理想的減肥效果。外科手術治療是使肥胖癥病人獲得長期而穩定的減重效果的唯一手段，治療重度肥胖，預防、減緩甚至阻止肥胖并發癥的發生發展。

2型糖尿病伴肥胖癥患者需通過手術治療

超重和輕度單純性肥胖，可以通過控制飲食和加強體育鍛煉減重。但是重度肥胖癥患者就需要通過手術解決問題。據悉，2型糖尿病占糖尿病患者的90%以上，且相當一部分伴有肥胖問題，在這種背景下，“2型糖尿病及減重手術”意義重大。

但并非所有2型糖尿病和肥胖癥患者都能做該手術，65歲以下的患者要進行各項嚴格的術前評估，通過評估，適合手術的患者才能進行手術治療。

“2型糖尿病與減重手術”有嚴格的適應癥，主要針對兩類人群：一是已經發展為2型糖尿病的肥胖癥患者；二是雖然還未出現并發癥，但是體重已經嚴重威脅到患者健康的。

如何預防肥胖？

提高認識

充分認識肥胖對人體的危害，了解各年齡階段易發胖的知識及預防方法。

堅持體育運動

平時要加強體育鍛煉，多運動，以增加熱量的消耗，并與節制飲食相配合是防治肥胖的最好方法?？梢越洺⒓勇?、爬山、打拳等戶外活動，既能增強體質，使體形健美，又能預防肥胖的發生。

生活規律

養成良好的生活規律是很有必要的，每餐不要太飽，合理安排和調整好自己的睡眠時間。endprint