女性更年期伴抑郁心理障礙的護理應對策略

鄭周濤

（貴航安順醫院婦科，貴州 安順 561000）

女性更年期一般指為女性體內雌激素水平下降，出現植物神經紊亂表現，有易激動、易煩躁、頭痛失眠、注意力不集中癥狀，若為做好及時干預控制，將對患者生活質量帶來嚴重影響，甚至部分患者可能產生自殺傾向。對此情況，考慮引入心理護理干預措施，幫助患者改善心理狀態。本次研究將對女性更年期伴心理障礙患者的護理措施進行分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取醫院2016年9月～2017年9月收治的女性更年期伴抑郁心理障礙患者64例，利用數字分組方式，包括對照組32例、觀察組32例。對照組年齡45～53歲，平均（48.5±2.5）歲。觀察組年齡44～55歲，平均（47.8±2.2）歲。入選標準：①患者均為絕經期，且伴有明顯的抑郁癥表現；②均未合并其他如凝血功能障礙、臟器功能疾病，且無精神病史、認知功能障礙情況；③對于本次研究均確認同意知情。

1.2 方法

1.2.1 對照組

入組患者采用一般護理干預措施，如做常規檢查，并做用藥指導等，針對患者的疑惑問題進行解答。

1.2.2 觀察組

觀察組患者給予心理護理干預模式，實施內容：①護患信任關系構建，患者自入院后護理人員便需主動溝通交流，了解患者癥狀表現，耐心傾聽患者主訴，表示同情理解，在此基礎上做簡單的知識講解，如更年期綜合征，并解釋如何干預控制，增加患者對護理人員的信任，積極配合治療與護理干預過程；②強化家庭支持效果，患者治療期間應鼓勵家屬參與配合，向家屬闡明更年期綜合征常見癥狀表現，確保家屬在支持患者治療的同時，在自身言行舉止上控制，避免出現刺激患者情況；③注意力轉移法運用，如部分患者不良心理狀態過于明顯，護理人員應選擇有效的轉移方式，如選擇患者感興趣話題包括電視節目、旅游話題等與之溝通交流，或指導做深呼吸訓練，也可鼓勵患者通過聽音樂、看雜志等形式放松；④其他心理護理干預，如良好病房環境的營造，通過擺放無毒害花草植物，改善患者心境，再如通過講解同類型疾病患者治療效果，強化患者信心，積極配合整個治療與干預過程。

1.3 觀察指標

對患者心理狀態測評，測評通過SDS抑郁評價量表、SAS評價量表實現[1]，量表評分均計分100分滿分，評分結果低于50分為無焦慮抑郁，50～59分表示輕度焦慮抑郁，60～69分表示中度焦慮抑郁，70分以上為重度焦慮抑郁。同時，以問卷調查法做護理滿意率調查，問卷評價結果包括非常滿意、滿意與不滿意，將其中滿意與非常滿意例數納入滿意率計算中。

1.4 統計學方法

所有研究數據采用SPSS21.0統計學軟件進行分析，計量資料采用“±s”表示，采用x2檢驗，計數資料以例數（n）、百分數（%）表示，采用t 檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 護理干預前后患者心理狀態評價

干預前心理狀態測評，SAS、SDS評分結果組間比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。護理干預后，觀察組各評分結果相比對照組均較低，差異有統計學意義（P＜0.05）。具體如表1。

表1 護理干預前后心理狀態評價對比（±s）

表1 護理干預前后心理狀態評價對比（±s）

注：與對照組相比，*P＜0.05。

組別（n=32） SAS評分（分） SDS評分（分）護理前 護理后 護理前 護理后觀察組 59.28±3.5241.69±4.18* 56.82±3.8640.80±4.43*對照組 57.65±3.4652.27±5.4356.96±4.2748.66±6.25

2.2 護理滿意率調查結果比較

護理滿意率問卷調查，問卷回收率100%，對照組滿意、非常滿意例數各16例、10例，滿意率81.25%（26/32），觀察組滿意、非常滿意例數各19例、12例，滿意率96.88%（31/32），差異有統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

作為女性必經的生理過程，更年期主要指絕經前與絕經期過渡階段，該時期女性雌激素水平處于快速下降狀態，表現為神經內分泌失調，臨床癥狀有自卑、多疑、過激等，甚至出現輕生想法。這就要求做好及時的干預控制工作，如通過心理護理干預控制方式，改善患者不良情緒癥狀[2]。本次研究結果中，觀察組患者心理狀態測評結果，SDS與SAS評分在護理干預后均較低，護理滿意率較高，提示有效的心理護理干預措施可取得顯著干預控制效果。

綜上，女性更年期伴抑郁心理障礙患者護理中，采取有效的心理護理干預措施，對幫助改善心理狀態有積極作用，同時有助于良好護患關系構建，應在護理實踐中推廣應用。

[1] 尤秀玉.女性更年期抑郁癥進行護理干預后的效果分析[J].中外醫學研究,2017,15(15):78-80.

[2] 張晶波.女性更年期抑郁癥實施護理干預的效果評價[J].實用婦科內分泌電子雜志,2015,2(01):122-123.