腎復康膠囊與貝那普利聯合用藥方案治療慢性腎小球腎炎臨床效果觀察

付晉利

（黑龍江三精腎臟病專科醫院，黑龍江 哈爾濱 150016）

慢性腎小球腎炎是一種臨床常見病，具有病程期長、病例復雜的特點，發病機制不明[1]，患者的多表現為蛋白尿、血尿、血壓升高等癥狀，存在較長的尿異常期[2]。隨著慢性腎小球腎炎病情的發展，患者最終會出現慢性腎功能衰竭，嚴重威脅著患者的生命安全。目前，多采用藥物治療方式，延緩慢性腎小球腎炎患者的病情發展，但是預后效果并不理想。本次研究選取50例慢性腎小球腎炎作為研究對象，采用腎復康膠囊與貝那普利聯合治療，效果顯著，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院于2016年10月～2017年9月期間收治的慢性腎小球腎炎患者50例作為研究對象，所有患者均在知情同意且自愿條件下簽署知情同意書參與研究，且符合臨床慢性腎小球腎炎的醫學診斷標準，獲取我院醫學委員會批準后進行本組研究。采用隨機數字表法將50例慢性腎小球腎炎患者隨機分為對照組與觀察組各25例，對照組患者中男性12例，女性13例，年齡區間在22～67歲，平均年齡為（44.28±4.28）歲；觀察組患者中男性14例，女性11例，年齡區間在23～68歲，平均年齡為（45.71±4.73）歲；兩組資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組25例慢性腎小球腎炎患者給予抗感染、抗損傷、平衡水電解質等常規治療；觀察組患者在常規治療的基礎上給予腎復康膠囊聯合貝那普利治療，腎復康膠囊口服給藥，每次5粒，每日3次，貝那普利口服給藥，每次10mg，每日1次。兩組患者均已4周為1個療程，連續給藥3個療程。

1.3 評價評定標準

經3個療程治療后，患者的尿常規檢查提示，尿蛋白轉為陰性，24h尿蛋白定量與血紅細胞數量正常，腎功能恢復正常評定為臨床控制；患者經3個療程治療后，尿蛋白減少2個以上，或者24h尿蛋白定量減少幅度大于40%，紅細胞減少3個以上，腎功能基本恢復正常評定為顯效；經3個療程治療后，患者的尿蛋白減少1個，24h尿蛋白定量減少幅度未達到40%，紅細胞數量減低3個，腎功能水平提升評定為有效；不符合上述要求者即為無效。（有效+顯效+臨床控制）/總比例數×100%=總有效率

1.4 統計學方法

采用SPSS19.0軟件行組間數據對比，計數資料以例數（n）、百分數（%）表示，采用x2檢驗，計量資料采用“±s”表示，采用t 檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

觀察組與對照組各25例患者的總有效率分別為96%與72%，兩組臨床療效比較，觀察組更高，組間比較，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1所示。

表1 兩組25例患者臨床治療效果對比 [n（%）]

3 討 論

慢性腎小球腎炎的病情進展較為緩慢，病程期長，目前，臨床多用西藥進行針對性治療，雖然可有效緩解患者的病情，但治療存在盲目性[3]。中醫學中將慢性腎小球腎炎歸屬于“水腫”及“虛勞”等病癥，發病機制多因外邪傷致臟腑功能損傷所致[4]。中西醫聯合治療具有標本兼治之效，有助于穩定患者病情，降低西藥治療對機體造成的損害。貝那普利是一種常用的西藥制劑，屬于血管緊張素轉化酶抑制類藥物的一種，可使腎小球毛細血管壓力降低，延緩腎衰竭的發生，具有抗纖維化作用；但長期服用，會對患者機體造成損害。腎復康膠囊作為中藥制劑，具有益腎化濁、清熱利尿的功效，可有效提高患者腎功能水平，效果顯著。腎復康膠囊可使患者尿液中一氧化氮含量顯著降低，對于血清總蛋白、白蛋白水平也具有抑制作用，同時也抑制肌酐與尿素氮水平。貝那普利可使患者因蛋白尿所致的腎臟損傷有效減輕，可延緩腎臟疾病的發展。腎復康膠囊聯合貝那普利用藥時，也可使慢性腎小球腎炎的血脂水平有效降低，改善脂質蛋白沉積現象，同時對于腎臟局部血液流變學異常現象也具有良好改善效果。

綜上所述，腎復康膠囊與貝那普利聯合應用，在慢性腎小球腎炎的臨床治療中具有顯著效果，可有效控制患者病情，延緩患者腎臟疾病的發生發展，因此，此種中西醫聯合治療方法值得臨床推廣普及。

[1] 陳熙軍.真武湯加味治療脾腎陽虛型慢性腎小球腎炎療效觀察[J].四川中醫,2017,35(06):144-146.

[2] 劉垠浩.中西醫結合治療慢性腎小球腎炎臨床觀察[J].亞太傳統醫藥,2017,13(10):101-102.

[3] 賴 寒.腎炎康復片聯合貝那普利治療慢性腎小球腎炎的療效觀察[J].中國實用醫藥,2017,12(11):1-3.

[4] 王劍飛,王耀獻,何 萍,于 瀚,劉玉寧,崔 瑾.慢性腎小球腎炎本虛與標實證候分布及組合特點研究[J].現代中醫臨床,2017,24(02):25-28.