產前發(fā)熱對產婦分娩的影響及護理

張洪麗

（河北省故城縣醫(yī)院婦產二科，河北 衡水 253800）

妊娠期是女性較為特殊的一個時期[1]，妊娠期的女性具有對周圍環(huán)境變化比較敏感、機體的免疫力下降、身體負荷較重等特點，從而導致部分妊娠期婦女出現(xiàn)產前發(fā)熱的現(xiàn)象，產前發(fā)熱現(xiàn)象是婦科臨床較為常見的癥狀之一，女性在妊娠早期、妊娠中期出現(xiàn)發(fā)熱現(xiàn)象容易造成死胎、流產等[2]；在妊娠晚期以及產前出現(xiàn)發(fā)熱現(xiàn)象有可能發(fā)生新生兒窒息、胎兒宮內窘迫等，嚴重者可能有胎死腹中的發(fā)生機率[3]，因此我院在本文中探討如何避免產前發(fā)熱，以及給予產婦及時有效的護理，為此，我院選取產前發(fā)熱產婦以及產前無發(fā)熱現(xiàn)象產婦各100例進行調查，詳情如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

現(xiàn)選取2016年5月～2017年5月產前發(fā)熱產婦100例以及產前無發(fā)熱100例，沒有產前發(fā)熱現(xiàn)象的產婦為對照組，出現(xiàn)產前發(fā)熱現(xiàn)象的產婦為實驗組，實驗組產婦年齡為21～36歲，平均（28.5±1.3）歲，孕周36～40周，平均（38±1.3）周，孕婦產前體溫均高于37.5℃，對照組產婦為21～36歲，平均（28.5±1.3）歲，孕周36～40周，平均（38±1.3）周，孕婦產前體溫均低于37.5℃，實驗組和對照組產婦年齡、孕周等資料，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

收集我院產前出現(xiàn)發(fā)熱現(xiàn)象產婦100例以及產前無發(fā)熱現(xiàn)象產婦100例的臨床資料，進行回顧性的分析，分析對照組和實驗組產婦的分娩結局以及新生兒發(fā)生窒息的情況、分娩方式等情況，根據(jù)產婦的實際情況制定出合理并具有針對性護理的方案。

1.3 療效觀察和評價

觀察兩組產婦的分娩方式。

觀察兩組產婦的分娩結局。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS17.0統(tǒng)計學軟件進行分析，計數(shù)資料以例數(shù)（n）、百分數(shù)（%）表示，采用t檢驗，計量資料采用“±s”表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

2.1 實驗組和對照組產婦的分娩方式對比

實驗組剖宮率高于對照組，組間差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 實驗組和對照組產婦的分娩方式對比

2.2 實驗組和對照組產婦的分娩結局對比

實驗組產婦分娩結局為羊水污染35例，羊水污染發(fā)生率為35%、產后出血為4例，產后出血發(fā)生率為4%、新生兒窒息為13例，新生兒窒息發(fā)生率為13%，對照組產婦分娩結局為羊水污染11例，羊水污染發(fā)生率為11%、產后出血為2例，產后出血發(fā)生率為2%、新生兒窒息為1例，新生兒窒息發(fā)生率為1%，對照組產婦新生兒窒息發(fā)生率、產后出血發(fā)生率以及羊水污染發(fā)生率均高于實驗組，經對比差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

由于產婦在妊娠晚期導致產婦的身體免疫力下降、產婦對周圍環(huán)境的改變較為敏感，及其容易受到外界的細菌以及病毒的入侵而誘發(fā)感染，其中上呼吸道感染是比較常見的，根據(jù)相關資料表明，導致產婦產前發(fā)熱的另一個重要的原因為因胎膜早破會引起逆行性的感染，從而導致產婦出現(xiàn)發(fā)熱現(xiàn)象，胎膜的主要作用是對羊膜腔進行保護，當胎膜破裂之后，胎膜就失去了對羊膜腔的保護作用，細菌極易逆行的入侵到羊膜腔從而引起宮腔的感染，導致產婦出現(xiàn)發(fā)熱現(xiàn)象，因此對產婦泌尿系統(tǒng)進行有效的衛(wèi)生清潔以及進行有效的提高產婦身體免疫力，可降低產婦產前發(fā)熱發(fā)生率，為此我院對其進行針對性護理，護理方式：對產婦進行產前心理疏導：有產前發(fā)熱現(xiàn)象的產婦在生理和心理均出現(xiàn)了變化，產婦會出現(xiàn)恐懼等情緒，護理人員應及時有效的對產婦進行心理疏導；對產婦生命體征等情況變化進行嚴密監(jiān)控；在產程時應密切關注產婦產程進行以及羊水情況，并監(jiān)聽胎音；降低產道損傷發(fā)生率；由于感染性產前發(fā)熱產婦人數(shù)多于非感染性，應在產婦分娩后對其進行抗感染治療，在治療中嚴格執(zhí)行無菌操作；叮囑產婦應加強會陰部的護理并勤換衣服，注意清潔；指導產婦適當運動、加強飲食，護理效果顯著。在本次調查中發(fā)現(xiàn)，對照組產婦新生兒窒息發(fā)生率、產后出血發(fā)生率以及羊水污染發(fā)生率均高于實驗組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。綜上所述，對產前發(fā)熱產婦應進行抗感染治療并嚴密監(jiān)察產程進展以及羊水變化，并監(jiān)測胎音，嚴格執(zhí)行無菌操作，將不良分娩結局發(fā)生率降到最低。

[1] 姜 燁.產前發(fā)熱對產婦分娩的影響及其護理干預對策[J].健康之路,2017(4):2727-2728.

[2] 普翠蘭.產婦產前發(fā)熱的原因分析及分娩時相應護理對策[J].養(yǎng)生保健指南,2017(21):98-99.

[3] 楊海青.產前發(fā)熱對產婦分娩的影響及臨床護理干預分析[J].健康之路,2017(4):22.