性博士信箱

問

1.如何預防老年期的性交意外？

岳陽何女士：我和老伴都是六十多歲的人了，對性生活仍有需求，但又擔心身體機能比較弱，在性愛中發生意外。請問該怎么預防呢？

性博士：老年期常見的性交意外包括：

（1）胸痛或不適。可能與心臟供血減少、血氧缺乏等有關，往往預示著心功能不足，心臟負擔較重，應注意休息和勞逸結合；胸悶冷汗并伴呼吸困難和胸痛時，多預示嚴重心絞痛或心肌梗死，應立即停止性生活，急送醫院急診，不可輕視；暈厥，可能與腦缺血、缺氧、腦出血等有關，應及時就診或搶救。

（2）腹痛。老年女性性交后腹痛常因高潮時子宮強直性收縮有關，這是正常生理現象，過一段時間自然會緩解，可采取溫敷、輕按摩等方法緩解疼痛。老年男性性交后腹痛常因不能每次排精造成前列腺液積聚過多，前列腺素回吸收太多，引起腸痙攣性腹痛，有時還伴有會陰部脹痛。這時若安排一次有射精的性交，疼痛便會很快緩解。

另外，老年女性會因雌激素缺乏致陰道萎縮，分泌減少、狹窄、插入困難而引發性交疼痛，建議性生活時宜令女性有充分喚起的時間，必要時使用潤滑劑和雌激素替代療法。

總之，老年期性生活既不可或缺，也不可過度，要量力而行，勞逸結合，否則會超出身體的負荷，易誘發潛在的心血管等疾病，并易致意外。

問

2.肺氣腫患者能進行性生活嗎？

鶴壁賈先生：我患有肺氣腫，醫生囑咐要節制性生活。我不太明白，性生活對我這個病會有什么影響？

性博士：患有肺氣腫、肺結核、慢性氣管炎、支氣管哮喘等病癥的人，容易存在肺大泡，在屏氣或用力時易導致自發性破裂而發生氣胸。由于大量氣體隨呼吸入肺，又從破裂的肺大泡處進入胸腔，此時胸膜腔內空氣不斷增多，壓力不斷升高，壓迫患側肺逐漸萎縮，并將縱隔推向健側，擠壓健側肺，很快產生呼吸和循環功能的嚴重障礙。患者呼吸極度困難，出現紫紺煩躁不安，可引起窒息死亡。所以，存在肺大泡的患者應嚴格限制性生活，以免性生活過程中，情緒激動，迸氣用力，誘發氣胸。若進行性生活，也應注意動作溫和，以女上式為宜，避免過分激動和屏氣用力。在性生活過程中，如果突然出現胸痛、呼吸困難、刺激性咳嗽、臉色青紫等現象，而且病情越來越重，應想到自發性氣胸的可能，立即到醫院治療。