在新起點上，規劃未來兒童醫院

上海市兒童醫院的發展愿景必須與上海的城市定位相符，應該成為亞洲一流的兒童醫院，為兒童健康保駕護航。

上海市兒童醫院走過80載春秋，已經從一家只有30余位醫務人員、90張床位的難童醫院發展到擁有1500余位員工、開放床位800余張，年門診量220萬人次，住院量4萬人次、手術量2.5萬人次的集醫療、教育、科研與預防于一體的現代化三級甲等綜合性兒童專科醫院，尤其是新院區運行三年之后兒童醫療服務的規模已經躍上一個新臺階。面向未來，需要站在新的起點上規劃未來兒童醫院的發展。

未來的上海要建成“令人向往的卓越全球城市”，著力打造創新之城、人文之城、生態之城;要建成科創中心和亞洲一流醫學中心城市;要建成一座健康城市，從以治病為中心向以市民健康為中心轉變，從注重“治已病”向“治未病”轉變。作為上海市的兒童醫院必須與上海的城市定位相符，應該成為亞洲一流的兒童醫院，為兒童健康保駕護航。

上海市兒童醫院院長于廣軍。

規劃未來兒童醫院必須從實際出發，以問題為導向，以需求為導向，把握兒童醫療與健康需求的變化趨勢，尤其是二孩政策帶來的重要影響。規劃未來兒童醫院必須順應醫改要求，積極響應分級診療和現代醫院管理制度建設的要求，轉變發展方式，調整業務結構。規劃未來兒童醫院必須把創新作為一個重要的核心，尤其是要把握移動互聯網、云計算、大數據、人工智能、3D打印、組學技術、干細胞、VR/AR（虛擬現實與增強現實）等新技術與精準醫學的發展趨勢，積極推進在兒童健康領域的應用。規劃未來兒童醫院必須對標國際一流兒童醫院，明確在醫療、科研、教育、預防和管理方面的差距，制定切實的發展戰略與具體舉措。

發展愿景：成為亞洲一流的兒童醫院

未來的上海市兒童醫院建設愿景，是成為臨床醫療水平一流、學科水平領先，管理先進的卓越兒童醫院。臨床醫療水平一流體現在要建成國內兒童危重疾病的救治中心、疑難罕見病的診治中心和多個特色專病診治中心。在學科建設方面，醫學遺傳學科保持國際領先，危重醫學、泌尿外科、普外科、內分泌代謝、腎臟、兒保、呼吸等學科達到國內領先有1-2個學科居于國際前列，3-5個學科在國內居于前列。管理方面，形成以戰略規劃為統領，綜合績效管理為核心，質量安全管理為基礎，信息化為支撐，文化為依托的精細化、科學化、專業化的現代醫院管理體系。

實現建設卓越兒童醫院的發展目標，要繼續堅定實施“精品醫院、人文醫院、智慧醫院”的發展戰略。同時順應改革的要求和時代的趨勢，打造“創新中心、兒科醫聯體和兒童健康聯盟”。秉承開放發展的理念，拓展國內兒科協作網與國際合作網絡。

精品醫院發展戰略的核心是在醫改分級診療的發展要求下，兒童常見病將逐步由基層醫療機構承擔，兒童醫院將集中于疑難重癥診治與專病特色治療。 MDT（多學科合作）、特色診治技術與臨床路徑的發展成為精品戰略的三個重要途徑。一方面，各學科發展的方向進一步凝練與聚焦;另一方面，聚焦重大重點疾病，以重點學科為牽引，建設五大學科群：遺傳、內分泌代謝學科群;危重醫學學科群;先天發育畸形診治學科群;感染過敏性疾病學科群;腫瘤與血液學科群和兒童早期發育與康復學科群。

人文醫院要傳遞城市的溫度，更要體現為兒童健康服務的幸福。未來人文醫院建設的重點是形成以“厚德、慈愛、敬業、創新”為核心價值觀的醫院文化體系。“兒童友好、安全”理念滲透到基礎設施、診療環境和服務流程的每一個細節。圍繞患兒的需求，要建立起全程關懷支持的社工服務體系。針對員工，搭建人人要成才、人人可成才、人人能成才的職業生涯發展平臺，構筑起暖心關愛的家。

智慧醫院是現代化醫院的重要標志。未來智慧醫院的發展將突出體現在互聯網醫療與人工智能的發展與應用。O2O（線上與線下結合）將成為醫院運行的常態，遠程在線醫療將成為醫院門診服務的重要組成部分，無邊界醫院成為現實。利用人工智能進行預檢分診、影像篩查、輔助診斷將成為常態，手術機器人、康復機器人將成為醫院的普遍現象。

創新，是醫院轉型發展的必由之路

創新是實現兒童醫院轉型發展的必由之路。勇于創新、敢為人先是上海市兒童醫院的光榮傳統，從第一套兒童手術器械到血紅蛋白病的基因診斷，在兒科學的發展史上書寫了很多“第一”。在新的歷史起點上，上海市兒童醫院要成為兒童臨床科技創新中心和管理服務創新中心。以應用為導向，以前沿新興技術為核心，成為產學研用對接的創新孵化平臺。依托交大醫學院生命科學與交大工科優勢，重點布局精準醫學、干細胞、生物信息、物聯網、人工智能的創新項目。以國際先進管理理念為引領，以信息化為支撐，推進管理服務創新。

兒科醫聯體是分級診療框架下兒科醫療資源綜合整合的有效實現形式。首先是以“統一診療規范、統一質量管理”為要求，以標準化示范兒科門診為抓手，實現醫聯體內兒科醫療服務的同質化。其次是以“統籌床位、統籌人力資源”為要求推進醫聯體內醫療資源的共享，實現醫聯體內大型檢驗、影像檢查的資源共享與結果互認。第三是以醫聯體為依托大力開展互聯網醫療服務，建立兒聯體互聯網服務平臺，推進互聯網醫療咨詢、預約掛號、預檢分診、移動支付、結果查詢和隨訪追蹤，開展遠程聯合門診、遠程會診、遠程培訓。通過醫聯體間信息資源共享，形成全程醫療服務鏈的業務協同系統。

“健康中國”發展戰略的要求，兒童醫院不僅要專注于醫療，還要致力于兒童大健康事業的發展，要在兒童健康服務中擔當引領的角色。兒童健康服務的要求不僅要關注疾病，也要關注環境與教育和生活方式對健康的影響，要在政府主導下，與學校、體育機構、心理咨詢機構等健康相關機構建立兒童健康聯盟。聚焦重點兒童健康問題，開展健康教育、疾病篩查、早期干預，形成醫教結合、醫體結合，預防、治療、康復有機銜接的一體化健康管理模式。

開放合作是醫院發展的重要途徑。在對口合作與國內兒科技術指導合作單位的基礎上，適時組建兒童醫院醫療集團，實施走出去戰略，探索集團化管理模式，更好地服務長三角，服務全國。在國際合作方面，按照合理布局，突出重點的思路，與國際一流兒童醫療機構普遍建立合作關系，以重點學科建設與醫學教育為切入點，與部分國際醫療科研機構形成深度合作。

人們對兒童醫院有更高的期許，更高的要求，面向未來，我們和大家一樣，期待一個專科醫療水平一流、兒童人文關懷無處不在、創新智慧競相迸發的卓越兒童醫院，能夠成為兒童健康夢的重要組成部分。