孫楊患膽囊息肉，醫生：少數患者可能癌變

據相關媒體報道，兩屆奧運會冠軍得主孫楊患有嚴重膽囊息肉仍堅持訓練。盡管飽受疼痛困擾，但孫楊在今年澳大利亞冬訓期間堅持每天訓練至少15小時?！捌鋵嵨柑墼从谧约旱睦厦　懩蚁⑷?，我一直有膽囊息肉，2016年做檢查時大概是0.5cm，現在已經到了0.98cm，快1cm了，如果再大醫生就建議做一個微創手術切除?！彼寡?。

什么是膽囊息肉？

膽囊息肉是一個統稱，指各種膽囊粘膜良性隆起，泛指向膽囊腔突起或隆起的病變，可以是球形或半球形，有蒂或無蒂。臨床上把膽囊息肉分為兩種，即腫瘤性息肉和非腫瘤性息肉，大多為良性。

臨床醫學家和病理學家們根據息肉組織來源和其性質特征的不同有多種分型。無論如何分型、分類，都逃不出最多見的不會發生癌性變化的膽固醇息肉、炎性息肉和腺肌增生癥，和很少見的膽囊腺瘤（真性腺瘤），膽囊腺瘤才是有可能發生癌性變化的“息肉”，但它也不是各個會發展成癌腫。

膽囊息肉是否會引起胃疼？專家表示，膽囊息肉引起胃疼這一說法不準確，通常情況下，膽囊息肉不會引起劇烈疼痛，除非息肉長在膽囊口往下掉引起上腹絞痛，但不會引起胃疼，患者常常難以辨別具體的疼痛部位。

發現膽囊息肉需要手術嗎？

膽囊息肉是生長在膽囊黏膜上的一個贅生物，大多數膽囊息肉既沒有癥狀也不會影響膽囊功能，但是無論有無絞痛癥狀，息肉大于1cm都建議進行手術，“膽囊息肉患者如果有絞痛癥狀，影響正常工作生活，無論是否長到1cm，在臨床上都算有手術指征；如果患者無絞痛癥狀，當膽囊息肉長到1cm以上，也建議做微創手術切除，因為少數膽囊息肉患者存在癌變的潛在風險。暫時不想做手術的患者，可以隨訪做B超檢查。

膽囊里會長息肉也可能長結石，這兩種疾病都會引起膽囊炎、膽絞痛，膽結石可以分為膽固醇結石、膽色素結石，而膽固醇結晶是膽結石的早期階段，專家提醒，在超聲影像上，往往很難區分早期膽囊息肉和膽固醇結晶，“膽固醇結晶慢慢密度變高變硬就會變成膽結石，但是膽囊息肉是活體組織有血液供應，相當于膽囊里長了個瘤，有癌變的風險；而膽結石是石頭，不是人體內的東西，其本身是不會癌變，但如果膽結石引發的膽囊炎反復發作、長期刺激膽囊黏膜的話，也會引起膽囊癌。

俗話說“肝膽相照”，膽囊出問題還會影響到肝臟。膽結石合并急性膽囊炎發作，會導致肝酶和膽紅素升高，損害肝臟。膽囊里有些石頭大小不一，還好多顆，會從膽囊跑到膽管里，引發膽管阻塞，導致膽汁無法排出形成膽道感染，這對肝臟損害很嚴重，甚至危害生命。

那么如何預防膽囊疾??？

醫生提醒，無論再忙也要吃早飯，并且要遠離酒精，膽囊中的膽汁其實是肝臟分泌的，通過膽管儲存在膽囊中。當進食時，膽囊就會收縮，把膽汁‘擠進腸道參與消化。睡了一晚上，膽囊內積蓄了一夜的膽汁，吃早飯可以刺激膽囊收縮排出膽汁，有些泥沙就會排到腸道；如果不吃早飯，膽汁就會濃縮，形成膽泥和其他沉淀物，不停地刺激膽囊膜，形成結石。酒精可直接損傷肝功能，引起肝膽功能失調，使膽汁的分泌、排出過程紊亂，從而刺激膽囊形成新的息肉或使原來的息肉增長、變大，增加膽囊息肉的癌變系數。endprint