妊高癥產婦臨床治療及效果觀察

史燕紅，李 勤，羅彩紅，索東梅，劉正平

（南方醫科大學附屬佛山市婦幼保健院產科，廣東 佛山 528300）

妊娠高血壓疾病(hypertensive disorders in pregnancy)是最為常見的妊娠期病變，此時產婦的身體素質較弱，血壓升高會引發較多的不良反應，甚至會產生較為嚴重的并發癥，不利于后期的分娩結局，對產婦的不良影響較大。妊高癥容易合并感染、產科出血、抽搐等[1]，進而會導致圍生兒死亡等嚴重后果。故臨床上針對妊高癥產婦高度重視，并選擇應用藥物進行治療，本文通過對抽取的兩組妊高癥產婦分別應用常規治療與藥物聯合治療，并就研究組妊高癥產婦應用硫酸鎂聯合硝苯地平治療的效果與特點進行闡述與分析，提出針對性的建議，以供分析參考。

1 資料和方法

1.1 一般資料

本次研究中獲得的實驗對象均為我院婦產科在2016年7月～2017年10月接收并進行治療的143例妊高癥產婦，通過試驗標準分析后納入到研究中，并通過隨機法將其分為對照組（71例）、研究組（72例）兩組，研究組抽取的72例妊高癥產婦選擇應用聯合療法治療，對照組應用常規療法。且兩組妊高癥產婦均按照2016年中華醫學會制定的《妊高癥產婦的診斷與治療標準》進行分析，符合本次研究的要求，且兩組妊高癥產婦在體重、身高、年齡、工作性質、生活環境以及家庭背景因素，差異無統計學意義（P＞0.05）。對照組患者年齡范圍23～39歲，平均為30.6±5.2歲；研究組患者年齡范圍25～42歲，平均為32.6±6.4歲。

1.2 研究方法

對照組抽取應用常規療法，即應用硫酸鎂治療，初次治療硫酸鎂劑量控制在每日兩次，每次20ml，硫酸鎂濃度控制在25%，并應用葡萄糖靜脈滴注治療。研究組抽取的72例妊高癥產婦應用聯合療法，即在應用對照組硫酸鎂基礎上加用硝苯地平緩釋片，每日三次，每次劑量為10mg，觀察并分析兩組產婦不同治療方法的效果與特征[2]。

1.3 療效判定標準

本次研究中通過對數據的整理與判定，并利用數據統計學軟件分析，研究獲得的數據全部通過2016年WHO制定的《妊高癥產婦的診治標準》[3]分析，并對抽取的143例妊高癥產婦應用不同方法治療的效果進行觀察與評估。

1.4 統計學處理

本次研究中獲得全部數據后進行統計學分析與整理，根據患者的病情進展以及數據圖像等對數據加以整理，運用統計學專業軟件SPSS22.0進行處理分析，組內數據與組間數據分別應用t 值與卡方值進行檢驗分析，并比較對照組與研究組數據的差異性。

2 結 果

2.1 抽取的兩組產婦分別通過常規治療與聯合療法進行治療的效果分析

表1 兩組患者的有效率分析

2.2 抽取的對照組與研究組妊高癥產婦分別通過常規療法與聯合療法治療，結果顯示，研究組對象因妊高癥出現的胎兒窘迫、可發性肺水腫的并發癥發生率為2.19%明顯低于對照組常規治療出現的胎兒窘迫、可發性肺水腫的并發癥發生率為10.56%。

2.3 兩組產婦通過常規治療與硫酸鎂聯合硝苯地平治療后，結果顯示，研究組產婦血壓穩定率為96.63%明顯優于對照組產婦血壓穩定率為74.15%，且研究組產婦出現頭痛、惡心、嘔吐、水腫明顯、抽搐等表現的幾率為4.66%低于對照組出現頭痛、惡心、嘔吐、水腫明顯、繼發性抽搐等表現的幾率為15.5%，兩組數據存在較大的差異性（P＜0.05）。

3 討 論

妊高癥是妊娠期婦女常見疾病，且發病機制較為復雜，發病率較高，對母嬰的安全造成直接的影響，且會導致孕婦系統功能紊亂，出現較為嚴重的并發癥，臨床上針對妊高癥產婦高度重視[4]，并加強了對妊高癥產婦的治療研究，選擇藥物治療，在臨床治療期間合理的選擇治療方法，對產婦的血壓進行有效的控制是提高治療的關鍵所在[5]。本次研究中對照組選擇硫酸鎂治療，研究組應用硫酸鎂聯合硝苯地平治療，硫酸鎂可以實現對產婦靜脈血管的擴張并提高中樞神經功能，讓骨骼肌松弛進而減少繼發性痙攣[6]，并可以與鎂離子進行活動而祈禱對心腦血管的保護功能，讓血管平滑肌擴張，交感神經傳遞障礙后，血壓降低，血管擴張，對于緩解患者的水腫現象效果較好[7]。而硝苯地平也是治療高血壓的常用藥，硝苯地平可以實現調節血壓并對血壓進行有效的控制，配合硝苯地平可以讓血壓更穩定，及早緩解患者的病情[8]。通過常規與硫酸鎂聯合硝苯地平治療，結果顯示，研究組產婦總有效率為95.83%優于對照組的80.28%，研究組產婦血壓穩定率為96.63%明顯優于對照組產婦血壓穩定率為74.15%，且研究組產婦出現頭痛、惡心、嘔吐、水腫明顯、抽搐等表現的幾率為4.66%低于對照組出現頭痛、惡心、嘔吐、水腫明顯、抽搐等表現的幾率為15.5%，研究組對象因妊高癥出現的胎兒窘迫、可發性肺水腫的并發癥發生率為2.19%明顯低于對照組常規治療出現的胎兒窘迫、可發性肺水腫的并發癥發生率為10.56%。總而言之，臨床上針對妊高癥產婦選擇硫酸鎂聯合硝苯地平進行治療可以有效的穩定患者的血壓，減少并發癥以及不良反應的產生，提高治療效果，值得推薦。

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