頸內動脈系統腦梗死與椎—基底動脈系統腦梗死復發率的比較及其影響因素的研究

張建強

【摘要】目的 研究頸內動脈系統腦梗死與椎-基底動脈系統腦梗死復發率的比較及其影響因素。

方法 收取我院50例頸內動脈系統腦梗死患者作為觀察組，再選取50例椎-基底動脈系統腦梗死患者作為對照組，收取時間在2015年2月～2016年3月，對兩組患者均實施阿托伐他汀治療，將觀察組、對照組腦梗死患者治療后的復發率進行對比。結果 觀察組頸內動脈系統腦梗死患者治療后的半年復發率為4.00%，對照組患者頸內動脈系統腦梗死患者治療后的半年復發率為16.00%，觀察組明顯低于對照組（P<0.05）；觀察組頸內動脈系統腦梗死患者治療后的一年復發率為10.00%，對照組患者頸內動脈系統腦梗死患者治療后的一年復發率為28.00%，觀察組明顯低于對照組（P<0.05）。結論 將頸內動脈系統腦梗死與椎-基底動脈系統腦梗死復發率相比較，阿托伐他汀對頸內動脈系統腦梗死患者具有顯著效果，能避免復發

情況。

【關鍵詞】頸內動脈系統腦梗死；椎-基底動脈系統腦梗死；復發率；影響因素

【中圖分類號】R743.33 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2016.32.0.02

腦梗死為臨床上常見的疾病，其主要包括多種類型，其中以頸內動脈系統腦梗死與椎-基底動脈系統腦梗死較為常見，椎-基底動脈系統腦梗死患者易發生呼吸循環衰竭、昏迷等情緒，頸內動脈系統腦梗死患者易導致多種疾病發生，若未及時對患者進行治療，嚴重危害患者的生命安全，而阻斷患者腦梗死的進展，預防復發情況為臨床主要目的[1-2]。因此，收取在我院50例頸內動脈系統腦梗死患者為研究對象，對頸內動脈系統腦梗死與椎-基底動脈系統腦梗死復發率的比較及其影響因素進行研究，見本文

描述。

1 資料和方法

1.1 一般資料

收取我院50例頸內動脈系統腦梗死患者作為觀察組，再選取50例椎-基底動脈系統腦梗死患者作為對照組，收取時間在2015年2月～2016年3月。納入標準：①所有患者均符合臨床腦梗死診斷標準，經MRI或者頭顱CT確診，②觀察組、對照組腦梗死患者均簽署知情同意書。排除標準：①其他原因引起的腦梗死，②心源性腦栓塞、肝腎功能障礙患者。觀察組患者；年齡在20～51歲，患者平均年齡為（34.01±1.27）歲，男性患者有25例、女性患者

有25例。

對照組患者；年齡在21～50歲之間，患者平均年齡為（35.16±1.35）歲，男性患者有24例、女性患者有26例。觀察組、對照組腦梗死患者的各項資料差異不顯著，可進行對比（P>0.05）。

1.2 方法

觀察組頸內動脈系統腦梗死患者、對照組椎-基底動脈系統腦梗死患者均實施阿托伐他汀治療（Amlodipine Besylate and Atorvastatin Calcium Tablets；注冊證號：H20130052，2013-01-15），1次/d，20 mg/次，在治療過程中控制患者血糖和血壓。將觀察組、對照組腦梗死患者治療后效果進行對比，對患者進行隨訪，對比兩組復

發率。

1.3 觀察指標

治療結束后，對患者進行半年，一年的隨訪，觀察患者對的恢復情況，將將觀察組、對照組腦梗死患者隨訪后的半年、一年復發情況進行統計觀察，進行對比。

1.4 統計學方法

本文實施SPSS 19.0軟件，將觀察組、對照組腦梗死患者隨訪后的半年復發率、一年復發率進行統計處理，半年復發率、一年復發率采用x2檢驗，采用P<0.05表示觀察組、對照組腦梗死患者隨訪后的半年復發率、一年復發率對比存在差異，此差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 對比半年復發率

觀察組頸內動脈系統腦梗死患者治療后的半年復發率為4.00%，對照組患者頸內動脈系統腦梗死患者治療后的半年復發率為16.00%，觀察組明顯低于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05），如表1所示。

表1 對比兩組觀察組、對照組腦梗死患者隨訪后的

半年復發率 [n（%）]

組別 n 復發 復發率（n） 半年復發率

觀察組 50 2 48 2（4.00）

對照組 50 8 42 8（16.00）

注：觀察組和對照組兩組相比較P<0.05

2.2 對比一年復發率

觀察組頸內動脈系統腦梗死患者治療后的一年復發率為10.00%，對照組患者頸內動脈系統腦梗死患者治療后的一年復發率為28.00%，觀察組明顯低于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05），如表2所示。

表2 對比兩組觀察組、對照組腦梗死患者隨訪后的

一年復發率 [n（%）]

組別 n 復發（n） 復發率（n） 一年復發率

觀察組 50 5 45 5（10.00）

對照組 50 14 36 8（28.00）

注：觀察組和對照組兩組相比較P<0.05

3 討 論

研究顯示，腦梗死也可以稱為缺血性卒中，主要是由于多種因素導致的局部腦組織區域血液供應發生障礙，引起腦組織氧性病變壞死而導致的，可根據發病機制分為腔隙性腦梗死、腦栓塞、腦血栓形成等主要類型，多數患者常合并動脈硬化、高脂血癥、高血壓、糖尿病等全身性非特異性癥狀，嚴重危害患者生命安全[3-4]。椎-基底動脈系統腦梗死與頸內動脈系統腦梗死是腦梗死中較為常見的類型，椎-基底動脈系統腦梗死占臨床所有腦梗死的20%左右，若未及時對患者進行治療，易導致致殘和死亡情況發生，而實施一項有效的治療方式極其重要[5]。

他汀類藥物為臨床上常見的調脂藥物，通過降低患者蛋白膽固醇，能減少患者氧化反應和動脈壁炎癥，能有效減少心腦血管事件發生，為強效降脂藥物。近年來，在臨床中被廣泛應用，阿托伐他汀為常見的他汀類藥物，其與臨床其他的他汀類藥物相比，具有不良反應低、療效顯著等優點，對于頸內動脈系統腦梗死患者具有顯著的治療效果，通過抑制患者體內還原酶，限制膽固醇合成，能有效抑制動脈粥樣硬化，具有抗氧化和抗炎作用，能增加患者平滑肌細胞和膠原細胞，給予患者使用后，提高治療效果[6-7]。根據表1、表2研究顯示，椎-基底動脈系統腦梗死患者、頸內動脈系統腦梗死實施阿托伐他汀治療后，椎-基底動脈系統腦梗死患者半年復發率和一年復發率較高，由此證明，阿托伐他汀對頸內動脈系統腦梗死患者治療效果顯著，能顯著降低腦梗死復發情況[8]。

經研究表明，觀察組頸內動脈系統腦梗死患者治療后的半年復發率為4.00%，對照組患者頸內動脈系統腦梗死患者治療后的半年復發率為16.00%，觀察組明顯低于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05）；觀察組頸內動脈系統腦梗死患者治療后的一年復發率為10.00%，對照組患者頸內動脈系統腦梗死患者治療后的一年復發率為28.00%，觀察組明顯低于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05）。

綜上所述，將頸內動脈系統腦梗死與椎-基底動脈系統腦梗死復發率相比較，阿托伐他汀對頸內動脈系統腦梗死患者具有顯著效果，能避免復發情況發生。

參考文獻

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本文編輯：李 豆