于彥萍
(吉林省長春市雙陽區醫院,吉林 長春 130600)
有調查資料顯示:護士職業損傷中發生率最高的為針刺傷。而臨床上多見血源性疾病經被污染的針頭傳播,比如乙型肝炎病毒與丙型肝炎病毒等,亦或者是人類免疫缺陷病毒等,人數>85%的護士發生過針刺傷,故提示護士面臨的職業風險性很高,對其心理狀態亦造成了不同程度的影響。故本次研究旨在對護士針刺傷后心理狀態作調查分析,現將報道如下。
研究中納入對象為我院2015年1月~2017年11月針刺傷后護士60名:男9名、女51名,年齡24~40歲、均值為(30.19±5.11)歲,工作時間為1~10年、均值為(5.73±2.09)歲;中專9名、大專19名、本科28名、碩士4名。
選擇本院自擬調查問卷對60名護士針刺傷后心理狀態作調查分析:問卷中包括護士基礎資料、針刺傷情況以及其對針刺傷的認識與針刺傷后心理狀況;將問卷發放給60名護士,收回問卷60份、回收率100.0%。
以SPSS 20.0統計學軟件分析所獲各項臨床數據,計數資料采用百分數(%)表示,采用x2檢驗,以P<0.05為差異有統計學意義。
本次研究中60名護士中29名48.3%持容易感染艾滋病的認識,26名43.3%持容易感染乙肝、丙肝的認識,5名8.3%持容易感染其他傳染病的認識。32名53.3%持污染針頭刺傷后感染幾率大的認識。45名75.0%護士持針頭刺傷的情況無法避免的認識,15名25.0%護士持針頭刺傷的情況可避免的認識。
本次研究護士中42名70.0%針刺傷后感覺十分可怕、后悔以及自責,卻表現出無可奈何的情緒;15名25.0%針刺傷后感覺對此種情況無可奈何;3名5.0%針刺傷后表現出無所謂的心理狀態。見表1

表1 刺傷后心理狀態情況(n,%)
針刺傷為皮膚深部傷之一,可導致受傷者出血的一種意外傷害,通常會傳播多種血源性疾病給醫務人員,比如常見的乙型肝炎病毒與丙型肝炎病毒等。臨床上護士常會接觸到醫療銳器物,比如注射器、輸液器等,其產生針刺傷的幾率很大,故針刺傷為護士日常工作中常見職業性傷害,發生針刺傷后感染傳播性疾病的幾率大,并對其心理狀態造成很大的影響,久之便影響都其日常工作。
本次研究結果顯示:48.3%持容易感染艾滋病的認識,43.3%持容易感染乙肝、丙肝的認識,8.3%持容易感染其他傳染病的認識;53.3%持污染針頭刺傷后感染幾率大的認識;75.0%護士持針頭刺傷的情況無法避免的認識、25.0%護士持針頭刺傷的情況可避免的認識。經此分析可見多數護士均知道針刺傷會帶給自身的危害,并有人數超過60%的護士覺得針刺傷后被血液傳播性疾病感染的情況非常可怕。70.0%針刺傷后感覺十分可怕、后悔以及自責,卻表現出無可奈何的情緒;25.0%針刺傷后感覺對此種情況無可奈何;5.0%針刺傷后表現出無所謂的心理狀態。經分析可見護士對針刺傷預防工作并無信心,其大都認為此種事件無法避免,亦無可奈何,通常持從事護理工作時需要承擔該項風險,故此咨詢得出護士認為該情況的出現無法避免的主要原因是其并沒有接受全面的針刺傷預防安全教育,并存在相關護理工作熟練度低,故此導致意外傷害的情況屢見不鮮。但經臨床實踐證明,護士展開各項護理工作時,高度重視措施的選擇,并以高度警惕性、防范意識投入到工作中,可有效避免針刺傷的發生[1]。
現階段我國諸多醫療機構中,并無針刺傷預防教育及針刺傷后支持系統,針刺傷各方面工作均僅是剛起步,護士出現針刺傷后并不能得到科學有效的幫助,故此導致其出現多種不良情緒,對該情況的出現認知存在偏差,并對其日常工作造成很大影響。故提示醫院方面需高度重視建立并完善護士針刺傷后支持系統,依據實際情況強化管理者、護士與護士間的情感交流,避免或緩解其針刺傷后的負性情緒[2]。
綜上所述,針刺傷后護士的心理狀態穩定與改善十分重要,院方應依據實際情況強化針刺傷預防宣教教育,建立相關的規定與制度,使護士專業操作技能提高,并以科學有效的支持系統幫助其改善心理狀態。
[1] 蔣海華,張國強,杜 崢,等.臨床護理人員發生針刺傷的情況調查與分析[J].醫療裝備,2016,29(14):167-168.
[2] 余 宏,李海紅,孫鳳鳳.低年資護士針刺傷調查分析與防護對策[J].護理實踐與研究,2012,9(19):149-150.