家庭環境與家庭功能對首發抑郁癥患者自殺行為的影響

何婉婷

(東莞市第七人民醫院,廣東 東莞 523230)

抑郁癥又被稱為抑郁障礙，在臨床上以顯著且持久的心境低落為主要的臨床特征，屬于心境障礙的主要類型，患者發病后情緒低落、自卑、內疚、自責，嚴重的甚至有自殺行為的出現。其中，首次發作抑郁癥患者出現自殺行為的概率最大，而有相關的實驗研究表明患者的家庭環境以及家庭功能對其自殺行為有著一定的影響，在這樣的情況下就應該對家庭環境以及家庭功能對其自殺行為的影響進行分析和研究[1-2]。本文選取2014-12—2015-12間我院收治的首發抑郁癥并有自殺行為的30例自殺未遂患者與同期在我院收治的30例首發抑郁癥無自殺行為的患者作為實驗研究的對象，分析了家庭環境及家庭功能對首發抑郁癥患者自殺行為的影響，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本文選取2014-12—2015-12間我院收治的30例首發抑郁癥并有自殺行為出現自殺未遂患者30例作為研究組，選取同期在我院收治的30例首發抑郁癥無自殺行為出現的患者作為對照組，研究組中有男性14例，女性16例，年齡最大的為55歲，年齡最小的為18歲，平均年齡為(32.8±4.6)歲；對照組中有男性13例，女性17例，年齡最大的為54歲，年齡最小的為20歲，平均年齡為(33.7±3.9)歲，所有患者均符合抑郁發作的診斷標準，能夠進行有效的交流，且家屬已經知道本次實驗研究的目的，同意參加本次實驗研究，兩組患者在基本臨床資料的比較上差異無統計學意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2 方法

本次實驗研究對患者的一般臨床資料進行分析，并運用家庭環境評價量表以及家庭功能評價量表對患者進行評價，在患者參加實驗研究后的2d對患者進行評價，家庭環境評價量表中包括家人親密度、情感表達水平、控制水平、娛樂性以及矛盾性等內容，前四項評分越高，矛盾性評分越低表示患者家庭環境越好；家庭功能評價量表包括情感介入、行為控制水平等內容，評分越低表示患者家庭功能越好。

1.3 觀察指標

對本次實驗研究中兩組患者家庭環境評價量表中的家人親密度、情感表達水平、控制水平、娛樂性以及矛盾性評分和家庭功能評價量表中的情感介入、行為控制水平等指標的評分情況均進行細致的觀察以及全面的記錄，為實驗統計和分析提供數據基礎以及保證。

1.4 統計學方法

2 結果

2.1 兩組患者家庭環境分析

研究組患者家庭環境評價量表中的家人親密度、情感表達水平、控制水平以及娛樂性評分均低于對照組患者，矛盾性評分卻高于對照組患者，差異有統計學意義(P<0.05)，見表1。

表1 兩組患者家庭環境分析 分

2.2 兩組患者家庭功能分析

研究組患者家庭功能評價量表中的情感介入與行為控制水平指標評分均高于對照組患者，差異具有統計學意義(P<0.05)，見表2。

表2 兩組患者家庭功能分析 分

3 討論

目前，抑郁癥的發病原因尚未得到明確，臨床上認為這一疾病的出現與心理、社會環境以及生物學等多方面的因素有關，患者在臨床上會出現情緒低落、意志活動減退以及思維遲緩、軀體癥狀以及認知功能損害等表現，降低了患者的生活質量，與此同時，一部分首發抑郁癥患者還會出現自殺的意念或者行為，對患者的生命安全造成了威脅[3-4]。

家庭環境指的是家庭所處的客觀環境，也是家庭內部成員相互作用而形成的一種關系和氛圍，個體往往會受到家庭內部環境的影響；家庭功能指的是家庭對人類生存和社會發展所發揮的作用，家庭功能所涉及的內容較多，可以滿足家庭成員以及社會的多種需求[5]。家庭環境以及家庭功能對首發抑郁癥患者的自殺行為有著一定的影響，有自殺行為的首發抑郁癥患者家庭環境以及功能均存在著一定的缺陷，在遇到應激事件時，患者的負性情緒得不到有效的疏解，因此患者容易產生自殺的意念并出現自殺行為[6-7]。良好的家庭環境有利于患者得到家人更多的陪伴和照顧，讓患者得到一定的心里支持，同時提高患者的自控能力，讓患者在較好的家庭氛圍中更好的接受治療，并降低家人之間矛盾發生的概率，患者不易出現自殺行為，而家庭功能則有助于家屬情感的介入，讓患者得到情感上的共鳴與支持，這對患者的治療來說均有著積極的作用，有利于治療效果的提升。

綜上所述，家庭環境中的家人親密度、情感表達水平、控制水平、娛樂性評分及矛盾性評分和家庭功能中的情感介入和行為控制水平等指標和因素對首發抑郁癥患者自殺行為均有著直接的影響，在為首發抑郁癥患者實施治療的過程中應該鼓勵患者家屬為患者營造一個良好的家庭環境，提高家庭功能，讓患者更加積極的接受治療，促進患者病情的恢復，提高臨床治療的有效率和質量。

[1] 申景進，陳向一，黃國平.首發重性抑郁癥患者家庭功能與療效的相關性[J].四川精神衛生，2013，26(2):78-81.

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[7] 申景進，陳向一，黃國平.首發重性抑郁癥患者家庭功能與療效的相關性[J].四川精神衛生，2013，26(2):78-81.