淺談校醫院藥房管理問題與改進措施

石水芳

【摘要】目的 分析校醫院藥房管理中存在的問題，從而探討有效改進措施。方法 選取2016年1月～12月我院收治的患者50例為研究組，根據藥房管理中存在的問題，采取有效措施進行改進。另選取2015年1月～12月收治的患者50例為對照組，該時期仍實施常規藥房管理。觀察比較兩組患者藥房安全事故發生率和患者滿意度。結果 研究組的藥房安全事故發生率為2.0%，顯著低于對照組的14.0%，差異有統計學意義（P<0.05）。研究組與對照組對藥房工作的滿意度分別為96.0%和82.0%，差異有統計學意義（P<0.05）。結論 針對醫院藥房管理中所存在的不足，采取有針對性的措施進行改進，能夠有效減少藥房安全事故發生，提高患者的滿意度，值得推廣。

【關鍵詞】藥房管理；問題分析；改進措施；滿意度

【中圖分類號】R95 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2016.31..02

校醫院擔負著為在校學生提供常見病、多發病的診療、健康體檢和保健知識宣傳教育救死扶傷的職能，其使用藥品的質量會直接影響患者治療的效果及安全性，而各服務窗口醫護人員的服務意識和業務素養也會直接影響患者的心情，從而影響其診療康復效果。藥房管理是醫院管理中非常重要的部分，其管理的質量不僅關系到患者的臨床療效，而且會直接影響醫院的經濟發展和社會效益。以筆者所在醫院為例，該院沒有設置單獨的藥庫，日常用藥隨用隨進，藥品使用、進出的種類和數量受門診醫生處方開具習慣、大學生自購藥需求影響。結合多年執業觀察，發現在藥房管理中存在一些問題，一定程度影響了藥房工作質量[1]。因此，本文對高校內部醫院藥房管理中存在的問題以及改進措施的應用效果進行了探討，具體如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年1月～12月我院收治的患者50例為研究組，其中，男26例，女24例。年齡12～79歲，平均（51.2±4.7）歲。另選取2015年1月-12月我院收治的患者50例作為對照組，其中，男27例，女23例。年齡13～80歲，平均（51.5±4.9）歲。研究組與對照組性別、年齡等資料比較，差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 治療方法

本研究中，對照組患者實施常規藥房管理，即藥房管理人員按照醫生所開處方進行藥物配置。研究組根據醫院藥房管理工作中所存在的問題，如藥品管理制度不完善、人員服務責任服務意識不強、利用信息化手段管理水平不高等問題，采取相應的改進措施，加強藥房管理，具體為：

1.2.1 完善藥品管理制度

針對醫院藥房管理中存在的藥品管理制度不完善問題，應進一步完善藥品管理制度，加強對藥品質量的監督檢查，對于抗生素、激素藥類藥品，應加強管理，注意檢查藥品的有效日期，減少藥品資源的浪費[2]。根據具體需要合理控制藥品購入量，積極學習其他醫院藥房的優秀管理方式，完善藥房各項工作流程等制度。

1.2.2 提高工作人員素養

對于藥房管理過程中存在的工作人員服務意識不高、業務素養不強等問題，應進一步加強對藥房不同工作人員的培訓。面對來窗口咨詢的患者，有些藥房人員受情緒因素影響，解釋不細心、態度過于生硬；有些是因對于專業理論知識掌握不足，解釋不到位或有偏差，影響患者對醫院工作人員的評價。因此，醫院應不斷加強對從業人員繼續教育培訓，提升服務水平、提高專業素養，定期組織藥房工作人員學習了解最新藥品動態，不斷學習新的藥品知識，提高自身綜合素養。

1.2.3 應用信息化管理模式

由于目前藥房采用窗口的服務方式，加上信息化管理手段相對滯后，造成藥房工作人員缺乏完善的藥物使用信息流，工作人員無法及時掌握藥品的購進、有效期等藥品信息，極大地降低了藥房的服務質量與效率，所以針對該問題應加強對藥房的信息化管理，添置必要的信息化管理工具，提升藥房工作人員利用新設備、新系統的能力，充分利用先進的網絡管理手段，對藥房中各種藥品的信息進行有效管理，同時還可以及時提供最新藥品的有關信息，有助于醫療工作者和患者及時了解藥品信息，保障臨床用藥安全。

1.3 觀察指標

觀察和統計兩組患者的藥房安全事故發生情況，主要包括劃價不準、藥品發放錯誤、發放不合格藥品等。采用問卷調查的方式調查患者對藥房工作的滿意度，總分為100分，根據得分情況將其分為滿意（>80分）、基本滿意（60-80分）和不滿意（<60分）三個層次，總滿意度=滿意率+基本滿意率。

1.4 統計學方法

采用SPSS 18.0統計學軟件對數據進行處理，計數資料以百分數（%）表示，采用x2檢驗，以P<0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組藥房安全事故發生情況比較

經統計發現，研究組患者中只有1例藥品發放錯誤，其藥房安全事故發生率為2.0%（1/50）。對照組中發放不合格藥品3例、劃價不準1例，藥品發放錯誤3例，其安全事故發生率為14.0%（7/50），研究組與對照組的發生率比較，差異有統計學意義（P<0.05）。

2.2 兩組滿意度比較

研究組患者中對藥房工作滿意為25例，基本滿意23例，只有2例不滿意，其總滿意度為96.0%（48/50）。對照組中只有20例滿意藥房工作，21例基本滿意，9例不滿意，對照組滿意度為82.0%，顯著低于研究組，差異有統計學意義（P<0.05）。

3 討 論

藥房作為醫院重要窗口單位，其管理工作是醫院醫療體系中非常重要的環節，醫院藥房工作中藥品的調配、發放以及監管等都與醫院的醫療服務質量緊密相關，會直接影響患者的療效。隨著在校生健康意識的提高，對醫療服務質量也提出了更高的要求，強調以患者為中心，盡可能給患者提供高效率、高質量的服務，因而對醫院藥房管理工作也提出了更高的要求。

醫院藥房直接面向患者，給患者發放藥品，具有透明性，同時也具有較高的專業性和技術性。有效提高醫院藥房管理的效率，首先必須對藥房管理工作中存在的問題有充分的認識和了解，才能采取有針對性的措施進行改進。就目前來看，醫院藥房管理工作中主要存在三個方面的問題：一是藥品制度不完善，很多制度并沒有有效落實，執行力度不到位，且對藥品的監督管理存在漏洞，導致藥品浪費以及違規等情況頻發[3]。二是藥房工作人員自身素質還需提高，服務意識不高、責任意識不強，給患者解釋不細心，缺乏相關理論知識，解釋不到位或有偏差。三是信息化管理手段滯后，藥房工作人員缺乏完善的藥物使用信息流，對網絡資源的利用度不夠。

因此，校醫院藥房管理可以主要從這三個方面著手，通過完善藥品管理制度、提高人員素質以及實施信息化管理等措施，提高藥房管理質量。本研究中，研究組患者根據醫院藥房管理中存在的問題采取有效應對措施進行改進后，只發生1例藥房安全事故，其總發生率為2.0%，而采用常規藥房管理的對照組，其藥房安全事故發生率達到了14.0%，顯著高于研究組，說明采取有針對性改進措施能夠有效減少安全事故發生，有助于臨床用藥安全，減少醫患糾紛。研究組患者的滿意度達到了96.0%，而對照組中的滿意度僅為82.0%，證實了研究組藥房管理措施的有效性，有助于提高患者對藥房工作的滿意度。

總而言之，目前校醫院藥房管理工作中仍存在一定不足，針對這些問題進行改進，能夠極大地減少安全事故發生，提高藥房管理質量，提升患者滿意度。

參考文獻

[1] 姜立華.醫院藥房管理中存在的問題及其改進措施探討[J].中國衛生產業，2015，13（19）：50-51.

[2] 毋英超，戶波.醫院藥房管理中常見問題及應對措施的研究[J].中國當代醫藥，2015，08（9）：159-160+163.

[3] 劉興輝.醫院藥房管理中存在的問題及其改進策略探討[J].醫藥前沿，2016，6（12）：364-365.

本文編輯：劉欣悅