王俊榮
(山西省煤炭中心醫院,山西 太原 030006)
產褥期是指胎兒及胎盤在娩出后產婦身體、生殖器官及心理調節復原的一段時期,一般這一時期在7周左右[1]。在此時期,產婦常常因身體虛弱,過度疲勞等因素而出現乳汁分泌不足現象。且同時因產后腹內壓快速下降,分娩時應用麻醉藥物,術后傷口疼痛等因素都將會導致產婦發生腹脹、便秘等情況。對此,本文就探討了應用康復治療儀對產褥期婦女開展臨床治療的效果作用,現具體報道如下。
資料來源為我院在2017年4月~2018年4月收治的134例產婦,隨機分為觀察組與對照組,各67例。觀察組年齡22~37歲,平均年齡(28.2±3.4)歲;初產婦41例,經產婦26例;孕周36~40周,平均(38.7±0.2)周;順產47例,剖宮產20例。對照組:年齡21~37歲,平均年齡(28.3±3.7)歲;初產婦42例,經產婦25例;孕周37~41周,平均(38.9±0.6)周;順產46例,剖宮產21例。比較兩組一般資料,差異無統計學意義(P>0.05)。
對照組:采取常規產褥期保健及母乳喂養技術指導。觀察組:在對照組的基礎上采用產后康復治療儀,在產后6h進行催乳,配合母乳喂養指導讓孩子有效的勤吸吮才能保證催乳的效果。治療前需對局部皮膚采取清潔處理,在兩乳房專用皮膚電極片上墊濕毛巾,貼于雙乳上,而后根據產婦耐受程度調節治療強度,一般在達到200Hz左右后治療20min;在促進產后排尿、排氣治療時可將電極治療片置于恥骨聯合上方與骶尾兩端予以固定,逐漸加強治療強度,最大可達到200Hz,持續刺激約30min[2]。
①觀察產婦在產后的泌乳情況,統計其在產后72h的泌乳量:足夠(喂哺8次),一般(需增加哺乳2次),不夠(需加水),無乳汁(全部采用代乳品)。②記錄產婦在產后的首次肛門排氣時間。
采用SPSS22.0軟件進行分析,以P<0.05為差異有統計學意義。
比較兩組產婦在產后72h的泌乳量,觀察組明顯優于對照組且組間,差異有統計學意義(P<0.05)。見表1。

表1 兩組產婦產后72h泌乳量比較 [n(%)]
比較兩組產婦的產后排氣時間,觀察組明顯早于對照組且,差異有統計學意義(P<0.05)。見表2。

表2 兩組產婦產后排氣時間比較 [n(%)]
對產婦在產后開展康復治療措施,利用低頻脈沖刺激乳房部位,能夠促進乳房結締組織運動,調節神經反射機能,加大乳腺管壓力。同時也可對乳腺起到一定的刺激性作用,從而促使產婦盡早泌乳并增加泌乳量。在應用產后康復治療儀時產婦僅需平躺即可,無需耗損過多精力,有助于促進產婦的體力恢復,消除其精神上的緊張感與疲勞感,為提高母乳喂養率發揮積極作用。在產婦自然分娩時,因胎頭對膀胱所產生的嚴重壓迫影響,導致膀胱粘膜出現了嚴重的水腫現象,亦或是在分娩時因為使用了麻醉藥物等因素影響,致使產婦在產后出現了排尿困難。而通過開展產后康復治療利用脈沖電對腰骶部位進行刺激作用,促進膀胱肌肉的運動恢復,變得促使其局部血液循環得到顯著改善,進一步增強膀胱功能的有效恢復,降低各類產后并發癥的發生率。
因產婦在產程中耗損了大量的體力,以及面臨的心理緊張情緒影響,在產后常常會出現身體酸痛、肌肉疲勞等不良現象,對產婦的產后排氣與身體恢復都將造成極其嚴重的負面影響。而產后排氣順利與否將直接影響到產婦的正常進食與乳汁分泌,盡早排氣可促使產婦及時恢復正常飲食,有助于增強對各類營養物質的有效補充,同時對于提高泌乳量也可起到一定的積極促進作用。采用產后康復治療儀對對平滑肌筋膜進行低頻脈沖刺激,能夠緩解其疼痛程度,幫助胃腸道蠕動,實現盡早排氣。
做好產后保健,促進產婦的預后恢復,降低各類并發癥的發生率是婦幼保健工作的重中之重。應用新型產后康復技術,可為產婦提供以充分的產褥期保健指導,應用系統化的產后恢復干預手段,能夠促使產婦盡早泌乳,并增加泌乳量,提高母乳喂養率;促進產婦的盆底恢復,改善血液循環,降低各類并發癥的發生率,提升產婦在產后的生活質量。從本組研究的結果來看,觀察組產婦的泌乳情況及排氣時間均明顯優于對照組且對比,差異有統計學意義(P<0.05)。提示產后康復治療儀對于促進產褥期婦女康復作用巨大,值得推廣應用。
[1] 劉芬琴,吳雪文,鄭敏亞,等.產后康復治療儀對產婦康復的效果評價[J].浙江預防醫學,2014,32(6):620-621.
[2] 張曉紅,周 明,吳 珊,等.早期盆底功能訓練聯合康復治療儀預防產后尿潴留的療效[J].安徽醫學,2017,38(7):925-926.