醒脾養兒顆粒和酪酸梭菌活菌散治療兒童消化不良的臨床效果觀察

段忠萍

675000云南省楚雄州人民醫院兒科

醒脾養兒顆粒和酪酸梭菌活菌散治療兒童消化不良的臨床效果觀察

段忠萍

675000云南省楚雄州人民醫院兒科

目的：探討醒脾養兒顆粒和酪酸梭菌活菌散治療兒童消化不良的效果。方法：收治消化不良患兒128例，分為對照組與試驗組，各64例。對照組給予醒脾養兒顆粒治療，試驗組給予醒脾養兒顆粒聯合酪酸梭菌活菌散治療。結果：試驗組臨床療效高于對照組；試驗組臨床癥狀改善效果顯著優于對照組(P＜0.05)。結論：醒脾養兒顆粒聯合酪酸梭菌活菌散治療兒童消化不良，可提高臨床療效，改善臨床癥狀。

醒脾養兒顆粒；酪酸梭菌活菌散；兒童消化不良

兒童消化不良屬于兒童消化道疾病，其主要由多因素和多病原體所導致，致使患兒大便次數、性狀出現明顯改變，為國內兒童常見疾病，嚴重影響兒童營養狀況與生長發育[1]。現階段，對兒童消化不良常采用醒脾養兒顆粒作為核心藥物，對兒童厭食、煩躁盜汗與腹瀉便溏癥狀可以有效改善；酪酸梭菌活菌散可對患兒腸道菌群紊亂問題進行解決，但關于二者聯合用藥對兒童消化不良臨床療效的研究工作仍處于萌芽時期[2]。2015年12月-2016年12月收治兒童消化不良患兒128例，對醒脾養兒顆粒聯合酪酸梭菌活菌散療效給予對比，現報告如下。

資料與方法

2015年12月-2016年12月收治兒童消化不良患兒128例，依據病歷號奇偶數分為對照組與試驗組，各64例，所有患兒均符合《全國腹瀉病診斷標準及腹瀉病療效診斷標準(1998)》。試驗組患兒男33例，女31例；年齡4個月～6歲，平均(2.5±2.1)歲。對照組患兒男30例，女34例；年齡6個月～8歲，平均(2.6± 1.9)歲。兩組患兒研究資料差異不具有統計學意義(P＞0.05)。

方法：遵循小兒消化不良治療原則，對患兒予以飲食調整，避免其出現水、電解質紊亂和酸堿不平衡問題；采用合理用藥原則，注重患兒臨床護理工作，降低藥物不良反應率[3]。在此條件下，對照組患兒采用醒脾養兒顆粒治療，1歲以下患兒，4 g/d、早晚各1次；2歲以下患兒，4 g/次、2次/d；6歲以下患兒，6～8 g/次，2次/d。試驗組患兒在對照組基礎上聯合酪酸梭菌活菌散治療，3袋/d，早中晚各1袋，飯后30 min內溫水服用[4]。3 d為1個療程，治療3個療程，對患兒腹瀉、腹脹、腹痛、大便性狀癥狀進行檢測。

療效判定標準：①顯效：患兒腹瀉、腹脹、腹痛、大便性狀癥狀均已完全消失；②有效：患兒腹瀉、腹脹、腹痛、大便性狀癥狀明顯好轉，但未完全消失；③無效：患兒腹瀉、腹脹、腹痛、大便性狀癥狀經過3個療程后，無明顯改善甚至加重。

統計學方法：采用統計學軟件SPSS 19.0對數據分析，計數資料以(±s)表示，行χ2、t檢驗，P＜0.05表示組間差異具有統計學意義。

結果

兩組臨床療效對比：試驗組患兒臨床總有效60例(93.75%)，對照組50例(78.13%)，兩組各數據間差異具有統計學意義(P＜0.05)，見表1。

兩組患兒臨床癥狀改善效果對比：對照組患兒臨床癥狀改善效果明顯較差于試驗組，兩組患兒各數據間差異具有統計學意義(P＜0.05)，見表2。

討論

世界衛生組織數據顯示，我國5歲以下兒童消化不良腹瀉癥狀發病率在39%以上，與其他性質腹瀉相對比，由消化不良引起的腹瀉癥狀常表現為排便次數多、清湯便[5]。此外病毒和細菌的入侵是誘發患兒消化不良腹瀉癥狀的首要原因。而在此期間，因兒童發育尚未健全，長期腹瀉可能會加重腸道負擔，致使患兒消化功能紊亂[6]。

在本次研究生試驗中，試驗組患兒由于采用醒脾養兒顆粒聯合酪酸梭菌活菌散治療，使其臨床療效提升至93.75%，腹瀉、腹脹、腹痛、大便性狀癥狀改善時間分別為(2.39±1.71)d、(2.47±1.29)d、(2.08±1.76)d、(3.17± 1.62)d；而對照組患兒因采用單一醒脾養兒顆粒治療，其臨床各項指標均較差于試驗組患兒，臨床療效78.13%，腹瀉、腹脹、腹痛、大便性狀癥狀改善時間分別為(5.32±2.43)d、(3.53± 1.82)d、(3.24±1.50)d、(5.32±2.43)d。兩組患兒各數據間差異具有統計學意義(P＜0.05)。

綜上所述，采用醒脾養兒顆粒聯合酪酸梭菌活菌散治療兒童消化不良疾病，可提高療效。但因本次研究樣本量過少、隨訪時間相對較短，其臨床療效有待進一步探討。

表1 兩組臨床療效對比[n(%)]

表2 兩組患兒臨床癥狀改善效果對比±s，d)

表2 兩組患兒臨床癥狀改善效果對比±s，d)

組別例數腹瀉腹脹腹痛大便性狀試驗組642.39±1.712.47±1.292.08±1.763.17±1.62對照組645.32±2.433.53±1.823.24±1.505.32±2.43t7.888 63.801 34.012 95.889 4P0.000 00.000 20.000 10.000 0

[1]伍春花.酪酸梭菌活菌散合醒脾養兒顆粒治療小兒消化不良性腹瀉50例臨床療效觀察[J].中國民族民間醫藥,2013,22(19):24.

[2]王強.醒脾養兒顆粒聯合酪酸梭菌活菌散治療小兒消化不良性腹瀉的研究[J].現代中西醫結合雜志,2015,24(2):170-172.

[3]鄧志鵬.醒脾養兒顆粒聯合酪酸梭菌活菌散治療小兒消化不良性腹瀉的研究[J].基層醫學論壇,2016,20(31):4431-4432.

[4]Zhang Shaohui,Li Baojing,Wang Zhihua,et al.ObservationofClostridiumbutyricum powder with Xingpi Yanger granule in treating infantile indigestion diarrhea effect of[J]. medical review,2016,22(12):2425-2428.

[5]邱昌琳.醒脾養兒顆粒治療兒童功能性消化不良36例療效觀察[J].中國民族民間醫藥,2016,25(13):73.

[6]王萍.聯合用藥治療小兒消化不良性腹瀉76例[J].世界最新醫學信息文摘:連續型電子期刊,2015,15(38):124-125.

Observation on the clinical effect of Xingpi Yang'er granule and clostridium butyricum powder in the treatment of children with indigestion

Duan Zhongping
Department of Pediatrics,the People's Hospital of Chuxiong State,Yunnan Province 675000

Objective:To investigate the Xingpi Yang'er granule and clostridium butyricum powder in the treatment of children's indigestion.Methods:128 patients with dyspeptic were selected.They were divided into the control group and the experimental group with 64 cases in each.Patients in the control group

Xingpi Yang'er granule treatment,and the experimental group received Xingpi Yang'er granule combined with clostridium butyricum powder treatment.Results:The clinical efficacy of the experimental group was higher than that of the control group,and the clinical symptoms of the experimental group was significantly better than that of the control group(P＜0.05).Conclusion:Xingpi Yang'er granule combined with clostridium butyricum powder in the treatment of children with indigestion can improve the clinical curative effect,and also improve the clinical symptoms.

Xingpi Yang'er granule;Clostridium butyricum powder;Children dyspepsia

10.3969/j.issn.1007-614x.2017.13.42